ektopisk graviditet

i nogle få tilfælde forårsager en ektopisk graviditet ingen mærkbare symptomer og opdages kun under rutinemæssig graviditetstest. Imidlertid, de fleste kvinder har symptomer, og disse bliver normalt tydelige mellem uge 4 og uge 12 af graviditeten.

tidlig diagnose og behandling er vigtig for at forhindre livstruende blødning og også, hvis det er muligt, så røret kan reddes, og det kan fortsætte med at arbejde.

symptomer på ektopisk graviditet

Hvis du har en ektopisk graviditet, kan du opleve:

ensidig mavesmerter-typisk på den ene side af din mave (mave), som kan være vedvarende og svær.Vaginal blødning-vaginal blødning er en anden type blødning fra din normale periode. Det starter og stopper ofte, og kan være lys eller mørk rød i farven. Nogle kvinder fejler denne blødning i en regelmæssig periode og er ikke klar over, at de er gravide.

Skulderspidssmerter-skulderspidssmerter mærkes, hvor din skulder slutter, og din arm begynder. Det vides ikke nøjagtigt, hvorfor smerter i skulderspidsen opstår, men det forekommer normalt, når du ligger og er et tegn på, at ektopisk graviditet forårsager indre blødninger. Blødningen menes at irritere den freniske nerve, som findes i din membran (den muskel, der bruges under vejrtrækning, der adskiller brysthulen fra maven). Irritationen til phrenic nerve forårsager henvist smerte (smerte, der mærkes andetsteds) i skulderbladet.

tarmsmerter – du kan opleve smerter, når du passerer urin eller afføring.en ektopisk graviditet kan forårsage lignende symptomer som en gastrointestinal sygdom og er ofte forbundet med diarre og opkastning.

hvordan diagnosticeres ektopisk graviditet?

det kan være svært at diagnosticere en ektopisk graviditet ud fra symptomerne alene, da de kan ligner andre tilstande.

Nogle af de tests, der bruges til at diagnosticere en ektopisk graviditet, inkluderer:

• vaginal ultralyd
• blodprøver
• nøglehulskirurgi

Hvordan behandles en ektopisk graviditet?

Hvis en ektopisk graviditet opdages på et tidligt tidspunkt, er der nogle gange brug for en medicin kaldet methotreksat for at stoppe ægudviklingen. Graviditetsvævet absorberes derefter i kvindens krop.

Methotreksat er ikke altid nødvendigt, da ægget i omkring halvdelen af tilfældene dør, før det kan vokse sig større.

ektopiske graviditeter opdaget på et mere avanceret stadium vil kræve operation for at fjerne graviditetssækken.

Hvis en ektopisk graviditet overlades til at udvikle sig, er der en risiko for, at det befrugtede æg kan fortsætte med at vokse og få æggelederen til at splitte åbent (brud), hvilket kan forårsage livstruende indre blødninger.

tegn på et brudt æggeleder er:

• pludselig, alvorlig, skarp smerte
• følelse af svag og svimmel
• følelse af kvalme eller opkastning
• skuldersmerter

et brudt æggeleder er en medicinsk nødsituation. Hvis du tror, at du eller nogen i din pleje har oplevet denne komplikation, skal du ringe til 000 og bede om en ambulance.

hvorfor sker en ektopisk graviditet?

i en normal graviditet befrugtes et æg med sæd i et af æggelederne, som forbinder æggestokkene med livmoderen. Det befrugtede æg bevæger sig derefter ind i livmoderen og implanterer sig selv i livmoderslimhinden (endometrium), hvor det vokser og udvikler sig.

en ektopisk graviditet opstår, når et befrugtet æg implanterer sig uden for livmoderen. Det forekommer oftest i et æggeleder (dette er kendt som en tubal graviditet), ofte som følge af skade på æggelederen eller røret ikke fungerer korrekt.

mindre almindeligt (i omkring 2 ud af 100 tilfælde) kan en ektopisk graviditet forekomme i en æggestok, i abdominalrummet eller i livmoderhalsen (livmoderhalsen).

i mange tilfælde er det ikke klart, hvorfor en kvinde har en ektopisk graviditet. Nogle gange sker det, når der er et problem med æggelederne, såsom at de er smalle eller blokerede.

følgende er alle forbundet med en øget risiko for ektopisk graviditet:

• pelvic inflammatory disease (PID) — en infektion i det kvindelige reproduktive system, typisk forårsaget af chlamydia
• rygning
• har en tidligere historie med ektopiske graviditeter
• tidligere operation på dine æggeleder — såsom en mislykket Kvindelig steriliseringsprocedure eller anden operation i dit bækken eller underliv
• fertilitetsbehandling, såsom IVF — at tage medicin for at stimulere ægløsning (frigivelse af et æg) kan øge risikoen for ektopisk graviditet
• at blive gravid mens du bruger en intrauterin enhed (IUD) eller intrauterin system (IUS) til prævention — det er sjældent at blive gravid, mens du bruger disse, men hvis du gør det, er det mere sandsynligt, at du har en ektopisk graviditet
• bliver gravid, mens du bruger Mini (kun progesteron) pille
• har endometriose
• stigende alder-risikoen er højest for gravide kvinder i alderen 35-40

i omkring halvdelen af alle tilfælde er der ingen åbenlyse risikofaktorer.

Support

tabet af din graviditet på ethvert tidspunkt kan have en enorm indflydelse på dig og din partner. En dag er du gravid og planlægger dit fremtidige liv med dit barn, og så inden for kort tid slutter din graviditet. Afslutningen af en ektopisk graviditet er en form for abort – og de følelser, som en kvinde og hendes partner kan opleve, kan være lige så vanskelige.

det er ikke ualmindeligt, at følelser af sorg og dødsfald varer i 6 til 12 måneder, selvom disse følelser normalt forbedres med tiden.

Graviditet, Fødsel og Baby tilbyder gratis og fortrolig støtte og rådgivning til kvinder, deres partnere, venner og familie. Ring til 1800 882 436.

mange kvinder, der er ramt af en spontanabort, drager fordel af rådgivning. SANDS (abort, dødfødt og neonatal dødsstøtte) yder støttegrupper til forældre og deres familie, hvis baby er død gennem dødfødsel, abort, ektopisk graviditet og medicinsk anbefalet opsigelse.

oplysninger om SANDS grupper i australske stater kan fås fra SANDS Australien hjemmeside.

forsøg på en anden graviditet

det anbefales normalt, at du venter i mindst 2 menstruationscyklusser, før du prøver på en anden graviditet, da dette giver tid til, at dine æggeleder kan komme sig (hvis du behandles med methotreksat, skal du vente mindst 3 til 4 måneder). Imidlertid er mange kvinder ikke følelsesmæssigt klar til at prøve en anden graviditet så hurtigt.

dine chancer for at få en vellykket graviditet afhænger af den underliggende sundhed i dine æggeleder.

Hvis du ikke kan blive gravid på den normale måde, kan fertilitetsbehandling såsom in vitro-befrugtning (IVF) være en mulighed.

IVF-behandling er, hvor et æg befrugtes af en Sæd uden for livmoderen (normalt i et reagensglas), og efter befrugtning implanteres embryoet kirurgisk i livmoderen.