forudsigere for uafhængig vandring hos små børn med Cerebral parese

baggrund: opnåelsen af vandring er et fokus for fysioterapi intervention hos børn med cerebral parese (CP) og kan påvirke deres uafhængighed i mobilitet og deltagelse i daglige aktiviteter. Imidlertid mangler viden om determinanter for uafhængig vandring for at guide Fysioterapeuters beslutningstagning.

formål: Formålet med denne undersøgelse var at identificere børnefaktorer (postural kontrol, gensidig bevægelse i underekstremiteterne, funktionel styrke og motivation) og familiefaktorer (familiestøtte til barn og støtte til familie), der forudsiger uafhængig vandring 1 år senere hos små børn med CP ved Gross Motor Function Classification System (GMFCS) niveauer II og III.

Design: en sekundær dataanalyse af en observationskohortestudie blev udført.

metoder: deltagerne var 80 børn med CP, 2 til 6 år. Børnefaktorer blev målt 1 år før gåresultatet. Moderrapporterede emner, der repræsenterer familiefaktorer, blev indsamlet 7 måneder efter studiets begyndelse. Den forudsigelige model blev analyseret ved hjælp af bagud trinvis logistisk regression.

resultater: et mål for funktionel styrke og dynamisk postural kontrol i en sit-to-stand-aktivitet var den eneste signifikante forudsigelse for at tage kr3-trin uafhængigt. Det positive sandsynlighedsforhold for forudsigelse af en “rullator” var 3,26, og det negative sandsynlighedsforhold var 0,74. Modellen identificerede korrekt en rullator eller” ikke-vandrer ” 75% af tiden.

Begrænsninger: Forudsigelse af gangevne var begrænset af manglen på specificitet af børne-og familiekarakteristika, der ikke var prospektivt valgt, og måling af postural kontrol, gensidig bevægelse i underekstremiteterne og funktionel styrke 1 år før gåresultatet.

konklusioner: evnen til at overføre fra siddende til stående og fra stående til siddende forudsagt uafhængig vandring hos små børn med CP. Prospektive langsgående undersøgelser anbefales at bestemme indikatorer for beredskab til uafhængig gang.