fra paracetamol til ibuprofen – hvorfor du aldrig bør tage medicin efter deres brug-for-datoer

mange af os har fundet os i at nå ind i medicinskabet for en løsning på en splittende hovedpine – kun for at finde stofferne udløbet for mere end et år siden.

tager du dem stadig? Løbe ud til apotekerne? Sidde der og lide?

2

det er et spørgsmål, som mange af os ikke kender svaret på, men – i modsætning til at have en slurk fra en flaske forældet mælkeoptagelse udløbet receptfri medicin som paracetamol eller ibuprofen kan have en direkte indflydelse på dit helbred.her skriver Michael Cole, professor i retsmedicinsk videnskab ved Anglia Ruskin University for the Conversation om, hvorfor det ikke er sikkert at tage disse lægemidler, hvis de er forbi deres udløbsdato.

2

udløbsdatoer sættes på plads efter strenge forsøg og kontrollerede forsøg for at sikre sikkerheden og effektiviteten af de lægemidler, folk tager.

kort sagt garanterer de lægemidlets styrke.

lægemidler er alle kemikalier, og den hastighed, hvormed de går ud, afhænger af deres kemiske struktur, lægemiddelpræparatet, hvordan de pakkes, miljøforhold, om de er udsat for mikrobiel kontaminering og deres eksponering for varme, lys, ilt og vand.

lægemidlerne sælges i en række beholdere, herunder flasker, blisterpakninger, rør og ampuller. De er relativt sikre, mens de er forseglet.

men når forseglingen er brudt, accelererer processen med at “gå ud”.

almindelige smertestillende

lad os se på et dagligdags stof som paracetamol. Dette er en” over the counter ” medicin, frit tilgængelig, som hjælper med at reducere smerte eller feber.

Paracetamol sælges undertiden i brune forseglede flasker.tætningen holder fugt og atmosfærisk ilt ude. Den brune flaske holder UV-lys ude, da dette også kan få stoffet til at gå i stykker.

når forseglingen er brudt, udsættes tabletterne for vand og ilt i luften, og nedbrydningen begynder.

Paracetamol sælges også i blisterpakninger. Disse pakker er permeable for vand og ilt, så de er dækket af for eksempel polyvinylidenchlorid (PVDC).

dette beskytter indholdet og bremser nedbrydningsprocessen, men er stadig lidt permeabel, så det forhindrer det ikke helt.

konsekvensen af dette er, at lægemiddelindholdet på trods af beskyttelsen af emballagen langsomt falder.

forskning viser, at når paracetamolbaserede lægemidler går forbi deres udløbsdato, kan op til 30 procent af lægemidlet nedbrydes mellem 12 og 24 måneder.

kolde midler og antibiotika

kolde midler indeholder både paracetamol og et decongestant (normalt phenylephrinhydrochlorid). Disse kan sælges som pulvere, kapsler, orale opløsninger eller næsespray.

mens lægemidler i tørt pulver og kapselform kan være relativt stabile, kan de i flydende form gå hurtigere ud. For eksempel indeholder kolde midler såsom næsespray både konserveringsmidler og antioksidanter, der kun fungerer ved lavere temperaturer.

de er betydeligt mindre effektive over 40 liter.

tilsvarende kan antibiotika som amoksicillin og erythromycin ordineres som en oral suspension i vand.

den tørre pulverform af lægemidlet er igen relativt stabil.

de i flydende form kan gå hurtigere

Michael Cole, Professor i retsmedicinsk videnskab ved Anglia Ruskin University

men holdbarheden af lægemidlet blandet med vand af apoteket må kun være syv til ti dage – selv når det opbevares i køleskab.

nogle lægemidler i flydende form har en betydeligt kortere holdbarhed. For eksempel anvendes nitroglycerin (glyceryltrinitrat) til behandling af angina og koronar hjertesygdom.

formuleringer omfatter væsker, tabletter og kapsler.

Nitratestere, hvoraf dette lægemiddel er et eksempel, nedbrydes let i nærværelse af vand, hvilket gør lægemidlet ineffektivt.

nogle formuleringer af nitroglycerin indeholder stabilisatorer for at reducere dette og er indeholdt i beskyttende emballage. Men selv disse formuleringer har kun en holdbarhed på ca.tre måneder.

brugere deler ofte deres doser op i pilleæsker.

holdbarheden af nitroglycerin, når den er ude af beskyttende emballage, reduceres til mindre end en uge på grund af den hurtige nedbrydning af lægemidlet.

selv store, makromolekylære lægemidler, som insulin, giver problemer. Insulin er et polypeptid, der anvendes til opretholdelse af blodglukoseniveauer og behandling af diabetes.

lægemidlet opløses i vand, og når det opbevares i køleskab (typisk omkring 4 liter), kan ødelæggelsen sænkes.

opløsningerne indeholder også konserveringsmidler for at reducere ødelæggelseshastigheden.

da de er små proteiner, kan lægemiddelmolekylerne imidlertid nedbrydes i vand, og i nogle tilfælde kan bakterier begynde at vokse og nedbryde proteinet.

derfor er holdbarheden af lægemidler som insulin meget begrænset.

sikkerhed

så er det sikkert at tage medicin efter deres udløbsdato?

svaret afhænger af det pågældende stof, men generelt nej.

lægemidler som nitroglycerin kan i nogle tilfælde være livreddende.

men det faktiske lægemiddelindhold i forældede lægemidler som dette kan betyde, at der ikke er nogen effektiv medicin tilbage i det, der tages. Så der vil ikke være nogen effekt på målbetingelsen.

mest læst i sundhed

virale bølger

Hvordan vil tredje Covid-bølge se ud? Som eksperter advarer det vil ramme så snart Juli

hvor r vi?

Officiel Covid R – Sats kryber op igen – men svæver stadig under afgørende 1

dobbelt dosis

immunitet efter første jab er syv gange højere, hvis du har haft Covid, finder undersøgelsen

sur smag

bisarre ny bivirkning rapporteret efter covid jabs – alle tegn til at se efter

Hotspots

De fem områder, hvor covid-sager stiger mest-er dine på listen?

håb vokser

nul Covid dødsfald i de fleste områder for første gang i seks måneder

babyalarm

pfiserer tester covid-vaccine hos babyer så unge som seks måneder gamle

øre vi går

Medic opdager kæmpe klump tørret voks sammenfiltret med hår, der blokerer manden div >

dobbelt smerte

mum & far til 5 begge diagnosticeret med uhelbredelig kræft måneder efter babyens fødsel

HOTSPOTS

Covid ‘klynge’ bryder ud i Midlands, da sager stiger hurtigst i 5 hotspots

i tilfælde af flydende antibiotika kan koncentrationen af lægemidlet være så reduceret, at det ikke er effektivt. For at gøre tingene værre har undersøgelser vist, at de bakterier, som antibiotikumet bruges til at behandle, ved lavere koncentrationer af lægemidlet kan udvikle resistens, der kan gøre antibiotikumet ineffektivt.

i andre tilfælde, som paracetamol, kan konsekvenserne ikke være så alvorlige.

men lægemiddelindholdet vil ikke være kendt. Så hvis du er i tvivl, skal du kontakte farmaceuter og læger og prøve dit bedste for at holde medicin i dato.Janet Street Porter fortæller Løs kvinder seere ikke at tage smertestillende