Hantavirus lungesyndrom: Hvad er risikoen?: UC Davis Health System Feature Story

deer mouse er den primære bærer af hantavirus i det nordlige Californien.

opdateret 25.juli 2017

nylige tilfælde af hantavirusinfektion har øget interessen for symptomer og risici for sygdommen. I dette spørgsmål&a, Stuart Cohen, chef for infektionssygdomme og infektionskontrol ved UC Davis Medical Center, sætter sygdommen i perspektiv.

spørgsmål: Hvad forårsager hantavirus infektion?

Cohen: hantavirusinfektion forårsages, når virussen udskilles af mus eller rotter i miljøet. Hjortemusen er den primære bærer af hantavirus i det nordlige Californien. Virussen overføres til mennesker, når de indånder luftbåret støv, der inkluderer urin eller fækalt stof fra inficerede gnavere. I et tilfælde for et antal år siden, for eksempel, en hantavirus-patient blev inficeret efter at have rystet et opbevaret tæppe i en hytte på en campingplads i det nordlige Californien.

spørgsmål: Hvad er symptomerne?

Cohen: De første symptomer ligner flu, herunder muskelsmerter, hovedpine og feber. Virussen kan også forårsage kvalme eller opkastning. Efter denne indledende fase påvirker hantavirus hurtigt lungerne, hvilket forårsager åndenød, iltniveauer i blodet falder og muligvis væske i lungerne og nedsat hjertefunktion. Det er de pulmonale virkninger, der kan gøre sygdommen dødelig.

spørgsmål: er det almindeligt?

Cohen: hantavirus lungesyndrom er sjældent — chancen for at få sygdommen er 1 ud af 13.000.000, hvilket er mindre sandsynligt end at blive ramt af lynnedslag. Der var kun 54 samlede rapporterede tilfælde i Californien fra 1980 til indtil 2014. Men fordi det er ualmindeligt, er læger ikke nødvendigvis på udkig efter det, når patienter har flu-lignende symptomer, især hos dem, der ellers er fit og sunde. Effektiv behandling kræver aktiv behandling af lungesymptomer i god tid, før de bliver alvorlige.

spørgsmål: er alle i fare?

Cohen: Enhver, der har camperet, arbejdet eller udført udendørs aktiviteter, hvor mus eller rotter er almindelige, især i landdistrikter, og kommer ned med influenssymptomer inden for seks uger, skal søge medicinsk behandling. En blodprøve kan bekræfte hantavirus eksponering. Det er vigtigt at vide, at virussen ikke spredes mellem mennesker, så venner eller familiemedlemmer med sygdommen er ikke smitsomme.

K: Hvad er behandlingerne?

Cohen: der er ingen medicin, der er specifik for hantavirus, men lungeinterventioner som intubation kan hjælpe patienter med at trække vejret tilstrækkeligt og forhindre lungerne i at tilbageholde væske, indtil virussen løber sin gang. I alvorlige tilfælde kan en teknik kendt som ekstrakorporeal membran iltning hjælpe med at opretholde en tilstrækkelig iltforsyning i blodet.

spørgsmål: er der nogen nye behandlinger i værkerne?

Cohen: Man håber, at bedre forståelse af hantavirus genetik vil føre til målrettede antivirale lægemidler, der kan standse det i dets tidligste stadier, men den bedste tilgang til hantavirus kontrol er forebyggelse.

spørgsmål: Hvordan forhindres det?

Cohen: alle indendørs områder, hvor gnavere er almindelige, skal rengøres med en 10 procent blegemiddelopløsning, og derefter skal snavs og støv tørres op snarere end fejes væk for at reducere muligheden for, at støv bliver luftbåret.