Hvad er familiepleje?

• hurtige Links
• hvad er familiepleje?
• hvad er familiepleje partnerskab?
• hvad er PACE?
• Hvem tjener familiepleje?
• hvad er Managed Care organisationer?
• Hvordan ansøger du?
• Forbrugerressourcer til spørgsmål
• at være en fuld Partner i familiepleje

familiepleje er et Medicaid-langtidsplejeprogram for skrøbelige ældre og voksne med fysiske, udviklingsmæssige eller intellektuelle handicap. Folk i programmet modtager langtidsplejetjenester for at hjælpe dem med at bo i deres eget hjem, når det er muligt.

for at forstå familiepleje hjælper det med at vide, hvad “langvarig pleje” er. Langvarig pleje er enhver service eller support, som en person måtte have brug for på grund af et handicap, bliver ældre eller har en kronisk sygdom, der begrænser deres evne til at gøre de ting, der er en del af deres daglige rutine. Dette inkluderer ting, såsom at bade, klæde sig på, lave måltider, gå på arbejde og betale regninger.

familiepleje var delvist baseret på erfaring med at udvikle Partnerskabsprogrammet, der integrerer alle sundheds-og langtidsplejetjenester i en inkluderende fordel. Et andet program, der integrerer sundheds-og langtidsplejetjenester, er PACE (Program for altomfattende pleje af ældre).

familiepleje har to store organisatoriske komponenter:

• aldrings-og handicapressourcecentre (ADRCs), designet til at være et enkelt indgangspunkt, hvor ældre og handicappede og deres familier kan få information og rådgivning om en bred vifte af ressourcer, der er tilgængelige for dem i deres lokalsamfund.
• administrerede plejeorganisationer, der administrerer og leverer tjenester i Family Care benefit-pakken, der er skræddersyet til den enkeltes behov, omstændigheder og præferencer. Administrerede plejeorganisationer leverer tjenester i visse amter, som angivet på kortet over familiepleje geografiske Serviceregioner, P-01790 (PDF).

Managed care organisation Scorecard

scorecardet til managed care organisation (MCO) giver oplysninger om forbrugertilfredshed og kvalitetsstandarder, der hjælper dig med at vælge en MCO. Du kan finde scorekortet på siden forbrugeroplysninger.

oversigt over administrerede plejeorganisationer og den fleksible Familieplejefordel

familiepleje er et innovativt program, der leverer et komplet udvalg af langtidsplejetjenester, alt sammen gennem et fleksibelt ydelsesprogram. Medlemmer af familiepleje tilmelder sig en administreret plejeorganisation for at modtage deres tjenester. Department of Health Services giver den administrerede plejeorganisation en månedlig betaling for hvert medlem. Organisationen bruger disse midler til at levere og koordinere tjenester til alle sine medlemmer.

administrerede plejeorganisationer udvikler og administrerer et omfattende netværk af langtidsplejeudbydere. De er ansvarlige for at sikre og løbende forbedre kvaliteten af pleje og tjenester, som medlemmerne modtager. Nogle højdepunkter i Family Care benefit-pakken er:

• folk modtager tjenester, hvor de bor. Medlemmer modtager Familieplejetjenester, hvor de bor, som kan være i deres eget hjem eller understøttet lejlighed eller i alternative boligindstillinger, såsom boliglejlighedskomplekser, samfundsbaserede boligfaciliteter eller voksne familiehjem,
• folk modtager tværfaglig sagsbehandling. Hvert medlem arbejder med et team, der som minimum består af en plejechef og en registreret sygeplejerske. Holdet arbejder sammen med medlemmet for at udvikle en omfattende vurdering af medlemmets behov, evner, præferencer og værdier. Vurderingen ser på områder som dagliglivets aktiviteter, fysisk sundhed, ernæring, selvbestemmelse, kommunikation og mental sundhed og kognition.
• Folk deltager i bestemmelsen af de tjenester, de modtager. Medlemmer eller deres autoriserede repræsentanter har en aktiv rolle i udviklingen af deres plejeplaner. Administrerede plejeorganisationer yder support og information for at sikre, at medlemmerne træffer informerede beslutninger om deres behov og de tjenester, de modtager. Medlemmer kan også deltage i den selvstyrede støttekomponent i familiepleje, hvor de har øget kontrol over deres langsigtede plejebudgetter og udbydere.
• folk modtager Familieplejetjenester, der inkluderer:
  • Langtidsplejetjenester, der traditionelt har været en del af Medicaid-afkaldsprogrammerne eller Community Options-programmet. Disse inkluderer tjenester såsom voksen dagpleje, hjemmemodifikationer, hjemmeleverede måltider, og støttende hjemmepleje.
  • sundhedsydelser, der hjælper folk med at opnå deres langsigtede plejeresultater. Disse tjenester inkluderer hjemmesundhed, dygtig sygepleje, mental sundhedstjenester og erhvervsmæssig, fysisk og taleterapi.
  • folk får hjælp til at koordinere deres primære sundhedspleje. Familiepleje administrerede plejeorganisationer leverer ikke primære sundhedsydelser, såsom regelmæssig medicinsk kontrol eller akut pleje, såsom hospitalsophold. Medlemmer modtager disse tjenester gennem Medicaid eller Medicare. Organisationens tværfaglige teams hjælper dog medlemmerne med at koordinere al deres sundhedspleje, herunder at hjælpe medlemmerne med at komme til medicinske aftaler og hjælpe dem med at styre deres behandling og medicin.
  • folk modtager tjenester for at hjælpe med at nå deres beskæftigelsesmål. Tjenester såsom træning i dagliglivsfærdigheder, dagbehandling, præ-erhvervsmæssige tjenester, og understøttet beskæftigelse er inkluderet i pakken til familiepleje. Andre Familieplejetjenester, såsom transport og personlig pleje, hjælper også folk med at nå deres beskæftigelsesmål.
  • folk modtager de tjenester, der bedst opnår deres resultater. Den administrerede plejeorganisation er ikke begrænset til kun at levere de specifikke tjenester, der er anført i Family Care benefit-pakken. Det tværfaglige team og medlemmet kan beslutte, at andre tjenester, behandlinger eller support er mere tilbøjelige til at hjælpe med at imødekomme medlemmets behov.

for en komplet liste over de tjenester, som administrerede plejeorganisationer skal tilbyde, henvises til beskrivelsen af pakken til langtidspleje i kontrakten om sundhed og samfundsstøtter.

tilmelding efter målgruppe

se det månedlige øjebliksbillede af tilmeldingsdata for administreret plejeorganisation efter målgruppe for aktuelle oplysninger.

kvalitet og omkostningseffektivitet af tjenester

i 2013 viste Department of Health Services’ analyse (PDF), at den statslige udvidelse af familiepleje effektivt styrer omkostningsvæksten for offentligt finansieret langtidspleje. Familieplejeprogrammet er den omkostningseffektive løsning til at sikre, at ældre og beboere med alvorlige handicap får den nødvendige pleje og kvalitetsstøtte. Udvidelse af familiepleje til resten af staten reducerer væksten i langtidsplejeomkostninger med $34,7 millioner, alle midler, sammenlignet med omkostningerne ved at opretholde arvefritagelserne i løbet af de næste 10 år.

Medlemshistorier

se videoerne nedenfor for at lære mere om, hvordan familiepleje hjælper mennesker med at leve uafhængige liv.