Hvad skal overveje, hvis du skal rejse til en abort

at få en abort er en sikker og juridisk procedure i dette land, men det bliver sværere og sværere at få adgang til en. Hvis du læser dette, er du sandsynligvis meget opmærksom på de mange forhindringer, der kan stå i vejen for, at nogen får abort. Og disse barrierer bare holde hober sig op.

mindst 378 abortbegrænsninger blev indført i første halvdel af 2019 alene, ifølge Guttmacher Institute. Hensigten bag disse begrænsninger er klar: at effektivt forbyde abort ved at forbyde procedurerne efter seks ugers svangerskab (tiden siden din sidste periode), hvilket normalt er før de fleste selv finder ud af, at de er gravide. Lovgivere i Georgia, Kentucky, Mississippi, Ohio, Louisiana og Missouri stemte for sådanne seks ugers forbud. Alabama har til hensigt at forbyde abort, medmindre den gravide persons liv eller helbred er truet.

men husk dette: ingen af disse ekstreme forbud er faktisk trådt i kraft. Derudover bekæmper grupper som American Civil Liberties Union (ACLU) og Planned Parenthood Federation of America (PPFA) disse uretfærdige forslag, som i sidste ende er beregnet til at udfordre Roe v. vade i Højesteret med håb om at vælte det. Der er også masser af grupper, der udfører intenst advokatarbejde på nationalt plan for at beskytte abort, som alle* frem for alt National Latina Institute for Reproductive Health, National Asian Pacific American kvinders Forum og i vores egne stemmer.

men vi ved—og du ved sikkert også—at abort allerede er virkelig svært at få adgang til i mange dele af landet, især for folk, der bor i landdistrikter eller i stater med love, der tvang nogle abortforsyningscentre til at lukke. Seks stater (Kentucky, Mississippi, Missouri, North Dakota, South Dakota og vest Virginia) har kun en abortklinik tilbage. I 2014 havde 90 procent af de amerikanske amter ingen klinikker, der yder abortpleje, ifølge Guttmacher instituttets seneste Abortudbydertælling.

som et resultat er mange mennesker, der har brug for aborter “tvunget til at forsinke pleje og rejse hundreder af miles eller endda uden for staten for at få adgang til en procedure,” fortæller Gillian Dean, senior director of medical services hos PPFA, SELF. Ifølge en 2017-analyse af folketællingsdata offentliggjort i Lancet Public Health, ville 20 procent af de amerikanske mennesker have været nødt til at rejse 42 miles eller mere for at få abort i 2014. Og folk, der bor i store skår i Mellemamerika, som Montana, North Dakota, South Dakota, Nebraska og Kansas ville have været nødt til at vandre mindst 180 miles til nærmeste klinik, ifølge rapporten. Hvis nogen af de nyligt foreslåede abortforbud træder i kraft, vil endnu flere mennesker blive tvunget til at rejse på tværs af statslinjer for at få adgang til en abort.

alt dette er at sige, at det er en særlig skræmmende og frustrerende tid at være en, der er gravid og ikke vil være, især hvis du ikke er i stand til hurtigt og nemt at få adgang til en abort. Dit sind er sandsynligvis fyldt med spørgsmål som, Hvor skal jeg hen? Hvordan kommer jeg derhen? Og hvordan betaler jeg for alt dette? Det er et overvældende logistisk mareridt, som ingen skal gå igennem.

Vi ved, at der allerede er meget på dit sind, hvis du er imod disse vilkårlige forhindringer. Så vi sammensætter en liste over nogle af de vigtigste overvejelser for alle, der har brug for at rejse for at få en abort. Plus, nogle ressourcer, du kan stole på undervejs. Forhåbentlig vil dette gøre det hele lidt lettere.

Find ud af, hvor langt du er.

din svangerskabsalder vil sandsynligvis informere, hvor du kan gå for at få abort. Så den første ting, du vil gøre, er at finde ud af, hvor langt du er i din graviditet, og hvor langt du vil være, når du er i stand til at få en abort.treogfyrre stater har love, der forbyder abort efter et bestemt tidspunkt i graviditeten, ifølge Guttmacher Institute. De fleste er sat til 20 Til 24 uger eller fostrets levedygtighed (det punkt, hvor et foster kan overleve uden for livmoderen, omkring 24 Til 28 uger) og giver typisk undtagelser, når den gravide persons helbred er truet. Hvis du er forbi cutoff i din tilstand, skal du rejse til en anden for at få en sikker og lovlig abort. (Da omkring 90 procent af aborter sker i første trimester, gælder dette ikke for de fleste mennesker, der ønsker at afslutte en graviditet nu—men det kunne, hvis de førnævnte restriktive forbud trådte i kraft.) Find ud af svangerskabsgrænserne i din tilstand og nærliggende stater her.

hvor længe du har været gravid bestemmer også, hvilken af de to slags aborter du kan få. Den første kaldes en medicin eller medicinsk abort (dvs., “abortpillen”), som er godkendt af Food and Drug Administration (FDA) indtil 10-ugers drægtighedsmærket. Efter dette punkt skal du få en in-clinic (dvs.kirurgisk) abort, forklarer American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Her er flere detaljer om præcis, hvordan hver type abort virker.

Hvis du er på det punkt, hvor du kan få enten abort, kan det at tale med en læge hjælpe dig med at træffe det bedste valg for dig, fortæller selve Pastor Katherine Ragsdale, midlertidig præsident og Administrerende Direktør for National abort Federation (NAF), SELF.

uanset hvilken type du vælger, skal du vide, at abort er en sikker medicinsk procedure, så længe den udføres af en autoriseret læge. Som ACOG bemærker, er en abort i første trimester en af de sikreste medicinske procedurer, du kan få.

overvej, om telemedicinsk abort er en mulighed for dig.

teoretisk set betyder vidundere i moderne medicin, at enhver, der er berettiget til en medicinsk abort via telemedicin, skal kunne få en. I dette scenario vil du typisk gå til en lokal klinik, mødes med en medarbejder på stedet for at bekræfte graviditeten og have en virtuel konsultation med en læge, der har licens til at udføre aborter. De ville forklare processen, besvare dine spørgsmål, og du ville modtage medicinen for at afslutte din graviditet. Du kan læse mere om, hvordan telemedicinsk abort kan se ud her, men kernen er, at det kan eliminere behovet for yderligere Rejser og besvær. Telemedicin abort har også vist sig at være lige så sikker og effektiv som en traditionel medicin abort, som SELF tidligere rapporteret.

problemet er, at 17 stater kræver, at sundhedsudbyderen, der administrerer medicinen abort, skal være fysisk til stede, ifølge Guttmacher Institute, effektivt forbyder telemedicinsk abort i disse stater. Og selvom medicinsk abort via telemedicin er lovlig i din stat, kan klinikker muligvis ikke tilbyde det. Tag et kig på Guttmacher instituttets diagram skitserer lovene stat-for-stat og komme i kontakt med din lokale abort-leverer sundhedscenter for at lære, hvis du har adgang til telemedicin abort.

ved, at din stat kan have love om obligatorisk rådgivning.

fireogtredive stater kræver, at folk, der søger abort, modtager en form for rådgivning inden proceduren, enten personligt eller i form af skriftligt eller digitalt materiale, ifølge Guttmacher Institute. Niogtyve af disse stater dikterer også nøjagtigt, hvilke oplysninger der skal medtages. Husk, at en masse af disse oplysninger er beregnet til at give dig unøjagtige oplysninger, der har nul grundlag i videnskabelig dokumentation, og som kan påvirke din beslutning.for eksempel kræver fem stater, at patienten får unøjagtige oplysninger om, hvad National Cancer Institute har bestemt, er en ikke-eksisterende forbindelse mellem abort og brystkræft, ifølge Guttmacher Institute. Når Nicole S., 34, havde en medicin abort på 8.5 ugers svangerskab i December 2017 var hendes læge lovligt forpligtet til at fortælle hende, at personlighed begynder ved undfangelsen, som ACOG notes forsøger at placere en juridisk definition på en medicinsk situation. (Medicinsk begynder graviditet ikke, før et befrugtet æg implanteres i livmoderforingen.) Nicole, en konsulent, PPFA hotline frivillig og bartender rejste fra sit hjem i Kentucky til en abortklinik i Indiana, fordi proceduren var betydeligt billigere der. Mellem den obligatoriske rådgivning og den krævede ultralyd, den overordnede besked Nicole fik, fortæller hun selv, var, at hun skulle fortsætte graviditeten. Hun besluttede at gå videre med sin abort.

Guttmacher Institute gør det nemt at læse op på rådgivningskravene i den stat, du skal til, så du er forberedt på det, du vil høre, herunder muligheden for at blive fodret partisk, falsk information under dække af lægehjælp.

din tilstand kan også have en obligatorisk ventetid.

syvogtyve stater kræver, at folk, der søger aborter, venter en vis tid (normalt 24, 48 eller 72 timer) mellem at modtage obligatorisk rådgivning og få proceduren, ifølge Guttmacher Institute. (Alle 50 stater frafalder den obligatoriske ventetid i tilfælde af en medicinsk nødsituation, eller når patientens liv eller helbred er truet.)

Hvis du er i stand til at få det skriftlige materiale på forhånd, skal du muligvis kun tage en tur. (Nogle stater giver dig mulighed for at få materialerne på forhånd i posten, over telefonen, digitalt eller endda via Faks.) Men i 14 stater kræver lovene både personlig rådgivning og en ventetid, hvilket betyder, at du enten skal rejse to gange eller blive i dette område i en anstændig tid. Nicole foretog for eksempel syv timers rundtur fra Kentucky til Indiana (hvor ventetiden er 18 timer) to gange.

Hvis du prøver at finde ud af, hvordan din tidslinje vil se ud, skal du ringe til klinikken for at finde ud af deres planlægningsstrøm afhængigt af lokale love, bemanding og andre faktorer. “Klinikker har forskellige rutiner oprettet for at gøre dette så glat som muligt for både at hoppe gennem bøjler og udbydere,” siger Ragsdale.

ventetider kan også ændre din beslutning om, hvor du skal hen til din abort i første omgang, forklarer Ragsdale. Hvis du kunne gå til to forskellige stater, kan ventetider (eller mangel på dem) i hver enkelt hjælpe dig med at træffe dit valg.

overvej hvordan du kommer derhen, og om du overnatter.

den transportform, der giver mest mening tid – og pengemæssigt afhænger af, hvor du bor, og hvor du skal hen. Hvis du bor i en af de 14 stater, der kræver, at du besøger klinikken to gange over en bestemt tidsramme, kan det være fornuftigt for dig at blive i området natten over baseret på forskellige faktorer.

Hvis du har brug for hjælp til at låse i transport eller bolig, siger Ragsdale, at NAF-rådgivere kan forsøge at forbinde dig med frivillige, der giver dig en tur eller lader dig blive i deres hjem, samt lokale hoteller, der giver nedsatte satser for folk i byen for at få abort. Det Nationale Netværk af Abortfonde (NNAF) kan også være i stand til at forbinde dig med rejse-og logiressourcer gennem lokale abortfonde, siger Dr. Dean.

en ting at bemærke på sikkerhedsfronten: Du kan se enkeltpersoner og små lokale grupper Frivilligt arbejde med deres tid og hjem for folk, der kommer ind i byen for aborter. Disse mennesker kunne meget vel være gode samaritanere, men hvis du går denne rute, risikerer du at støde på nogen, der er anti-choice og/eller tilknyttet et crisis pregnancy center (CPC), advarer Ragsdale. Det er bedst at gå gennem store, velrenommerede Pro-choice organisationer, der allerede har undersøgt deres ressourcer, som f.eks.

Husk, at du muligvis skal tage fri fra arbejde og koordinere børnepasning.

generelt vil du gerne tage dagen for proceduren fra arbejde, hvis du kan, og måske dagen efter også. (For en medicinsk abort betyder det i det mindste ikke at arbejde den dag du tager den anden pille, hvilket er når symptomer som kramper og blødning begynder.)

et par stater har love om Obligatoriske betalte sygedage, som normalt kan bruges til en abortprocedure og bedring, ifølge NNAF. Det nationale partnerskab for kvinder & familier har et fantastisk diagram, der afrunder disse vedtægter. Hotline rådgivere på ressourcer som PPFA og NAF bør være i stand til at hjælpe dig med at finde ud af lokale love, også. Hvis det ikke er en mulighed for dig at tage betalt fritid, Dr .. Dean anbefaler at nå ud til NNAF for at se, om de kan hjælpe dig med at finde ud af, hvordan du udligner omkostningerne ved tabte lønninger.

Hvis du har børn (som 59 procent af mennesker, der søger aborter, gør ifølge Guttmacher Institute), er der spørgsmålet om at arrangere børnepasning. Hvis du ikke kan finde en ven eller et familiemedlem eller har råd til en babysitter, PPFA og NAF kan muligvis forbinde dig med lokale ressourcer, mens NNAF muligvis kan hjælpe dig med at dække omkostningerne ved børnepasning, Dr .. siger Dean.

du har muligvis brug for eller vil have nogen med dig.

nogle klinikker kræver, at du har en ledsager til at eskortere dig hjem efter proceduren, siger Dr. Dean. (Hvis du får generel anæstesi, har du bestemt brug for det.) Eller måske er dit barn for ung til at forlade hjemmet, så du har brug for nogen til at rejse med dig og passe på dem.

hvis en ledsager ikke er nødvendig (eller du har en medicinsk abort), så er det helt op til dig at bringe nogen, siger Ragsdale. Nogle mennesker vil have en abort helt alene, mens andre mennesker kan lide at have en ven, et familiemedlem eller en elsket ved deres side.

Hvis du vil have nogen der, men ikke kan finde den rigtige person, kan du muligvis have en frivillig (fra PPFA eller NAF, for eksempel) eller abort doula med dig. (Online-ressourcen Radical Doula har en liste over frivillige organisationer i forskellige stater, og nogle NNAF-medlemsorganisationer leverer også denne service.) Du kan også altid spørge din klinik, hvis de kender lokale muligheder.

Planlæg, hvordan du betaler for det.

de nøjagtige omkostninger ved en abort varierer meget afhængigt af din klinik, placering, aborttype, svangerskabsalder og forsikringssituation. En undersøgelse fra 2014 offentliggjort i kvinders sundhedsspørgsmål kiggede på alle kendte abortforsyningsfaciliteter i USA og fandt, at medianomkostningerne for en kirurgisk eller medicinsk abort efter 10 uger var omkring $500. (Så skal du tilføje omkostningerne ved faktorer som transport og børnepasning.)

Hvis du har forsikring, skal du ringe til dem for at finde ud af, om abort er dækket, og i hvilken kapacitet. Seksogtyve stater forbyder abortdækning på Markedspladsplaner for overkommelig pleje, og nogle forbyder også abort på private planer, ifølge Guttmacher Institute (ofte med undtagelser for livsfare for den gravide, voldtægt eller incest). Medicaid-midler kan generelt ikke bruges til at dække abort undtagen i tilfælde af voldtægt, incest eller livsfare, ifølge Guttmacher Institute. Dette påvirker uforholdsmæssigt kvinder i farve, dem med lave indkomster og andre marginaliserede grupper, der muligvis har brug for Medicaid til sundhedspleje.

Hvis du ikke har forsikring og ikke har råd til omkostningerne ved en abort uden for lommen, har du muligheder. Nogle klinikker opkræver mindre afhængigt af faktorer som din indkomst, siger Dr. Dean. Der er også former for Økonomisk Bistand til rådighed fra organisationer, der arbejder med NNAF og NAF. “Vores rådgivere hjælper dig med at få adgang til de midler, vi har, og forbinde dig med lokale midler og organisationer, afhængigt af hvor du er, og hvad der er tilgængeligt,” siger Ragsdale. “Vi kan hjælpe stykke sammen en pakke til at hjælpe dig over målstregen.”

Nicole, hvis Kentucky Affordable Care Act plan ikke ville dække hendes abort, var bare næppe i stand til at skrabe sammen nok penge ved at opdele omkostningerne med sin kæreste. Hendes bedste råd, når det kommer til at betale for din abort? “Vent ikke med at lave din aftale, før du har pengene,” siger Nicole. “Lav aftalen, spørg, hvor meget det er, og du kan finde ud af det derfra.”Ragsdale er enig. “På det tidspunkt, der blev behandlet med at få alle disse ressourcer sammen, har de passeret grænsen i deres stat eller den næste stat over,” siger hun.

sørg for, at du er i stand til at tage vare på dig selv bagefter.

Planlæg at tage det så let som muligt i et par dage, hvis du kan. De fleste mennesker vil opleve bivirkninger som kramper, blødning og træthed efter enten form for abort, siger Dr. Dean, og en medicinsk abort kan også forårsage bivirkninger som kulderystelser, feber, kvalme og opkastning pr.

strømpe op på emner som puder, varmepuder og over-the-counter smertestillende midler kan hjælpe, Dr. Dean siger, som kan trøste mad, fugtgivende drikkevarer og anti-kvalme meds eller retsmidler. Her er mere information om præcis, hvad der kan være nyttigt, når du kommer dig efter en abort, herunder eventuelle usandsynlige røde flag, der signalerer, at du skal ringe til lægen, såsom overskydende blødning. Tal med din læge om alt dette, også.

“Jeg modtog et concierge-niveau af information fra lægerne og sygeplejerskerne om, hvad der skulle ske, hvad man kan forvente, og hvad man skal vide om noget, der går galt,” siger Nicole. “Lægen, sygeplejerskerne og personalet håndterede mig virkelig.”

det er en national skændsel, at det, der er kernen i en sikker og effektiv rutinemæssig sundhedsvæsen, blev en unødigt kompliceret prøvelse på grund af de logistiske barrierer, der stod i vejen for Nicole. “Det krævede så meget planlægning og aftaler og bekræftelse af dem. Alle de penge og tid og kørsel, ” siger hun. “Og det var omkring ferien … at ting hober sig op.”

selv med de fordele, hun havde—baggrundsviden om, hvordan tingene fungerede i hendes tilstand takket være hendes frivillige arbejde, en støttende partner og venner, en bil, økonomiske midler og en fleksibel arbejdsplan—Nicole, som så mange, måtte hoppe igennem alt for mange bøjler for at tage den rigtige beslutning for sig selv og sin fremtid.

“det er virkelig frustrerende,” siger Nicole. Ved tanken om disse stigende trusler mod abortadgang gør tingene endnu sværere, opsummerer Nicole det perfekt: “det er bare oprørende.”

relateret:

• 10 Tips til at støtte en ven, der får en abort
• 15 måder at mentalt og fysisk forberede sig på din abort
• den komplicerede virkelighed ved at købe abortpiller Online