Hvorfor færre trillinger bliver født i USA

siden 1998 er fødsler af tre eller flere babyer på en gang faldet med mere end 40 procent i USA, afslører nye regeringsstatistikker.

desuden blev der set fald på 50 procent eller mere i visse stater og blandt kvinder i alderen 25 år og ældre, ifølge rapporten fra US Centers for Disease Control and Prevention ‘ s National Center for Health Statistics (NCHS).

faldet ser ud til at være forbundet med ændringer i infertilitetsbehandlinger, hvilket resulterer i flere fødsler langt sjældnere nu sammenlignet med 1980 ‘erne og 1990’ erne, sagde eksperter.

“dette er en meget positiv udvikling, fordi risikoen for mødre og babyer vil være lavere,” sagde Dr. Tomer Singer. Han er direktør for reproduktiv endokrinologi og infertilitet på Hospital.”vi får sundere babyer født tættere på sigt og færre helbredskomplikationer relateret til prematuritet-som lungesygdom, hjertesygdom og infektioner,” sagde Singer, som ikke var involveret i den nye undersøgelse.

til rapporten undersøgte Joyce Martin fra NCHS og kolleger fødselsstatistikker i 46 stater og USA, DC, fra 1998 til 2014.

forskerne fandt, at antallet af fødsler af tripletter, firdobler eller flere babyer faldt 41 procent-fra 7.625 i 1998, da sådanne fødsler toppede, til 4.526 i 2014 og nåede en hastighed på en ud af hver 880 fødsler.

i syv stater-Connecticut, Illinois, Massachusetts, Minnesota, ny Hampshire, ny Jersey og Rhode Island-faldt antallet af disse fødsler med mindst halvdelen, viste undersøgelsesresultaterne.

en læge hilste de nye numre velkommen.

“forhåbentlig vil denne tendens fortsætte,” sagde Dr. Jennifer, en adjunkt ved Emory Reproductive Center i Atlanta.fremskridt inden for in vitro befrugtning (IVF) har hjulpet med at stamme flere fødsler.”tendensen mod at reducere antallet af overførte embryoner og overføre et enkelt embryo, når det er muligt under IVF-cyklusser, bevæger sig i den rigtige retning,” sagde hun. “Reproduktive endokrinologer gør en bevidst indsats for at fortsætte med at forbedre sig.”

Singer sagde, at de fleste tvillinger klarer sig fint, men multipla med højere antal står over for unikke medicinske udfordringer. Når en kvinde har tre eller flere embryoner, overlever nogle ofte ikke graviditet, forklarede han. De dør på grund af abnormiteter eller fordi de afbrydes af medicinske eller økonomiske årsager, sagde han.

de, der overlever graviditet, er mere tilbøjelige til at være for tidlige, lider af en række sygdomme eller dør i deres første år, tilføjede Singer.

ifølge den nye rapport levede 7 procent af tripletter, firdobler og højere flerfoldsfødsler født i 2013 ikke over et år sammenlignet med en ud af 200 singletoner (mindre end 1 procent).Singer forklarede, at da behandlingen flyttede fra kunstig insemination – hvor sæd injiceres i livmoderen-til IVF i et laboratorium, fik lægerne mere kontrol over antallet af befrugtede æg.

han var også enig i, at IVF-læger nu overfører færre embryoner i livmoderen, hvilket sænker risikoen for flere fødsler. I betragtning af den udbredte brug af IVF gør dette en forskel, sagde han.”vi har mere end 200.000 kvinder, der går igennem på årsbasis alene i USA,” sagde Singer.

faldet i fødsler af tre eller flere babyer på en gang var højest blandt hvide kvinder. Priserne var lavere for latinamerikanere og uændrede for sorte, rapporten fundet.

Dr. Evan Myers, professor i obstetrik og gynækologi ved Duke University Medical Center, sagde, at dette kan afspejle et lavere antal sorte kvinder, der gennemgår dyre infertilitetsbehandlinger. Sorte var mindre tilbøjelige end hvide til at have sundhedsforsikring, i det mindste før loven om overkommelig pleje, og har tendens til at have lavere indkomster, han sagde. Det er en vigtig overvejelse for dem, hvis forsikring ikke dækker infertilitetsbehandling, tilføjede Myers.

rapporten offentliggøres i April-udgaven af NCHS Data Brief.