intrauterin væksthæmning (IUGR): epidemiologi og etiologi

intrauterin væksthæmning (IUGR) skyldes hovedsageligt en patologisk afmatning i fosterets væksttempo, hvilket resulterer i et foster, der ikke er i stand til at nå sit vækstpotentiale. IUGR-frekvensen vil variere afhængigt af de anvendte diskriminationskriterier. Det er ekstremt vigtigt at bruge lokale eller nationale føtalvækstgrafer for at undgå nogle forvirrende faktorer. IUGR-forekomsten hos nyfødte ville være mellem 3% og 7% af den samlede befolkning. Efter vores erfaring er det 5, 13% et tal svarende til det, der er opnået af andre forfattere, men med en gradvis højere forekomst i løbet af det sidste årti. Der er flere maternelle faktorer, der generelt kan grupperes i forfatningsmæssige og generelle faktorer, da de påvirker alder, vægt, race, moderens hjertevolumen osv., socioøkonomiske faktorer med nøgleforekomst i moderens ernæringsniveau, hvor et dårligt maternelt ernæringsniveau ville være nøglefaktoren i denne gruppe. Vi har vurderet flere faktorer som mulige bidragydere til IUGR-risikoen: race, forældres alder, mors højde (cm), mors fødselsvægt og før graviditet (kg), ponderal gevinst og blodtryk under graviditet og tidligere SGA-nyfødte. Socioøkonomiske faktorer som social klasse, forældres erhverv, sædvanligt opholdssted, løn, indvandring og kost blev også evalueret. Vi inkluderede også variabler som den samlede daglige arbejdstid og tid, som mødre brugte på at stå op, daglig sovetid (timer), stress selvopfattelsestest på arbejdspladsen og primiparitetsalder. Giftige faktorer under graviditet: tobak (aktiv og passiv), alkohol, narkotika og kaffe forbrug. Foster-eller utero-placentale faktorer blev overvejet. I vores undersøgelse var de mest betydningsfulde etiologiske faktorer: aktiv og passiv tobaksforbrug, mors stressniveau, stigning i de samlede måneder, der blev arbejdet under graviditeten, den samlede daglige arbejdstid og den tid, mødre brugte på at stå op og endelig forældrenes højde. Vores data understøtter hovedformålet med at reducere forekomsten af SGA nyfødte efter IUGR ved at bekæmpe tobak fra alle felter, herunder passiv rygning vane, og forbedre den gravide moders arbejdsforhold, sænke antallet af daglige arbejdstimer, den fysiske aktivitet og forsøge at undgå og klare stressede situationer.