Mikrocirkulation

ud over disse blodkar inkluderer mikrocirkulationen også lymfatiske kapillærer og opsamlingskanaler. De vigtigste funktioner i mikrocirkulationen er levering af ilt og næringsstoffer og fjernelse af CO2. Det tjener også til at regulere blodgennemstrømning og vævsperfusion, hvilket påvirker blodtrykket og reaktionerne på betændelse, som kan omfatte ødem (hævelse).

Reguleringredit

reguleringen af vævsperfusion forekommer i mikrocirkulation. Der styrer arterioler blodstrømmen til kapillærerne. Arterioler trækker sig sammen og slapper af og varierer deres diameter og vaskulære tone, da den vaskulære glatte muskel reagerer på forskellige stimuli. Distension af karrene på grund af forhøjet blodtryk er en grundlæggende stimulans for muskelkontraktion i arteriolære vægge. Som en konsekvens forbliver mikrocirkulationsblodstrømmen konstant på trods af ændringer i systemisk blodtryk. Denne mekanisme er til stede i alle væv og organer i den menneskelige krop. Derudover deltager nervesystemet i reguleringen af mikrocirkulationen. Det sympatiske nervesystem aktiverer de mindre arterioler, inklusive terminaler. Noradrenalin og adrenalin har virkninger på alfa-og beta-adrenerge receptorer. Andre hormoner (catecholamin, renin-angiotensin, vasopressin og atrialt natriuretisk peptid) cirkulerer i blodbanen og kan have en effekt på mikrocirkulationen, der forårsager vasodilatation eller vasokonstriktion. Mange hormoner og neuropeptider frigives sammen med klassiske neurotransmittere.

arterioler reagerer på metaboliske stimuli, der genereres i vævene. Når vævsmetabolismen øges, akkumuleres kataboliske produkter, der fører til vasodilatation. Endotelet begynder at kontrollere muskeltonen og arteriolært blodstrømsvæv. Endotelfunktionen i kredsløbet omfatter aktivering og inaktivering af cirkulerende hormoner og andre plasmabestanddele. Der er også syntese og sekretion af vasodilator-og vasokonstriktorstoffer til ændring af bredden efter behov. Variationer i blodstrømmen, som cirkulerer af arterioler, er i stand til reaktioner i endotel.

Kapillærudvekslingrediger

udtrykket kapillærudveksling refererer til alle udvekslinger på mikrocirkulationsniveau, hvoraf de fleste forekommer i kapillærerne. Steder, hvor materialeudveksling finder sted mellem blod og væv, er kapillærerne, der forgrener sig for at øge bytteområdet, minimere diffusionsafstanden samt maksimere overfladearealet og udvekslingstiden.cirka syv procent af kroppens blod er i kapillærerne, som kontinuerligt udveksler stoffer med væsken uden for disse blodkar, kaldet interstitiel væske. Denne dynamiske forskydning af materialer mellem den interstitielle væske og blodet kaldes kapillærudveksling. Disse stoffer passerer gennem kapillærer gennem tre forskellige systemer eller mekanismer: diffusion, bulkstrøm og transcytose eller vesikulær transport. De flydende og faste udvekslinger, der finder sted i mikrovaskulaturen, involverer især kapillærer og postkapillære venuler og opsamling af venuler.

kapillærvægge tillader fri strømning af næsten alle stoffer i plasma. Plasmaproteinerne er den eneste undtagelse, da de er for store til at passere igennem. Det mindste antal ikke-absorberbare plasmaproteiner, der forlader kapillærer, går ind i lymfecirkulationen for senere at vende tilbage til disse blodkar. De proteiner, der forlader kapillærer, bruger den første kapillærudvekslingsmekanisme og diffusionsprocessen, som skyldes kinetisk bevægelse af molekyler.

RegulationEdit

disse udvekslinger af stoffer reguleres af forskellige mekanismer. Disse mekanismer arbejder sammen og fremmer kapillærudveksling på følgende måde. For det første vil molekyler, der diffunderer, rejse en kort afstand takket være kapillærvæggen, den lille diameter og nærheden til hver celle, der har en kapillær. Den korte afstand er vigtig, fordi kapillærdiffusionshastigheden falder, når diffusionsafstanden øges. På grund af dets store antal (10-14 millioner kapillærer) er der en utrolig mængde overfladeareal til udveksling. Dette har dog kun 5% af det samlede blodvolumen (250 ml 5000 ml). Endelig strømmer blod langsommere i kapillærerne i betragtning af den omfattende forgrening.

DiffusionEdit

Diffusion er den første og vigtigste mekanisme, der tillader strømmen af små molekyler på tværs af kapillærer. Processen afhænger af forskellen i gradienter mellem interstitium og blod, hvor molekyler bevæger sig til lavt koncentrerede rum fra højt koncentrerede. Glukose, aminosyrer, ilt (O2) og andre molekyler forlader kapillærerne ved diffusion for at nå organismens væv. I modsætning hertil forlader kulsyre (CO2) og andet affald væv og kommer ind i kapillærerne ved den samme proces, men omvendt. Diffusion gennem kapillærvæggene afhænger af permeabiliteten af endotelcellerne, der danner kapillærvæggene, som kan være kontinuerlig, diskontinuerlig og fenestreret. Starling-ligningen beskriver rollerne for hydrostatisk og osmotisk tryk (de såkaldte Starling-kræfter) i bevægelsen af væske over kapillært endotel. Lipider, der transporteres af proteiner, er for store til at krydse kapillærvæggene ved diffusion og er nødt til at stole på de to andre metoder.

Bulkstrømmedit

den anden mekanisme for kapillærudveksling er bulkstrøm. Det bruges af små, lipiduopløselige stoffer for at krydse. Denne bevægelse afhænger af kapillærernes fysiske egenskaber. For eksempel reducerer kontinuerlige kapillærer (tæt struktur) bulkstrøm, fenestrerede kapillærer (perforeret struktur) øger bulkstrømmen, og diskontinuerlige kapillærer (store intercellulære huller) muliggør bulkstrøm. I dette tilfælde bestemmes udvekslingen af materialer ved ændringer i tryk. Når strømmen af stoffer går fra blodbanen eller kapillæren til det interstitielle rum eller interstitium, kaldes processen filtrering. Denne form for bevægelse er begunstiget af blodhydrostatisk tryk (BHP) og interstitiel væske osmotisk tryk (IFOP). Når stoffer bevæger sig fra interstitialvæsken til blodet i kapillærerne, kaldes processen reabsorption. De tryk, der favoriserer denne bevægelse, er blodkolloid osmotisk tryk (BCOP) og interstitiel væskehydrostatisk tryk (IFHP). Om et stof filtreres eller reabsorberes afhænger af nettofiltreringstrykket (NFP), som er forskellen mellem hydrostatisk (BHP og IFHP) og osmotisk tryk (IFOP og BCOP). Disse pres er kendt som Starling kræfter. Hvis NFP er positiv, vil der være filtrering, men hvis det er negativt, vil reabsorption forekomme.

TranscytosisEdit

den tredje kapillærudvekslingsmekanisme er transcytose, også kaldet vesikulær transport. Ved denne proces bevæger blodstoffer sig over endotelcellerne, der komponerer kapillærstrukturen. Endelig afslutter disse materialer ved eksocytose, den proces, hvormed vesikler går ud fra en celle til det interstitielle rum. Få stoffer krydser ved transcytose: det bruges hovedsageligt af store, lipiduopløselige molekyler, såsom insulinhormonet. Når vesikler forlader kapillærerne, går de til interstitiet. Vesikler kan gå direkte til et bestemt væv, eller de kan fusionere med andre vesikler, så deres indhold blandes. Dette blandede materiale øger vesiklens funktionelle evne.