Occipito-atlantoaksial slidgigt: en tværsnits klinisk-radiologisk prævalensundersøgelse i høj risiko og generel befolkning

undersøgelsesdesign: en tværsnits klinisk-radiologisk evaluering af occipito-atlantoaksial (OC1C2) region med 2 befolkningsgrupper.

formål: Bestem forekomsten af OC1C2 slidgigt hos bærere involveret i at bære belastninger på hovedet og den generelle mandlige befolkning. Beskriv dets klinisk-radiologiske manifestationer.

oversigt over baggrundsdataene: ud over alder er hovedbelastning en kendt årsag til degeneration, der påvirker den occipito-cervikale region. Virkningen af hovedbelastning i befolkningen i alderen mellem tredje og sjette årti er ukendt. Hovedindlæsning er en almindelig skik i udviklingslandene.

materiale og metoder: Studiegruppe (n = 107) omfattede tilfældigt udvalgte mandlige bærere fra jernbanestationer, der gennemgik computertomografi (CT) undersøgelse af OC1C2-regionen, almindelige røntgenbilleder af livmoderhalsryggen og detaljeret klinisk undersøgelse. Kontrolgruppe (n = 107) omfattede tilfældigt udvalgte mandlige patienter, der gennemgik CT-scanningsundersøgelse for sygdomme i paranasale bihuler med tilfældig screening af OC1C2-regionen sammen med klinisk vurdering. Dataene blev analyseret ved hjælp af SPSS 15-programmer.

resultat: gennemsnitsalderen for studiegruppen var 32,6 år, og kontrollerne var 34,6 år (P = 0,156). I studiegruppen var varigheden af erhvervsmæssig eksponering 10,9 (+/-8,7) år; 81,3% bærere var symptomatiske med en alder på 33,4 (+/-9,6) år. Radiologisk prævalens af OC1C2 slidgigt i studiegruppen var 91,6% og i kontrolgruppen var 6,8%; alder af berørte personer var henholdsvis 33,4 (+/-9,3) og 47,9 (+/-8,0) år. Den mest almindelige klage var suboccipital nakkesmerter (69,7%); mens CT-fundet var nedsat ledrum med sklerose og uregelmæssighed i margenerne (81,3%). Der blev ikke fundet nogen statistisk signifikant sammenhæng mellem tilstedeværelse af radiologiske ændringer og symptomer. Alder, varighed af erhvervsmæssig eksponering og dets forhold til forskellige klinisk-radiologiske manifestationer blev undersøgt.

konklusion: Denne tilstand har betydelig prævalens hos bærere, der begynder i en tidlig alder. Diagnosen er baseret på den klinisk-radiologiske præsentation. CT er den valgte undersøgelse. Resulterende funktionelle begrænsninger gør tidlig identifikation af denne tilstand bydende nødvendigt.