Parathyroidhormon (PTH)
kemisk patologi
- parathyroidhormon (PTH) udskilles af parathyroidkirtlerne og spiller en vigtig rolle i calciumhomeostase.
- PTH-analyse anvendes til undersøgelse af unormale calciumniveauer for at skelne mellem parathyroidea-og ikke-parathyroidea-årsager; til overvågning af nyrepatienter og til vurdering af patienter umiddelbart efter parathyroidektomi (eller thyroidektomi).
- da PTH ændrer sig hurtigt som reaktion på calciumniveauer og også fjernes meget hurtigt fra blodet (halveringstid cirka 5 minutter) er det vigtigt altid at fortolke PTH-niveauer i forbindelse med calciumniveauet. Anmodninger om PTH bør derfor altid ledsages af en anmodning om samtidig calciumniveau.
- det lokale PTH-assay måler intakt PTH-molekyle 1-84 aminosyrer).
PTH kan analyseres under en parathyroidektomi på et presserende grundlag (dvs. intraoperative PTH-niveauer) dette skal dog bookes hos laboratoriet mindst en uge i forvejen. Kontakt venligst Duty biochemist for yderligere oplysninger, hvis adgang til denne service er påkrævet.
Prøvekrav
- hvis patienten er i højdosis biotinbehandling (>5 mg / dag) indsamle prøve mindst 8 timer efter den sidste dosis.
Der kræves to forskellige prøverørtyper, en EDTA-prøve til PTH og en almindelig serumprøve til samtidig calcium.
træk guld / RUST toprør først, da EDTA-forurening vil forårsage falsk lave calciumniveauer; (bemærk, at hvis der ikke sendes noget Guldrør til calcium, vil PTH ikke blive analyseret.
- for voksne
for calciumniveau (essentielt for PTH-resultatfortolkning), blod taget i et 5 ml guld top gelrør (eller rust top til den akutte enhed)
Plus til PTH-analyse: blod taget i et 4 ml EDTA-rør
til børn bruger et 3,5 ml rust toprør plus et 2 ml EDTA-rør
opbevaring/transport
Send ved omgivelsestemperatur til laboratoriet. Hvis det er uundgåeligt, kan prøver opbevares nedkølet natten over.
nødvendig information
relevante kliniske detaljer inklusive aktuel medicin.
Hvis patienten får højdosis biotin (> 5 mg/d) prøver til PTH skal indsamles mindst 8 timer efter den sidste biotindosis.
Turnaround times
analyserne køres en gang om ugen.
den in-lab ekspeditionstid er mindre end 2 uger.
testen kan bestilles som en presserende anmodning.