priapisme hos hunde

priapisme er en vedvarende penis erektion, der varer længere end 4 timer uden seksuel stimulering. Priapisme er kategoriseret som enten ikke-iskæmisk (arteriel, høj strømning) eller iskæmisk (veno-okklusiv, lav strømning). Iskæmisk priapisme betragtes som en nødsituation hos mennesker. Rapporter om priapisme hos hunde er ualmindelige. Denne rapport beskriver 3 hunde med priapisme; den første blev betragtet som idiopatisk, den anden skyldtes akut skiveekstrudering og efterfølgende T12-T13 hemilaminektomi, og den tredje var sekundær til en lumbal meningomyelocoele. Alle 3 tilfælde blev mistænkt for at være ikke-iskæmisk priapisme. Patofysiologien af hundens erektion og en gennemgang af priapisme hos hunde og katte diskuteres. Det er vigtigt at skelne mellem iskæmisk versus ikke-iskæmisk priapisme og identificere og behandle den underliggende årsag. Aspiration for at opnå blodgasanalyse kan hjælpe med at klassificere priapismen og kan give smertelindring. Ultrasonografi hjælpemidler i evaluering for vaskulære abnormiteter og identificere ætiologi. Hvis det bestemmes at være iskæmisk, skal aspiration med patienten under sedation eller anæstesi med eller uden kunstvanding udføres. Intracavernosal injektioner af phenylephrin og smøring af den udsatte penis anbefales også. Hvis intracavernosal dræning og injektioner ikke lykkes, eller der er sket betydelig vævsskade, kan penilamputation og perineal urethrostomi blive nødvendig. Systemisk terapi kan overvejes, hvis priapismen ikke betragtes som en nødsituation, og hvis intracavernøse injektioner eller kirurgisk behandling afvises.