rodenticid toksicitet

rodenticider er en heterogen gruppe af forbindelser, der udviser markant forskellige toksiciteter for mennesker og gnavere. De er blandt de mest giftige stoffer, der regelmæssigt findes i hjemmet. De sorter af rodenticider, der er brugt gennem årene, er legion. Før midten af det 20.århundrede var tungmetaller (arsen, thallium) de ofte anvendte midler. (Se ætiologi, præsentation og oparbejdning.)

siden midten af det 20.århundrede har antikoagulerende stoffer været grundpillerne i rodenticide produkter. I 2017 udgjorde antikoagulerende rodenticider 5185 af 8930-sagen omtaler eksponering for rodenticider registreret i National Poison Data System (NPDS), administreret af American Association of Poison Control Centers (aapcc). (Se Epidemiologi.)

rød skævhed

det botaniske præparat af rød skævhed, der indeholder et hjerte glycosid som en aktiv ingrediens, blev anvendt som et rodenticid i mange år. I teorien indtager gnavere produktet, og fordi de ikke er i stand til opkastning, udvikler glycosidforgiftning og lungeødem. Fordi mennesker er i stand til opkastning, blev rød skævhed betragtet som harmløs, selv for børn. Dette produkt bruges ikke meget i dag på grund af dets begrænsede effektivitet som et rodenticid.

Alpha naphthylthiourinstof

Alpha naphthylthiourinstof (ANTU, Diraks) er et rodenticid, der kan forårsage lungeødem.

strychnin

strychnin er et plantealkaloid, der tidligere blev brugt bredt som et rodenticid. Denne agent bruges ikke meget i dag. Overvej strychnintoksicitet, hvis en person har et generaliseret anfaldslignende udseende, men uden tab af bevidsthed eller ekstensorposition med risus sardonicus. Strychnin er blevet opdaget som en utroskab i nogle gadestoffer (kokain, heroin, amfetamin). Strychnin bringes normalt ind i USA fra andre lande, hvor dets anvendelse som rodenticid stadig er lovlig.

Thallium

selvom thallium ikke er licenseret til brug i USA, dokumenterer mange sagsrapporter thalliumforgiftninger i udviklingslande, hvor dette produkt stadig bruges som et rodenticid. Overvej thalliumtoksicitet, når du behandler en patient med smertefuld neuropati og hårtab. Tilfælde af thalliumforgiftning forbundet med ondsindet kriminel aktivitet er rapporteret i USA.

arsen

arsen blev vidt brugt som et rodenticid indtil slutningen af det 20.århundrede. Det kan stadig findes i flydende form i gamle lader og opbevaringssteder.

bariumholdige rodenticider

på verdensplan rapporteres der fortsat lejlighedsvis bariumtoksicitet. Dyb hypokalæmi er den mest karakteristiske virkning ud over mavesmerter, kvalme og opkast og ændret mental status. Ingen kommercielt tilgængelige bariumholdige rodenticider er i øjeblikket tilgængelige i USA, så eksponeringer er sporadiske. Det seneste offentliggjorte tilfælde af bariumtoksicitet, der opstod i USA, skyldtes indtagelse af fyrværkeri.

Bromethalin

Bromethalin, som er et neurotoksin, anvendes i stigende grad som et alternativ til langtidsvirkende antikoagulant og cholecalciferol rodenticider. I 2017 rapporterede AAPCC-NPD ‘ er 1132 enkelteksponeringer med 856 hos børn under 6 år. Prognosen for de fleste utilsigtede indtagelser ser ud til at være fremragende, og virkningerne er generelt selvbegrænsede. En rapporteret indtagelse af 17 mg bromethalin hos en voksen resulterede imidlertid i ændret mental status, øget cerebrospinalvæsketryk, cerebralt ødem og død.

cholecalciferolholdige rodenticider

cholecalciferolholdige rodenticider producerer hypercalcæmi. Imidlertid forekommer overdoser sandsynligvis ikke med denne type rodenticid, fordi de kræver ekstremt store doser for at forårsage toksicitet hos mennesker.

gul fosfor

gul fosfor blev engang brugt som rotte-eller roach-gift. Eksponering for dette meget brændbare toksin kan forårsage tegn og symptomer, herunder en hvidløg lugt, orale forbrændinger, opkastning og phosphorescerende, rygning afføring.

antikoagulantia af Varfarin-typen

de fleste rodenticider, der findes i dag, er antikoagulantia af varfarin-typen og de langtidsvirkende brodifacoum antikoagulantprodukter. I USA og forskellige andre dele af verden er de langtidsvirkende produkter (kendt som supertværfariner) blevet det mest almindelige rodenticid, der er stødt på. I overensstemmelse med 2008 Environmental Protection Agency (EPA) forbud mod visse rodenticider, i USA, blev de sidste forbruger-markedsførte langtidsvirkende antikoagulant rodenticider produceret i 2015. Imidlertid kan skadedyrsbekæmpelsesfolk fortsætte med at få disse produkter. Og som det fremgår af de årlige poison center-rapporter, forekommer der fortsat et betydeligt antal eksponeringer år efter disse produkters ophør.

den langvarige antikoagulerende virkning af superkvarfariner præsenterer en udfordrende og dødbringende forgiftning at håndtere. Faktisk synes dødsfald som følge af rodenticid at være sjældne, men er næsten altid forbundet med eksponering for langtidsvirkende antikoagulantia.

rapporter er blevet dokumenteret af rodenticid snøring af marihuana i et forsøg på at forbedre virkningerne. Personer, der bruger denne kombination, er rapporteret at have koagulopatier som et resultat.

Sinkphosphid

Sinkphosphid er et krystallinsk, mørkegråt pulver blandet i lokkemad. Ved kontakt med fugt—som f.eks. Giftige manifestationer omfatter hovedpine, svimmelhed, opkastning og vejrtrækningsbesvær. Phosphin hæmmer elektrontransportkæden i mitokondrier og kan i tilstrækkelige doser forårsage multisystemorgansvigt og død.

patientuddannelse

For information om patientuddannelse, se Forgiftningsbehandling og børnesikring.