Rygning og graviditet

ifølge en undersøgelse foretaget i 2008 af Pregnancy Risk Assessment Monitoring System (barnevogne), der undersøgte mennesker i 26 stater i USA, rapporterede cirka 13% af mennesker rygning i løbet af de sidste tre måneder af graviditeten. Af mennesker, der ryger i løbet af de sidste tre måneder af graviditeten, rapporterede 52% at ryge fem eller færre cigaretter om dagen, 27% rapporterede at ryge seks til 10 cigaretter om dagen, og 21% rapporterede at ryge 11 eller flere cigaretter om dagen.

i USA er folk, hvis graviditeter var utilsigtede, 30% mere tilbøjelige til at ryge under graviditeten end dem, hvis graviditeter var beregnet.

virkninger på igangværende graviditetrediger

rygning under graviditet kan føre til en overflod af sundhedsrisici for både moderen og fosteret.

mennesker, der ryger under graviditet, har cirka dobbelt så stor sandsynlighed for at opleve følgende graviditetskomplikationer:

• for tidlig brud på membraner, hvilket betyder, at fostervandet brister for tidligt og vil fremkalde fødsel, før babyen er fuldt udviklet. Selvom denne komplikation generelt har en god prognose (i vestlige lande), forårsager den stress, da det for tidlige barn muligvis bliver på hospitalet for at få sundhed og styrke for at kunne opretholde livet alene.
• placental abruption, hvor der er for tidlig adskillelse af moderkagen fra fastgørelsesstedet. Fosteret kan blive sat i nød og kan endda dø. Moderen kan miste blod og kan få blødning; de kan have brug for en blodtransfusion.
• placenta previa, hvor i moderkagen vokser i den nederste del af livmoderen og dækker hele eller en del af åbningen til livmoderhalsen. At have placenta previa er også en økonomisk stress, fordi det kræver levering af kejsersnit, som kræver en længere restitutionsperiode på hospitalet. Der kan også være komplikationer, såsom moderblødning.

for tidlig fødselredit

nogle undersøgelser viser, at sandsynligheden for for tidlig fødsel er omtrent 1% højere for mennesker, der ryger under graviditeten, og går fra omkring -1% til 1%.

implikationer for navlestrengenredit

rygning kan også forringe den generelle udvikling af moderkagen, hvilket er problematisk, fordi det reducerer blodgennemstrømningen til fosteret. Når morkagen ikke udvikler sig fuldt ud, kan navlestrengen, der overfører ilt og næringsstoffer fra moderens blod til morkagen, ikke overføre nok ilt og næringsstoffer til fosteret, som ikke vil være i stand til fuldt ud at vokse og udvikle sig. Disse tilstande kan resultere i kraftig blødning under fødslen, der kan bringe mor og baby i fare, selvom kejsersnit kan forhindre de fleste dødsfald.

graviditetsinduceret hypertensionredit

der er begrænset bevis for, at rygning reducerer forekomsten af graviditetsinduceret hypertension, men ikke når graviditeten er med flere babyer (dvs.det har ingen effekt på tvillinger, tripletter osv.).

tic disordersEdit

andre virkninger af maternel rygning under graviditet omfatter en øget risiko for Tourettes syndrom og tic lidelser. Der er en sammenhæng mellem kroniske tic lidelser, som omfatter Tourettes syndrom og andre lidelser som ADHD og OCD. Ifølge en undersøgelse, der blev offentliggjort i 2016 i Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, er der en særlig høj risiko for, at børn bliver født med en kronisk tic-lidelse, hvis deres mor er en tung ryger. Tung rygning kan defineres som ti eller flere cigaretter hver dag. Med denne tunge rygning har forskere fundet ud af, at der er en stigning i risikoen så høj som 66% for barnet at have en kronisk tic-lidelse. Maternal rygning under graviditet er også forbundet med psykiatriske lidelser som ADHD. Med hensyn til den øgede risiko for Tourettes syndrom er der en øget risiko, når der også findes to eller flere psykiatriske lidelser, da moderrygning fører til en større chance for at få en psykiatrisk lidelse. E. (n. D.). Maternal rygning kan føre til en øget risiko for Tourettes syndrom og Tic lidelser. Hentet fra https://www.elsevier.com/about/press-releases/research-and-journals/maternal-smoking-could-lead-to-an-increased-risk-for-tourette-syndrome-and-tic-disorders

virkninger af rygning under graviditet på barnet efter fødslenrediger

lav fødselsvægtrediger

rygning under graviditet kan resultere i lavere fødselsvægt samt deformiteter i fosteret. Rygning fordobler næsten risikoen for babyer med lav fødselsvægt. I 2004 havde 11,9% af babyer født af rygere lav fødselsvægt sammenlignet med kun 7,2% af babyer født af ikke-rygere. Mere specifikt vejer spædbørn født af rygere i gennemsnit 200 gram mindre end spædbørn født af mennesker, der ikke ryger.

nikotinen i cigaretrøg indsnævrer blodkarrene i moderkagen, og kulilte, som er giftig, kommer ind i fostrets blodbanen og erstatter nogle af de værdifulde iltmolekyler, der bæres af hæmoglobin i de røde blodlegemer. Fordi fosteret ikke kan trække vejret ud, skal det desuden vente på, at morkagen rydder den. Disse virkninger tegner sig for det faktum, at babyer født til rygende mødre i gennemsnit normalt fødes for tidligt og har en lav fødselsvægt (mindre end 2, 5 kg eller 5, 5 pund), hvilket gør det mere sandsynligt, at babyen bliver syg eller dør.

babyer med for tidlig og lav fødselsvægt står over for en øget risiko for alvorlige helbredsproblemer, da nyfødte har kroniske livslange handicap såsom cerebral parese (et sæt motoriske tilstande, der forårsager fysiske handicap), intellektuelle handicap og indlæringsproblemer.

Sudden infant Death syndromedit

Sudden infant Death syndrome (SIDS) er den pludselige død af et spædbarn, der er uforklarligt af spædbarnets historie. Døden forbliver også uforklarlig ved obduktion. Spædbørn, der udsættes for røg, både under graviditet og efter fødslen, viser sig at have større risiko for SIDS på grund af de øgede niveauer af nikotin, der ofte findes i SIDS-tilfælde. Spædbørn, der udsættes for røg under graviditeten, er op til tre gange mere tilbøjelige til at dø af SIDS end børn født af ikke-ryger mødre.

andre fødselsdefekteredit

Smoking can also cause other birth defects, reduced birth circumference, altered brainstem development, altered lung structure, and cerebral palsy. Recently the U.S. Public Health Service rapporterede, at hvis alle gravide kvinder i USA holdt op med at ryge, ville der være en anslået 11% reduktion i dødfødsler og en 5% reduktion i nyfødte dødsfald.

Future obesitedit

en nylig undersøgelse har foreslået, at moderens rygning under graviditeten kan føre til fremtidig teenage fedme. Mens der ikke kunne findes nogen signifikante forskelle mellem unge teenagere med rygende mødre sammenlignet med unge teenagere med ikke-rygende mødre, viste det sig, at ældre teenagere med rygende mødre i gennemsnit havde 26% mere kropsfedt og 33% mere abdominal fedt end lignende ældre teenagere med ikke-rygende mødre. Denne stigning i kropsfedt kan skyldes virkningerne af rygning under graviditet, hvilket menes at påvirke føtal genetisk programmering i forhold til fedme. Mens den nøjagtige mekanisme for denne forskel i øjeblikket er ukendt, har undersøgelser udført på dyr vist, at nikotin kan påvirke hjernefunktioner, der beskæftiger sig med spiseimpulser og energimetabolisme. Disse forskelle synes at have en signifikant effekt på opretholdelsen af en sund, normal vægt. Som et resultat af denne ændring i hjernefunktionen kan teenage fedme igen føre til en række sundhedsmæssige problemer, herunder diabetes (en tilstand, hvor den berørte persons blodsukkerniveau er for højt, og kroppen ikke er i stand til at regulere det), hypertension (højt blodtryk) og hjerte-kar-sygdom (enhver lidelse relateret til hjertet, men oftest fortykkelse af arterier på grund af overskydende fedtopbygning).

fremtidige rygevanerrediger

undersøgelser viser, at rygning under graviditeten øger sandsynligheden for, at afkom begynder at ryge i en tidlig alder.

afslutning under graviditetredit

afslutning af rygning på ethvert tidspunkt under graviditeten er mere gavnligt end at fortsætte med at ryge i hele ni måneder af graviditeten, især hvis det sker inden for første trimester (inden for de første 12 uger af graviditeten). En nylig undersøgelse antyder imidlertid, at folk, der ryger når som helst i første trimester, sætter deres foster i højere risiko for fødselsdefekter, især medfødte hjertefejl (strukturelle defekter i hjertet af et spædbarn, der kan hindre blodgennemstrømningen) end mennesker, der aldrig har røget. Denne risiko fortsætter kun med at stige, jo længere ind i graviditeten en person ryger, såvel som det større antal cigaretter, hun ryger. Denne fortsatte stigning i risikoen under graviditeten betyder, at det stadig kan være gavnligt for en gravid person at holde op med at ryge i resten af deres svangerskabsperiode.

der er mange ressourcer til at hjælpe gravide med at holde op med at ryge, såsom rådgivning og lægemiddelterapier. For ikke-gravide rygere er en ofte anbefalet hjælp til at holde op med at ryge ved brug af nikotinerstatningsterapi i form af plaster, tyggegummi, inhalatorer, pastiller, spray eller sublinguale tabletter (tabletter, der er placeret under tungen). Det er dog vigtigt at bemærke, at brugen af nikotinerstatningsterapier (NRT ‘ er) er tvivlsom for gravide, da disse behandlinger stadig leverer nikotin til barnet. For nogle gravide rygere kan NRT stadig være den mest gavnlige og hjælpsomme løsning til at holde op med at ryge. Det er vigtigt, at rygere taler med lægen for at bestemme den bedste fremgangsmåde på individuel basis.