Sådan fungerer Plan B: seks ting, du altid har spekuleret på om nødprævention

af Sarah Kliff

delvis tak til Plan B ‘ s komplicerede historie, der er mange myter og misforståelser om nødprævention. Og på trods af at pillen har været på markedet siden 1999, er der stadignogle forvirring om, hvordan det virker.

for det første må du ikke forveksle Plan B, som forhindrer graviditet,med RU-486, den pille, der anvendes i en medicinsk abort. “De er helt og helt anderledes,” siger James Trussell, der leder Princeton ‘ s Office of Population Research og kører Not-2-Late, en hjemmeside og hotline dedikeret til nødprævention. RU – 486indeholder et syntetisk steroid kaldet mifepriston, som forstyrrer kroppens produktion af progesteron, der er nødvendigt for at opretholde graviditet. Plan B har intet at gøre med progesteron. I stedet hæmmer eller forsinker det ægløsning. Plan B er ikke effektiv, hvis implantationsprocessen er begyndt.

men selv kønsbevidste kvinder og mænd, der har den kendsgerning, kan blive forvirrede over det grundlæggende i Plan B. Derfor har vi sammensat en liste over nogle hårde fakta om, hvordan det virker, hvordan det ikke gør det, og hvad du bør vide:

Du behøver ikke tage pillerne med 12 timers mellemrum

Plan B leveres med to piller og instruktioner til at tage “den anden tablet …12 timer efter den første dosis.”Ikke et problem, hvis du får apoteket klokken 9, men lidt mere ubelejligt, hvis din tidsplan—seksuel eller på anden måde—finder dig i nødprævention (EC) efter middagstid. Trussell forsikrer os om, at du ikke behøver at holde op hele natten eller indstille din alarm i en ugudelig time: Plan B er lige så effektiv, når begge piller tages på en gang.

faktisk har den nye Plan B One-Step de samme aktive ingredienser i to Plan B—piller—1,5 mg af et progestin kaldet levonorgestrel-i en tablet. De fleste EF sælges i andre lande er en enkelt-pille produkt. Så hvorfor er vi blevet rådgivet til rumplan B med 12 timers mellemrum? Fordi det oprindeligt blev testet som et to-pille produkt med lavere levonorgestrel doser. “Så sagde folk, måske kunne vi sætte dem alle i en, men faren der er, at du måske har flere bivirkninger,” siger Trussell. “Men det viste ingen bivirkninger, og effekten var den samme.”
Høje doser af din prævention kan erstatte EC i en knivspids

det er ikke ideelt, men det kan gøres, hvis du har den rigtige prævention. Hvert fødselsbekæmpelsesmærke har forskellige niveauer af de aktive ingredienser, hvoraf kun nogle kan bruges som et nødforebyggende middel. Men der er et anstændigt nummer, der kan: vend til side 23 i Trussells gennemgangsartikel for at se, om din er blandt dem. Du vil se, at nogle orale præventionsmidler kan replikere prævention med to piller, men med nogle tager det seks. Trussell advarer imidlertid om, at undersøgelser har vist Plan B—som er en kun progestin-pille—for at være mere effektiv EC end orale præventionsmidler, som er kombinerede progestin-og østrogenpiller. Så alt taget i betragtning vil han stadig anbefale Plan B over en øget dosis orale præventionsmidler.

der vil ikke være blod

efter at have taget Plan B, forventer nogle mennesker at se spotting, tænker måske, at stoffet kan påvirke livmoderforingen og kickstart en tidlig periode. Dette er ikke tilfældet, selvom nogle kvinder vil opleve blødning efter at have taget Plan B. Trussell beskriver det som “ikke sjældent”, men også “ikke almindeligt.”Blødningen kaldes en “tilbagetrækningsblødning” og er ikke menstruation. Det skyldes snarere ændringen i hormonniveauer. Det er mere almindeligt, når Plan B tages tidligere i cyklussen (hvorfor det er mere almindeligt tidligere i cyklussen, siger Trussell, er ukendt). (Not-2-Late har flere oplysninger om blødning.) Plan B kan ændre sig, når den næste periode opstår: det kan være forsinket eller komme tidligt. Dette er også relateret til ændringer i hormonniveauer.

Du kan beskytte dig selv resten af måneden

Hvis du tager Plan B, fordi du gik glip af flere orale præventionsmidler og ikke ønsker at risikere det (et smart træk), behøver du ikke vente på din næste periode for at komme tilbage på sporet. Faktisk anbefaler han beslutningstagere af Plan B og Plan B One-Step “regelmæssig præventionsmetode startes umiddelbart efter.”Trussell tilføjer, at mens du kan starte et oralt præventionsmiddel dagen efter EC, skal du stadig bruge kondomer eller afstå i syv Dage, da orale præventionsmidler ikke er effektive, før du har taget dem i en uge.

der er mere tid end du tror (men forsink ikke)

Plan B bør absolut tages så hurtigt som muligt efter ubeskyttet køn. Det vil øge oddsene, du tager Plan B tidligt nok til at hæmme ægløsning, hvilket reducerer oddsene for graviditet. Mens pillen er indiceret til brug op til 72 timer efter ubeskyttet køn, har nogle undersøgelser vist, at Plan B er effektiv op til 120 timer. Det er stadig bedre at sigte mod tidligere, men Plan B er ikke helt ineffektivt efter tre dage. “Der er ingen magisk forskel mellem 72 og 73 timer,” siger Trussell. “Jo længere du venter, jo mindre effektiv ser det ud til at være. Men det er stadig meget mere effektivt end en bøn.”Amen til det.

EF ‘ s effektivitet falder ikke ved brug

jo mere man tager Plan B efter ubeskyttet køn, jo mere sandsynligt er det, at du bliver gravid, men ikke fordi pillen er mindre effektiv: oddsene for en graviditet efter Plan B er stadig ret slanke. Det reducerer risikoen for graviditet med 89 procent. Trussell tegner en analogi til Oddsene for at kollidere en bil: “hvis du laver 1.000 ture, er dine chancer for at komme ind i et bilvrag mere end hvis du tager en tur. Det er en kumulativ proces.”Ligeledes, jo mere du bruger Plan B, jo mere sandsynligt bliver det, at du får en fiasko, selv med Plan B’ s succesrate forbliver den samme.