Symptomer på takykardi: hvad skal man gøre og hvornår man skal gå til lægen

hjertet er ikke mærkbart. Han gør sit arbejde i relativ stilhed, indtil han en dag går vild og gør det brat. Hvis dit hjerte slår hurtigere end normalt i hvile, skal du ikke vende det døve øre til det. Det kan være hjerte-kar-sygdom eller en anden alvorlig tilstand.

hvad er takykardi

takykardi er stigningen i hjertefrekvens, hvilket får hjertet til at slå hurtigere end normalt. I en voksen i ro opstår det, når hjertet kontraherer mere end 100 gange pr. I en takykardi kan hjertet slå op til 400 gange i minuttet.

Sådan genkendes takykardi: symptomer

når hjerterytmen er meget høj, kan hjertet ikke effektivt pumpe iltet blod til hele kroppen, så andre symptomer kan forekomme, såsom:

1. hjertebanken (den mest almindelige).
2. åndedrætsbesvær (dyspnø) med åndenød.
3. svimmelhed og vertigo.
4. svaghed, følelse af unormal træthed og uden retfærdig grund.
5. brystsmerter eller tremor.
6. besvimelse (synkope).

Hvad forårsager takykardi?

hjertet består af fire kamre, der arbejder på en koordineret måde for at indsamle og pumpe blod og næringsstoffer til resten af kroppen. Sammentrækningscyklussen (systole) og afslapning (diastol) gentages ved hvert slag med en hastighed på 60 til 100 gange pr. En struktur kaldet sinusknuden styrer den korrekte rytme som en naturlig pacemaker og er i stand til at accelerere eller bremse hjertekontraktion, hvilket forårsager takykardi (hurtig rytme) eller bradykardi (langsom rytme).

der er mange grunde, der kan forårsage takykardi. Fra en stærk følelse til en episode af feber, gennem fysisk anstrengelse, efter at have taget et overskud af kaffe eller giftig såsom alkohol eller en tilknyttet lidelse.

er takykardi og arytmi det samme?

en arytmi er enhver ændring i hjertets rytme. Hjertet kan slå for hurtigt, hvilket er det, vi kalder takykardi; for langsomt, det vil sige bradykardi; eller det kan slå uregelmæssigt. For at hjælpe med at opdage en abnormitet af denne type kan det være nyttigt at kontrollere pulsen fra tid til anden. Arrytmi kan være godartet eller et symptom på et hjerteproblem.

• hvordan man skelner det fra hjertebanken. Hvad de fleste af os kender som hjertebanken –og hvad læger kalder ekstrasystoler– er små hjerterytmeforstyrrelser, meget almindelige og udgør ikke en sundhedsrisiko. De er følelser af hjerteslag, der opfattes som stærke og uventede (“ude af tid”) pulsationer, som en “væltning i hjertet”. Denne ubehagelige følelse mærkes normalt i hjerte -, nakke-eller maveområdet. Nogle gange kan du føle, at flere beats “forsvinder”, eller rytmen stopper et øjeblik for at fortsætte lige efter.

hvad skal man gøre med takykardi?

Du skal prøve at slappe af. Der er mange situationer i det daglige liv, der kan forårsage takykardi. Hvis vi er bange, kan vi skabe angst og frygt, hvilket igen vil forværre takykardien.

Hvornår skal man gå til lægen?

Du bør se en læge, hvis takykardien vedvarer, og du ikke kender dens oprindelse, fordi det tilrådes at bestemme den mulige årsag. Det er især vigtigt at gå til akutafdelingen på dit nærmeste sundhedscenter, hvis takykardien ledsages af svimmelhed, besvimelse, brystsmerter eller åndenød, fordi du muligvis har brug for behandling.

hvad kan en takykardi skjule?

• hjertesygdom. Hjerteinfarkt eller angina, kardiomyopatier, hjertesvigt( dårlig hjertepumpning), ændringer i ledningssystemet i den elektriske hjerteimpuls (arytmier), sygdomme i hjerteklapperne (valvulopatier), medfødte hjertefejl (atriel eller ventrikulær septumdefekt, ductus, Fallot…).
• andre større sygdomme. Anæmi, hyperthyroidisme, arteriel hypertension, pulmonal tromboembolisme (PE), feokromocytom, elektrolytforstyrrelser, infektioner, lungesygdomme.

Hvordan ved jeg, om takykardi kan skyldes et hjerteanfald?

ud over ændringen af hjerterytmen kan disse syv symptomer hjælpe dig med at genkende et hjerteanfald, symptomer, som i os kvinder ikke er de samme som hos mænd.

1. stikkende smerter i bryst og arm. Det varer et stykke tid eller kommer og går. Du kan have forskellige fornemmelser, fra smerte som sådan til ubehageligt pres eller en følelse af at være meget fuld.
2. akut smerte i nakke, ryg og kæbe. Det kan være en skarp smerte eller et vist ubehag eller træthed –du har lyst til, at det vejer dig ned– i en eller begge arme, ryg, skuldre, nakke, kæbe eller øvre mave.
3. uforklarlig kvalme eller opkastning. Kvinder er dobbelt så tilbøjelige som mænd til at lide kvalme, opkastning eller fordøjelsesbesvær, når vi har et hjerteanfald.
4. åndenød. Nogle gange er det det eneste symptom på et hjerteanfald. Det kan forekomme pludselig og begynde før eller på samme tid som brystsmerter.
5. koldsved. Det forekommer pludselig, men er helt anderledes end overgangsalderen.
6. usædvanlig træthed. Mere end halvdelen af kvinder, der har et hjerteanfald, oplever muskeltræthed eller svaghed, der ikke er relateret til motion eller anden aktivitet.
7. uberettiget bedøvelse. Hjerteanfald får normalt ikke personen til at besvime med det samme. Før det føler du dig normalt svimmel eller svimmel.

Hvis du er i tvivl, skal du ikke vente og gå til beredskabsrummet.

typer af takykardi

oprindelsen af takykardi kan være i hjertets øvre kamre, kaldet atria (atrial takykardi) eller i de nedre kamre, ventrikler (ventrikulær takykardi). Et elektrokardiogram er vigtigt for dets klassificering.

• supraventrikulær. I atrierne eller mellem atrium og ventrikel.Sinus takykardi. Puls er en normal (regelmæssig, veludført), men hyppigere (hurtigere) puls. Det er det mest almindelige, og det er fysiologisk (det vil sige det er normalt). Det har normalt ikke brug for behandling undtagen for at kontrollere eller eliminere årsagen.
• for tidlige atriale sammentrækninger (atriale ekstrasystoler). En elektrisk impuls stammer et sted i atriumet, der ligger foran det, der produceres af sinusknudepunktet. De opfattes som et” tidligt hjerteslag ” eller som en pause efterfulgt af et stærkere hjerteslag i bryst-eller halsområdet, selvom de normalt ikke forårsager symptomer og opdages under auskultation eller rutinemæssigt elektrokardiogram. Det forekommer normalt hos raske mennesker, selvom det nogle gange kan skyldes en sygdom. Hvis det forekommer i sunde hjerter, behandles det normalt ikke, medmindre det er generende for personen, i hvilket tilfælde medicin (betablokkere) kan anvendes. De adskiller sig fra resten af ændringer, fordi de er isolerede, det er ikke en vedvarende rytme.
• Atrial takykardi. Det er normalt vedvarende, langvarigt og vanskeligt at fjerne. Det er forårsaget af infektioner såsom bronkitis eller skjoldbruskkirtelforstyrrelser. De behandles ofte med stoffer, der hjælper både med at kontrollere og tolerere dem bedre.
• atrieflimren. Det er den hyppigste vedvarende arytmi, især hos ældre eller med hjertesygdomme, men det kan også forekomme hos unge med normale hjerter. Det er en hurtig og fuldstændig uregelmæssig rytme, der produceres ved uordnet elektrisk aktivitet og med flere aktiveringsfoci. Det kan forårsage symptomer som hjertebanken, åndenød osv. eller være helt symptomfri. Det kan forårsage embolier (blodpropper i hjertet, der kan bryde af og gå gennem blodbanen, indtil de rammer et blodkar, hvilket forårsager manglende vanding i dette område). Dens behandling indebærer at kontrollere hjertefrekvensen med lægemidler, eliminere arytmi (medicin eller kardioversion), forhindre nye episoder (medicin eller ablation) og forhindre udseende af embolier (antiplatelet midler eller antikoagulantia). Atrieflimren er mere alvorlig hos kvinder, ifølge en undersøgelse fra University of Oksford (UK). Ifølge denne undersøgelse er det den hyppigste risikofaktor i tilfælde af slagtilfælde, hjertesvigt eller død hos kvinder foran mænd.
• fladder eller atrieflagren. Det ligner den foregående, men med en lavere puls, omkring 150, og produceres af hjertesygdomme.
• supraventrikulær paroksysmal takykardi. De er kendetegnet ved at være af pludselig begyndelse og slutning, de har tendens til at give de ledsagende symptomer, men tolereres godt. De er almindelige hos mennesker med normale hjerter. Det er den mest almindelige arytmi hos børn.
• ventrikulær. Det er dem, der stammer fra ventriklerne. De er mere almindelige hos patienter med hjertesygdomme og farligere end supraventrikulære.
• ventrikulær ekstrasystol. En impuls, der stammer et eller andet sted i ventriklen (ektopisk fokus), og som ligger foran den sædvanlige rytme, normalt efterfulgt af en pause indtil det næste normale slag (kompenserende pause). Selvom det er mere almindeligt hos mennesker med hjertesygdomme, kan det også forekomme i normale hjerter. De producerer ikke symptomer, men nogle gange opfattes denne pause som irriterende, i hvilket tilfælde den kan behandles med medicin.Vedvarende ventrikulær takykardi. Der er hurtige impulser med en frekvens større end 100 pr. De har normalt symptomer som hjertebanken, svimmelhed, brystsmerter og besvimelse. Hvis det ikke går væk alene, er behandling med medicin eller kardioversion nødvendig. Efter at den er blevet behandlet, fortsættes undersøgelsen med at udelukke hjertesygdomme og forhindre dens gentagelse. Hvis det efter undersøgelsen er vist, at der er en øget risiko for pludselig død, kan en defibrillator implanteres.
• ventrikelflimmer. Der er så meget uorganisering af elektriske impulser, at et effektivt hjerteslag ikke opnås. Symptomerne er et fravær af puls og pludseligt tab af bevidsthed. Hvis du ikke handler i tide med elektrisk kardioversion og lungeredning manøvrer er dødelig om få minutter. Det er almindeligt efter et akut myokardieinfarkt, men hvis det lykkes at behandle det i tide, har det en meget god prognose med god langsigtet genopretning.

hvad gør lægen med takykardi?

lægen vil spørge om mulige symptomer, der ledsager takykardi, samt familie og personlig historie af sygdomme eller situationer, der gør det muligt at styre den mulige årsag. Det er vigtigt at beskrive symptomerne korrekt for at hjælpe diagnosen.

den fysiske undersøgelse inkluderer måling af din puls (antallet af slag i minuttet) såvel som din rytme (uanset om det er regelmæssigt eller ej) og blodtryk. Nogle gange er det svært at tælle hjertefrekvens ved palpation, så brug af maskiner som pulsoksymeteret –tilgængeligt i enhver akutafdeling– kan hjælpe med at diagnosticere det mere præcist.

Ved kardio-respiratorisk auskultation gennem stetoskopet kan du bemærke, om hjertet er udvidet (hjertesvigt), har murmurer (ventilsygdomme), eller der er unormale lyde i lungerne (infektion, væske…). Også inspektionen af resten af kroppen kan hjælpe med at udelukke andre sygdomme, såsom skjoldbruskkirtlen (stigning i det forreste område af nakken, rysten, svulmende øjne…).

det er vigtigt i al takykardi at udføre så hurtigt som muligt en undersøgelse af hjerterytmen ved hjælp af elektrokardiogrammet. Dette registrerer kontinuerligt hjertets elektriske aktivitet, hvilket gør det muligt at detektere mulige arytmier og således klassificere takykardi, hvilket vil være meget nyttigt at etablere efterfølgende behandling.

Husk, at nogle typer takykardi forekommer og forsvinder relativt hurtigt, og nogle gange kan et enkelt elektrokardiogram give et normalt resultat, især hvis patienten på det tidspunkt ikke allerede mærker takykardi. I så fald kan lægen derefter anmode om en 24-timers elektrokardiogrampost (Holter monitor) ved hjælp af en bærbar enhed, som patienten bærer med sig i 24 timer og dermed øge sandsynligheden for at optage sjældne takykardier.

andre scanninger, der hjælper diagnosen, er:

• blodprøve. Måler sukker, natrium, kalium, nyrefunktion, skjoldbruskkirtelhormoner, toksik…
• ekkokardiogram. Hvis der er mistanke om hjertefejl, såsom hos børn med medfødt hjertesygdom, der påvirker hjertets struktur.
• stresstest (ergometri). I tilfælde af at takykardi fremkommer, når der gøres en indsats, såsom i hjerteanfald, angina osv.
• andre tests. I nogle tilfælde udføres specielle undersøgelser kaldet “elektrofysiologi”, hvorigennem et kateter indsættes i hjertet for at indsamle direkte information om elektrisk aktivitet.

Hvad er behandlingen for takykardi?

i tilfælde af at takykardi tolereres dårligt (nedsat bevidsthed, hypotension, alvorlig åndedrætsbesvær, brystsmerter…), uanset årsagen, vil venøst serum blive administreret, og hjertefrekvensen og spændingen registreres kontinuerligt af skærme, der administrerer nasal ilt om nødvendigt, mens det overføres til et nødcenter til yderligere undersøgelse og specifik behandling. Generelt vil den korrekte behandling af takykardi afhænge af årsagen til det:

• angstangreb. Hvil, angstdæmpende medicin (diasepan, lorasepan…).
• feber. Antitermika (acetaminophen, ibuprofen).
• infektioner. Antibiotika vil blive givet for at bekæmpe det.
• blodtab. Væsker vil blive givet for at kompensere, og blødningspunktet vil være placeret for at lukke det.
• hyperthyroidisme. Medicin, radioaktivt jod eller kirurgi.
• iskæmisk hjertesygdom (hjerteanfald, angina). Medicin (aspirin, nitrater, beta-blokkere…) eller kirurgi.
• ventilsygdomme. Medicin eller i nogle tilfælde kirurgi med udskiftning af den berørte ventil.
• hjertearytmier. Afhængig af typen af arytmi kan flere procedurer anvendes.

behandlinger for arytmier

1. Carotidmassage. Det består i at trykke i nogle få sekunder på en af carotidarterierne for at bremse accelerationen af hjerterytmen.
2. narkotika. Antiarytmika, digoksin, betablokkere, etc.
3. kardioversion. Ved hjælp af en defibrillator påføres et elektrisk stød på hjertet gennem brystet for at” resynkronisere ” det og vende tilbage til en normal og stabil rytme, der forsvinder takykardi. implanterbar cardioverter defibrillator. En enhed, der er forbundet med hjertet med elektroder, implanteres under skulderens hud for at overvåge hjerterytmen og anvende et elektrisk stød, hvis der opdages en farlig hurtig rytme.
4. radiofrekvensablation. Et kateter indsættes gennem et blodkar i hjertet, hvor et stykke hjertevæv, der forstyrrer normal elektrisk ledning, fjernes (“brændt”).

Sådan forhindres takykardi

ud over generelle tip såsom at spise sundt, være inden for din ideelle vægt, træne regelmæssigt eller sove i 7 til 8 timer, skal du huske disse tip:

1. hold stress i skak. Angst svækker hjertet. Når du har en episode af stress din krop frigiver mere adrenalin og andre catecholaminer, der kan udløse en akut myokardieinfarkt. Se efter aktiviteter, der hjælper dig med at frigøre trykket og give dig mulighed for at slappe af. I denne artikel fortæller vi dig, hvordan du kan overvinde stress (og uden at meditere).
2. sov på venstre side. Ved at gøre det er lymfatisk dræning lettere, og det gør det lettere for hjertet at pumpe. Hvis det ikke gør ondt at sove sådan, et trick for at forhindre dig i at vende dig om, læg en pude på ryggen.
3. ekstrem tandhygiejne. Det spanske samfund for kardiologi og det spanske samfund for periodonti påpeger, at sygdomme, der påvirker tandkødet, øger risikoen for at lide et hjerteanfald. Dette skyldes, at bakterier i munden kan passere ind i dit blod.
4. Begræns kaffe. Tag ikke mere end 2 kopper om dagen. I dette beløb er sundt, mere beløb kan teste dit hjerte.
5. må ikke selvmedicinere. Over-the-counter medicin, såsom nogle taget for forkølelse eller hoste, kan ændre hjerterytmen. Blandt de medikamenter, der kan føre til takykardi, er atropin, dopamin, buscapin, anti-astmatikere, såsom salbutamol eller theophyllin, visse svangerskabsforebyggende midler, medicin mod skjoldbruskkirtlen … Tag derfor altid medicinen under medicinsk kontrol og fortæl ham ethvert ubehag, du bemærker, når du gør det.
6. stop med at ryge. Hvis du stadig gør det, skal du tro, at risikoen for et hjerteanfald efter et år med at afslutte vanen er 50% lavere. Hvis du har prøvet, og du ikke har opnået det, eller hvis du foreslår det for første gang, giver vores familiepsykolog, Rafa Santandreu dig et kabel.
7. få regelmæssige checkups. Hvis du har haft episoder med takykardi, skal du få din læge opfølgning og også prøve at overvåge din puls derhjemme.

for at vide, om dine vaner er korrekte og virkelig beskytter dig, har vi en test, der hjælper dig med at vide, om du passer godt på dit hjerte.

Sådan styres hjerteslag

• hvor mange er normale? Vi har normalt mellem 60 og 80 per min, selvom op til 100 betragtes som normale.
• hvor skal man tage pulsen? I enhver arterie, der passerer nær huden, såsom carotid (i valnødens højde) eller på håndleddet.
• Sådan måles det. Minut, men tæller ikke hele minuttet, men strimler på 10 eller 15 sekunder og ganges med 4 eller 6.
• se lægen Ja… Dit hjerte når 120 slag i minuttet i hvile eller er lavere end 45. Hvis du ikke ved, hvordan du beregner det, fortæller vi dig, hvordan du tager din puls.