udnyttelse af insekticidbehandlede Sengenet (ITNs) blandt plejere af børn under fem år i Ho Kommune
abstrakt
baggrund. I Ghana er forsøg på at kontrollere malaria gennem antimalariamedicin i øjeblikket truet af fremkomsten og spredningen af lægemiddelresistente malariaparasitter. Dette, sammen med den stigende forekomst af malaria, har øget behovet for en mere effektiv metode til at kontrollere spredningen. Anvendelsen af Insekticidbehandlet Sengenet (ITN) er blevet anerkendt som en effektiv foranstaltning til forebyggelse af malaria. Formål / Formål. I denne undersøgelse undersøgte vi brugen af ITN blandt plejere af børn under fem år i Ho Kommune Ghana. Metode. Denne beskrivende tværsnitsundersøgelse rekrutterede 283 husstandsrepræsentanter gennem en prøveudtagningsmetode i flere trin. Et spørgeskema blev brugt til at indsamle dataene og blev analyseret ved hjælp af STATA version 14. Beskrivende og inferentielle statistikker blev vedtaget ved præsentationen af dataene. Resultat. Ejerskabet af ITN var højere (80,7%) end udnyttelsen (41,7%). Omsorgspersonens alder var stærkt forbundet med brugen af ITN (AOR=2,00, 95% CI=0,00, 0.02,p < 0.001) blandt børn under fem år. Plejepersonale i alderen 26-35 år var 49% gange mindre tilbøjelige til at bruge et ITN sammenlignet med dem i alderen 17 til 25 år, og forskellen var statistisk signifikant. Konklusion. For at sikre en høj ITN-dækning og-udnyttelse er der behov for løbende distribution af ITN ‘ er til husholdningerne. Husholdningerne bør være følsomme over for at bruge nettene til at forhindre kontinuerlig spredning af malaria.
1. Introduktion
forsøg på at forhindre malaria gennem antimalariamedicin og insekticider trues af fremkomsten og spredningen af lægemiddelresistente malariaparasitter og insekticidresistente vektor myg . Dette sammen med den stigende forekomst af sygdommen øgede behovet for en mere effektiv metode til forebyggelse af sygdommen , malaria. Malaria er stadig et stort problem i Ghana, især blandt børn under fem år som Mba og Aboh, 2017, rapporterede det overvældende flertal af patienterne (41.5%) er børn i alderen 0 – 4 år, mens antallet af tilfælde i patienten generelt falder med stigende alder . Sagsstyring er ineffektiv i nærvær af lægemiddelresistens, og kontrolstrategier afhænger stærkt af vektorkontrol i sådanne indstillinger. ITNs er et af de effektive værktøjer til forebyggelse af malaria . Dette fantastiske værktøj har vist sig at være yderst effektivt i alle dele af verden som en effektiv metode til at reducere man–vektorkontakt og børns sygelighed og dødelighed .
brugen af ITN er mulig i sammenhængen, fordi almindelige net let kan konverteres til ITN. Insekticidbehandlede net er net, der er lavet af bomuld, polyethylen, polyester, polypropylen eller nylon og behandles med et specielt kemikalie kaldet pyrethroid insekticid . Hvem forpligter stadig fond til programmet for at sikre, at målene for malaria sygelighed og reduktion af dødelighed nås. I 2013 udgjorde international og indenlandsk finansiering til malariakontrol og eliminering 2,7 milliarder dollars .
Der findes nu et styrket engagement fra det globale samfund til at opskalere ITN-distribution til sårbare grupper i malariaendemiske områder . Siden 2002 har afrikanske lande opskaleret gratis eller stærkt subsidieret distribution af ITN til under fem børn og gravide i landdistrikterne . Som følge heraf har der været en betydelig stigning i myggenet dækning i afrikanske lande. Verdenssundhedsorganisationen (hvem) anbefaler, at alle gravide kvinder i malariaendemiske områder får malariakemoprofylakse og sover under ITNs . Roll Back Malaria initiering i afrikanske lande øget adgang til kemoprofylakse og brug af ITN ‘ er af gravide kvinder og børn under fem år, der er blevet en integreret del af malariakontrolstrategier i Ghana og Afrika som helhed.
2015-målene for Verdenssundhedsorganisationens (hvem) Roll Back Malaria-partnerskab er at reducere globale malariatilfælde med 75% og reducere malariadødsfald til næsten nul gennem universel dækning ved effektiv forebyggelse og behandlingsinterventioner. Blandt andre forebyggende indgreb, der anbefaler brugen af insekticidbehandlede net (ITNs), især langvarige Insekticidnet, som har vist sig at være omkostningseffektive, for at reducere malariaepisoder blandt børn under 5 år med cirka 50% og dødelighed af alle årsager med 17% . Universel dækning med ITNs er defineret som brug af > 80% af individer i risikopopulationer .
brugen af ITNs er i høj grad påvirket af viden om mennesker . Adfærdsmønstre for mennesker-udnyttelse af ITN er afhængige af deres viden om konsekvensen af ikke-brug . Forskere giver forskellige indikationer på brugen af ITN og folks videnniveau. Toe et al., 2009, rapporterede, at på trods af bevis for, at brugen af ITNs nedsætter malariarelateret sygelighed og dødelighed, er brugen af ITNs i Afrika fortsat relativt lav . Skøn tyder på, at i 2005 sov kun 3% af børn under fem år under ITNs, mens op til ti gange så mange menes at sove under ethvert sengenet . Dette viser, at det faktum, at ITN ‘ er er meget effektive til malariaforebyggelse, ikke nødvendigvis betyder, at folk vil bruge dem, efter at de har modtaget dem . Mens evidensen baseret på effektiviteten af ITNs til reduktion af malariaoverførsel er vokset hurtigt i de senere år, har udnyttelsesgraden af ITNs i de fleste afrikanske lande været meget lav .
i Ghana, selvom der er flere malariakontrolstrategier, lægges der vægt på brugen af ITN ‘ er som den største kontrolstrategi af programledere . Programledere lægger særlig vægt på børn under fem år og gravide på grund af den øgede modtagelighed for sygdommen. Men mange husstande brugte ikke denne strategi på grund af fattigdom, besvær og troen på, at strategien ikke er effektiv til at kontrollere malaria . De fleste mennesker bruger snarere traditionelle malariakontrolstrategier, herunder drikke af urter og undgå slik, der ikke har nogen direkte effekt i at kontrollere malaria . I en undersøgelse foretaget i Hohoe kommune i Volta-regionen Ghana var ITN-brugen blandt respondenterne 76,6% .
På trods af foranstaltningerne til bekæmpelse af malaria er sygdommen stadig en af de største dødsårsager, især blandt børn under fem år i Ghana og i Ho kommune. Et al., 2016, rapporterede, at i Ho Kommune var ejerskabet af LLIN højt, men udnyttelsen var meget lav. Ejerskabet af LLIN var 81,4%, mens brugen var 42,5%. Uddannelsesniveau påvirkede LLIN ejerskab (p=0,003) og udnyttelse (0,020) betydeligt . Volta-regionen har den højeste forekomst af malaria i landet . Mba og Aboh, 2017, viste, at malariatilfælde er udbredt i distrikterne Jasikan, Hohoe, Kpando, Ho og Keta. Distrikter, der ligger inden for de midterste og sydlige bælter, nyder to regntider, der er befordrende for den vektor, der forårsager malaria.
det er derfor, at denne undersøgelse forsøgte at beskrive brugen af ITN ‘ er blandt plejere af børn under fem år i Ho kommune. Fundet af denne undersøgelse er en kilde til information til District Health Management Team (DHMT), ngo ‘er, regering og private virksomheder, der er involveret i fremme af ITN’ er i kampen mod malaria blandt børn. Denne undersøgelse kan være nyttig for de politiske beslutningstagere, Sundhedsministeriet (MoH) specifikt i afdelingen for malariakontrol.
2. Metoder
2.1. Studieindstilling
Ho Kommune er en af de 25 administrative distrikter/kommuner i Volta-regionen i Ghana. Det er placeret mellem breddegrader 6 til 20 “n og 6 til 55” N og længdegrader 0 til 12 ‘E og 0 til 53’ E . Kommunen deler grænser med adaklu og agotime-distriktet mod syd, Ho Vest-distriktet mod nord og vest og Republikken Togo mod øst. Dets samlede landareal er 2.361 kvadratkilometer, hvilket repræsenterer 11,5% af Volta-regionens samlede landareal .
ifølge folketællingen i 2010 var befolkningen i Ho kommune 177.281, hvilket repræsenterede 8,4% af Volta-regionens samlede befolkning i 2010 . Omkring 62% procent af befolkningen bor i byområder . Ungdomsbefolkningen i kommunen tegner sig for 31% af befolkningen med et lille antal ældre (befolkning i alderen 65 år og ældre). Den samlede aldersafhængighedsgrad for kommunen er 59,0 . Kommunen har en husstandsbefolkning på 172.068 med et samlet antal 49.826 husstande. Kommunens gennemsnitlige husstandsstørrelse er 3,45 personer. Børn udgør den største andel af husholdningerne og tegner sig for 34,1% .
den samlede fertilitetsrate (TFR) for kommunen er 2.6 og den generelle fertilitetsrate (GFR) er 74,4 fødsler pr.1000 kvinder i alderen 15-49 år. Der er tre store offentlige sundhedsfaciliteter i kommunen, der leverer helbredende, forebyggende og terapeutiske tjenester. Disse er Volta Regional Hospital, Ho Municipal Hospital og Ho Polyclinic. Der er andre private sundhedsfaciliteter, der tjener kommunen til at støtte disse tre tjenester .
kommunens generelle lettelse består af både bjergrige og lavlandsområder. De bjergrige områder er for det meste mod nord og nordøst, som er en del af Akuapem – Togo Range og har højder mellem 183 og 853 meter høje. Lavlandsområderne ligger syd for kommunen og er mellem 60 og 152 meter høje . Det generelle dræningsmønster er sydpå og domineret af floder som Alabo og Kalapa, der strømmer ind i nedre Volta eller Avu Lagoon. Nedbørsmønsteret er kendetegnet ved to regntider kaldet major og minor seasons. Den store sæson begynder fra marts til juni, mens den mindre sæson er fra juli til November .
2, 2. Studiedesign, Population og prøveudtagning
undersøgelsen vedtog beskrivende tværsnitsstudiedesign. Undersøgelsen involverede plejere af børn under fem år fra udvalgte husstande i udvalgte samfund i Ho kommune, fordi børn under fem år har en øget risiko for malaria med de fleste programinterventioner rettet mod dem. Det samlede antal mennesker, der bor i kommunen, er 177281 . Børn under fem år udgjorde 11,6% (19618) af hele befolkningen .
en flertrins prøveudtagningsteknik blev brugt til at vælge respondenter. Først blev distriktet inddelt i underdistrikter og samfund valgt ved hjælp af simpel tilfældig prøveudtagning. Navnene på alle samfund blev opført for at danne en prøveudtagningsramme af klynger. Brug af lotterimetode til simpel tilfældig prøveudtagning uden udskiftning, 2 personer blev blindet og tilfældigt lavet for at vælge et stykke papir fra hver underkommune (2 samfund pr.underkommune). Respondenter inden for hvert samfund blev valgt ved hjælp af prøveudtagningsmetode. For hvert valgt samfund, plejere med børn under 5 år blev bedt om at svare på et spørgeskema efter samtykke. Der blev anvendt en forholdsmæssig prøveudtagningsmetode til at vælge det krævede antal fra hvert fællesskab.
den mindste stikprøvestørrelse, der kræves til denne undersøgelse, var 284 husstande med børn under fem år. Formlen fra Degu og Tessema blev brugt til estimering af prøvestørrelse :hvor N = minimum prøvestørrelse krævet, å = å score (pålidelighedskoefficient) på 1,96 ved 95% konfidensinterval, P = prævalens, som er 77,0%=0,77 (77,0% prævalens ved brug af langvarige insekticidbehandlede net) i Hohoe kommune blandt mødre med børn under fem år) og e = fejlmargin på 5%. Prøvestørrelsen på N =272 blev opnået. Justering for manglende responsrate på 5% giver den samlede stikprøvestørrelse på 284.
2, 3. Prætest
prætest af spørgeskemaet blev udført i Vumenu-samfundet i Adaklu-distriktet. Dette testede Instrumentets gyldighed og pålidelighed. Forprøven gav mulighed for at omformulere nogle af elementerne for at reducere tvetydighed og erstatte nogle forkert placerede.
2, 4. Dataindsamling
Vi sikrede etisk godkendelse fra Institut for sundhedsforskning ved University of Health and Allied Sciences research and ethics committee. Forskerne søgte tilladelse fra den kommunale forsamling gennem det kommunale sundhedsledelsesteam til at gennemføre undersøgelsen inden for kommunen. Forskeren forklarede respondenterne behovet for at deltage i denne undersøgelse. Forskerne blev også informeret om, at deltagelse i denne undersøgelse er rent frivillig.
plejere af børn under fem år udfyldte eller blev hjulpet til at udfylde et spørgeskema. Spørgeskemaet blev opdelt i fire hovedafsnit (A-D). Afsnit A i spørgeskemaet handlede om demografiske data. Afsnit B fokuserede på viden om ITN-brug. Afsnit C koncentrerede sig om andelen af ejerskab og brug af ITN. Afsnit D er dedikeret til at vurdere de faktorer, der påvirker brugen af ITN blandt plejere af børn under fem år.
2, 5. Dataanalyse
Data blev kodet, indtastet i Microsoft 2013 og renset. Dataene blev senere transporteret til stata statistisk programmel Version 14 til analyse. Beskrivende og inferentielle statistikker blev vedtaget i analysen af dataene. Mens den beskrivende statistik omfattede frekvenser, procenter, gennemsnit og standardafvigelse, var den anvendte inferentielle statistik logistisk regression. Resultaterne af regressionsanalysen blev beregnet ud fra 95% konfidensniveau (alfa= 0,05) og test ved hjælp af associeringsforanstaltninger såsom odds ratio. En p-værdi mindre end 0,05 blev betragtet som statistisk signifikant. Udnyttelse blev defineret som når forsøgspersoner reagerede bekræftende efter at have sovet under ITN om natten forud for undersøgelsen.
2, 6. Etiske overvejelser
etisk godkendelse blev erhvervet fra University of Health and Allied Sciences, Institute of Health Research ‘ s research and ethics Committee (UHAS REC A. 3 17-18). Formel tilladelse til undersøgelsen blev opnået fra Ho Municipal Health Directorate og Community leaders. Der blev indhentet skriftligt informeret samtykke fra alle deltagere. Omsorgspersoner for børn under fem år blev forsikret om, at resultaterne fra undersøgelsen og dens formidling ikke vil have deres navne eller nogen information, der kan bruges til at spore dem. Særlige koder blev tildelt deltagerne. Dette var for at sikre, at enkeltpersoner ikke blev identificeret ved deres navne. Enkeltpersoner var klar over, at de kunne skifte mening fra at deltage i undersøgelsen og kunne forlade frit uden skade.
3. Resultater
3.1. Sociodemografiske egenskaber
gennemsnitsalderen for børn var 3,1 liter 1,7 i de undersøgte husstande, og gennemsnitsalderen for plejepersonale var 33,3 liter 9,2. Ud af 283 plejere var de i alderen 17 til 25 år 18,0%, 26-35 år udgjorde 45,2%, og de 36 år og derover dannede 36,75%. Flertallet (35.7%) af plejepersonalet opnåede et tertiært uddannelsesniveau, mens de, der ikke havde nogen uddannelse, var 12,7%. De fleste (92,6%) af respondenterne var kristne, og 64,3% var gift på undersøgelsestidspunktet (tabel 1).
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.2. Kendskab til respondenter på ITN
flertallet (90,8%) af respondenterne angav, at ITN er nøglen til forebyggelse af Malaria. Nogle respondenter (20, 7, 1%) angav også, at for at ITN skal være effektiv, skal den lufttørres ofte. Størstedelen (80,6%) ejede ITNs og 41.7% af dem sov under ITNs med deres børn natten før undersøgelsen. Resultaterne viste, at 88,2% af plejepersonale i alderen 17-25 ejede en ITN, og 54,9% af dem sov under ITN natten før undersøgelsen. De fleste (75,8%) af plejepersonalet i alderen 26-35 ejede også en ITN, og 38,3% sov under ITN natten før undersøgelsen. Blandt plejepersonale på 36 år og derover ejede 82,7% et ITN, og 39,4% af dem sov i det natten før undersøgelsen.
plejere med ungdomsuddannelsesniveau, der ejede et ITN, udgjorde 1,2%. Ud af dette 48.5% sov under ITN natten forud for undersøgelsen. Også 92,0% af plejere med senior high school uddannelsesniveau ejede en ITN og 46,0% sov under dem natten forud for undersøgelsen. Ud af plejere, der ikke har nogen uddannelsesmæssig baggrund, ejede 58,3% ITNs og 33,3% sov under ITN natten før undersøgelsen.
flertallet (85,7%) af gifte plejere ejede en ITN og 38,5% sov under det natten før undersøgelsen. Igen ejede 77,6% af de enkelte plejere en ITN, og 44,8% sov under den natten før undersøgelsen. Kun 22.2% af plejepersonale, der var samlevende, ejede et ITN, og ingen sov under det natten forud for undersøgelsen. Størstedelen (82,1%) af de plejere, der var kristne, ejede et ITN på tidspunktet for undersøgelsen, og 43,5% sov under et ITN natten før undersøgelsen, da 68,4% af muslimske plejere ejede et ITN og 21,1% sov i det natten før undersøgelsen. 80% af de beskæftigede plejere ejede en ITN, og 39,7% sov under den natten før undersøgelsen. Cirka 85% af de arbejdsløse plejere ejede også en ITN, og 61,5% sov under ITNs natten forud for undersøgelsen.
3, 3. Faktorer forbundet med ITN-udnyttelse
som vist i tabel 2 var plejere i alderen 26 Til 35 år 2 gange mere tilbøjelige til at bruge et ITN sammenlignet med de andre aldersgrupper, og der var en stærk tilknytning (AOR=2,00, 95% CI=0,00,0,02, p<0,001). Plejere med JHS-uddannelse var 1,2 gange mere tilbøjelige til at bruge en ITN sammenlignet med de andre (AOR=1,16, 95% CI=0,91, 1,49, p=0,240). Beskæftigede plejere var også 1,51 gange mere tilbøjelige til at bruge en ITN end arbejdsløse plejere, og der var ingen tilknytning (AOR=1,51, 95% CI=0,47, 4,92, p=0,490).
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Married and separated caregivers were 5.50 and 4.96 times more likely to use an ITN (AOR=5.50, 95%CI=0.15, 200.76, p=0.353) and (AOR=4.96, 95%CI=0.60, 41,24, p=0,139), henholdsvis. Plejere, der svarede,at ITN ‘er har bivirkninger, var 49% gange mindre tilbøjelige til at bruge en ITN sammenlignet med dem, der reagerede ellers, og plejere, der sagde, at ITN’ er var dyre, var 1,34 gange mere tilbøjelige til at bruge en ITN sammenlignet med dem, der sagde, at ITN ‘ er var dyre (AOR=1,34, 95% CI=0,50, 3,60, p=0,552). Plejepersonale med et husstandsnummer mellem 5 og 10 var 1,82 gange mere tilbøjelige til at bruge og ITN sammenlignet med dem, der havde et husstandsnummer mellem 1 og 4 (AOR= 1,82,95% CI=0,44, 7,44, p=0,402).
4. Diskussion
denne undersøgelse vurderede brugen af ITN blandt plejere af børn under fem år i Ho kommune. Udnyttelse blev defineret som når forsøgspersoner reagerede bekræftende efter at have sovet under ITN om natten forud for undersøgelsen. Forebyggelse af malaria er det primære fokus for alle interessenter i malariakontrolprogrammet, og som sådan skal plejepersonale have tilstrækkelig viden om brugen af ITN. Plejepersonale var 59% gange mindre tilbøjelige til at bruge ITN med øget viden om malaria og brugen af ITN. Med denne øgede viden om malaria og ITN-brug er der stigende sandsynlighed for, at plejere vil bruge alternative midler til at forhindre malaria end udelukkende at bruge ITN. Jo mere plejepersonalet blev uddannet om risikofaktorerne for malaria og betydningen af nettoanvendelse, jo mere praktiserede disse undersøgelsesdeltagere god miljøhygiejne og reducerede dermed brugen af ITN. Men respondenter, der havde mindre viden om ITN og malaria, har tendens til at bruge ITN oftere.
ejerskab af ITN blandt plejere med børn under fem år i denne undersøgelse viste sig at være 80,6%. Dette resultat svarer til undersøgelser udført i højlandet i det vestlige Kenya, som afslørede, at ejerskabet i den tørre sæson var 73,8% . Dette er også i tråd med undersøgelsen foretaget af Nyavor et al. i Hohoe kommune, Ghana, et al. i det centrale Uganda, som viste, at ejerskabet af ITN var henholdsvis 81,3% og 84%. Det høje ejerskab af ITN i denne undersøgelse kunne tilskrives den gratis distribution af ITN ‘ er til mødre under graviditet og på Børnevelfærdsklinikker .
i denne aktuelle undersøgelse var udnyttelsen af ITN 41.7% blandt børn under fem år i Ho kommune. Dette var lavere end det, der blev rapporteret af Ghana Demographic Health Survey (GDHS), hvor ITN-brug blandt børn under fem år var 59% . Denne undersøgelse blev udført inden for kommunens store regntid med en øget sandsynlighed for transmission af plasmodium. Andre undersøgelser Aung et al. Aderibigbe et al. har også rapporteret øget udnyttelse af ITNs. Det blev afsløret, at ikke alle dem, der ejer net, bruger dem . Også i tråd med undersøgelser udført i Harari National Regional State viste det østlige Etiopien, at ITN-udnyttelsen var 73,3% . Den lave procentdel af ITN-udnyttelse i denne undersøgelse kunne tilskrives den sæson, hvor undersøgelsen blev udført, hvilket var en tør sæson.
plejere i alderen 26-35 år var 49% gange mindre tilbøjelige til at bruge et ITN sammenlignet med dem i alderen 17 til 25 år, og forskellen var statistisk signifikant. Plejepersonale på 36 år og derover var 46% gange mindre tilbøjelige til at bruge et ITN sammenlignet med dem i alderen 17-25 år, og forskellen var ikke statistisk signifikant. Uddannelse om brugen af ITN intensiveres for kvinder, der er primider. Kvinder i alderen 17-25 år er stort set primi-para og måtte modtage intens uddannelse og pleje under fødselspleje. Denne særlige opmærksomhed, der sandsynligvis tilskrives denne aldersgruppe, kan være grunden til, at de har stor chance for at bruge ITN sammenlignet med dem 25 Til 35 år, der måske ikke er primi-para.
der var en sammenhæng mellem plejere med tertiært uddannelsesniveau og udnyttelsen af ITNs. Plejere med tertiært uddannelsesniveau var 53% gange mindre tilbøjelige til at bruge en ITN sammenlignet med dem uden uddannelsesmæssig baggrund, og forskellen var statistisk signifikant. Den generelle konsensus er, at med stigende uddannelse vil de fleste kvinder sandsynligvis deltage i aktiviteter, der mindsker deres risiko for at få smitsomme sygdomme, især under graviditet. Et al., 2016, rapporterede, at uddannelsesniveauet signifikant påvirkede llin-ejerskab (p=0,003) og udnyttelse (0,020) .
også beskæftigede plejere var 58% gange mindre tilbøjelige til at bruge en ITN sammenlignet med deres arbejdsløse kolleger, og forskellen var statistisk signifikant. Der var en sammenhæng mellem plejere, der blev adskilt, og brugen af ITNs. Plejere, der blev adskilt, var 78 gange mere tilbøjelige til at bruge en ITN sammenlignet med dem, der boede sammen, og forskellen var statistisk signifikant. Adskilte plejere kan have en tendens til at være mere bevidste om deres barns helbred sammenlignet med de par, der blev sammen.
der var en sammenhæng mellem ITN bivirkninger og ITN udnyttelse. Plejere, der svarede, at ITN har bivirkninger, var 73% gange mindre tilbøjelige til at bruge en ITN sammenlignet med dem, der sagde, at ITN ikke har nogen bivirkninger, og forskellen var statistisk signifikant. Niveauet af viden og forståelse for folket om effektiviteten af en bestemt intervention har indflydelse på den måde, de til sidst udfører deres adfærd på. En gruppes praksis er i høj grad påvirket af deres videnniveau og troen på, at en bestemt adfærd vil give ønskede resultater, der er mindre skadelige for individet . Bevis fra nogle dele af Ghana har vist, at over 40% af ITN ‘ er, der er tilgængelige i husholdningerne, ikke bruges. Dette kan ødelægge gevinsten i ITN-brug gennem årene .
også med en stigende opfattelse af omkostningerne ved brugen af ITN vil fællesskabsmedlemmer sandsynligvis bruge ITN på grund af den værdi, de lægger i at erhverve en. Omsorgspersoner, der sagde, at ITN ‘ er var dyre, var 33% gange mindre tilbøjelige til at bruge en ITN sammenlignet med dem, der sagde, at det ikke var dyrt, og forskellen var ikke statistisk signifikant.
resultaterne af denne undersøgelse tjener som en nyttig indsigt i brugen af ITN blandt plejere af børn under fem år i Ho kommune. Da brug af disse fund kan hjælpe med politikformulering, skal dens øjeblikkelige anvendelse ske med forsigtighed. Denne undersøgelse vurderede respondentens selvrapporteringsordning med større sandsynlighed for, at svarene sandsynligvis ville være positive, især med den øgede uddannelse om brugen af ITN i større medier i Ghana. For at være i stand til at bestemme tendenser for udnyttelse af ITN over tid kan observations-og/eller langsgående undersøgelsesmetoder vedtages for at vurdere brugsmønsteret for ITN og dets resulterende indvirkning på forebyggelse af malaria hos børn under fem år.
5. Konklusion
undersøgelsen viste, at udnyttelsen af ITN var lav (41,7%). Det blev afsløret, at ikke alle dem, der ejer net, bruger dem. De faktorer, der påvirker plejere af børn under fem år i brugen af ITNs, inkluderer, plejepersoners alder, plejepersoners uddannelsesniveau, beskæftigelsesstatus for plejeperson, civilstand for plejeperson, omsorgspersoners religion, bivirkninger af ITN-brug, og også prisopfattelsen af en ITN.
Der bør være en kontinuerlig gratis distribution af ITN på ANCs, sundhedscentre og gennem kampagnestrategier fra sundhedsarbejdere for at nå ud til hele befolkningen. Lokale myndigheder skal være interesserede i at støtte strategier, der vil øge ejerskabet af ITN blandt den udsatte befolkning, mens den løbende og konsekvente udnyttelse forbedres gennem uddannelse. Dette kan gøres ved at målrette mod de gravide mødre og børnene under 5 år i distriktet, da de er de mest sårbare over for malariasygdommen.
for at sætte pris på brugen af ITN ville det være nødvendigt, at mere sundhedsuddannelse udføres af Sundhedsministeriet/Ghana Health Service for at muliggøre bedre forståelse af ITN og hvordan det fungerer. Uddannelsen skal målrette mod et bestemt demografisk segment af befolkningen, da Udnyttelse og videnniveau blandt de forskellige demografiske egenskaber varierede.
datatilgængelighed
de data, der bruges til at understøtte resultaterne af denne undersøgelse, er inkluderet i artiklen.
interessekonflikter
forfatterne erklærer, at de ikke har nogen konkurrerende interesser i opfattelsen, dataindsamling, analyse og fortolkning af fund såvel som i udarbejdelsen af dette manuskript.
forfatteres Bidrag
alle forfatterne af dette manuskript bidrog væsentligt i udformningen, design, dataindsamling, analyse og fortolkning samt i udarbejdelsen af dette manuskript og har opfyldt kravet om forfatterskab af dette manuskript.