valsartan dosering

medicinsk vurderet af Drugs.com. sidst opdateret den 28. marts 2019.

sædvanlig voksen dosis til kongestiv hjertesvigt

initialdosis: 40 mg oralt to gange dagligt
vedligeholdelsesdosis: 80 til 160 mg to gange dagligt. Dosis bør øges til den højeste dosis, der tolereres af patienten.

sædvanlig voksendosis til Hypertension

initialdosis: 80 til 160 mg oralt en gang dagligt.
vedligeholdelsesdosis: 80 til 320 mg oralt en gang dagligt

sædvanlig voksen dosis til myokardieinfarkt

initialdosis: 20 mg oralt to gange dagligt
vedligeholdelsesdosis: den indledende dosis kan titreres opad inden for 7 dage til 40 mg to gange dagligt med efterfølgende titreringer til en målvedligeholdelsesdosis på 160 mg to gange dagligt som tolereret af patienten. Hvis der opstår symptomatisk hypotension eller nedsat nyrefunktion, bør dosisreduktion overvejes.
kommentar: Valsartan kan initieres så tidligt som 12 timer efter et myokardieinfarkt og kan gives sammen med anden standard behandling med postmyokardieinfarkt, herunder trombolytika, aspirin, betablokkere og statiner.

sædvanlig pædiatrisk dosis til Hypertension

6 til 16 år:
startdosis: 1, 3 mg / kg en gang dagligt (op til 40 mg)
vedligeholdelsesdosis: op til 2.7 mg / kg (op til 160 mg) en gang dagligt titreret i henhold til patientrespons

-Hvis den beregnede dosis ikke svarer til de tilgængelige tabletstyrker, eller hvis børn ikke er i stand til at sluge tabletter, anbefales brug af en suspension (som kan fremstilles ud fra tabletterne). Valsartandosis skal muligvis øges, hvis suspensionen erstattes af en tablet.
– Ingen data er tilgængelige hos pædiatriske patienter, der enten gennemgår dialyse eller med en glomerulær filtreringshastighed mindre end 30 mL/min.

justering af Nyredosis

CrCl mindre end 30 mL / min: anbefales ikke: Dosisjusteringer kan være nødvendige, men der er ikke foreslået specifikke retningslinjer. Forsigtighed anbefales.
pædiatriske patienter 6 til 16 år:
CrCl mindre end 30 mL/min: anbefales ikke
kommentar:
-pædiatriske patienter med hypertension, hvor underliggende renale abnormiteter kan være mere almindelige, skal nyrefunktion og serumkalium overvåges nøje som klinisk indiceret.

justering af Leverdosis

mild til moderat leversygdom: ingen dosisjustering anbefales
alvorlig leversygdom: Data ikke tilgængelige

dosisjustering

doserne kan øges hver 4.uge op til 320 mg oralt pr. dag, eller der kan tilsættes et diuretikum. Tilføjelse af et diuretikum kan være mere effektivt end at øge dosis ud over 80 mg oralt pr. Doserne bør reduceres i nærvær af intravaskulær volumenudtømning.

forholdsregler

US boks advarsel:
-graviditet: brug af lægemidler, der virker på renin-angiotensinsystemet i andet og tredje trimester af graviditeten, reducerer føtal nyrefunktion og øger føtal og neonatal sygelighed og død. De resulterende oligohydramnios kan være forbundet med føtal lungehypoplasi og skeletdeformationer. Bivirkninger kan omfatte kraniehypoplasi, anuria, hypotension, nyresvigt og død. Når graviditet opdages, skal valsartan seponeres så hurtigt som muligt.
sikkerhed og effektivitet er ikke fastlagt hos pædiatriske patienter under 6 år.

dialyse

Valsartan fjernes ikke ved hæmodialyse.ingen data er tilgængelige hos pædiatriske patienter, der enten gennemgår dialyse eller med en glomerulær filtreringshastighed mindre end 30 mL/min/1, 73 m2.

andre kommentarer

Administrationsråd:
-Valsartan bør tages konsekvent enten med eller uden mad.
generelt:
-valsartans maksimale antihypertensive virkning opnås normalt 4 uger efter behandlingsstart.
– sammenlignet med kaukasiske patienter har sorte patienter et reduceret blodtryksrespons på monoterapi med ACE-hæmmere og angiotensinreceptorblokkere; imidlertid elimineres det reducerede respons stort set, hvis kombinationsbehandling, der inkluderer en passende dosis af et diuretikum, indledes.
patientrådgivning:
-råd kvinder om ikke at amme under behandling med dette lægemiddel.
-rådgive patienter om, at uklarhed kan forekomme, især i de første behandlingsdage, og at det skal rapporteres til deres sundhedsudbyder.
-rådgive patienter om at afbryde dette lægemiddel, indtil en læge er blevet konsulteret, hvis synkope opstår.
-Informer patienter om, at utilstrækkeligt væskeindtag, overdreven sved, diarre eller opkastning kan føre til et for stort fald i blodtrykket.
-rådgive patienter om ikke at bruge salterstatninger uden først at konsultere deres sundhedsudbyder.

ofte stillede spørgsmål

• Losartan vs Valsartan – hvad er forskellen mellem dem?
• hvad er styrken af oral opløsning?