vitrektomi risici, genopretning og Procedure

Dette indebærer fjernelse af glasagtig gel fra øjet. Det er en kirurgisk procedure, hvor små porte oprettes for at introducere instrumenter i øjet og derefter operationen udført ved hjælp af speciel linse, der hjælper med at visualisere det indre aspekt af øjet.

indikationer af vitrektomi:
– ikke – opløsende glaslegemeblødning (blødning i glaslegemet)
– Tractional nethindeløsning i øjne med diabetisk retinopati
– nethindeløsning med eller uden proliferativ vitreoretinopati
– endophthalmitis
– epiretinale membraner (membraner over overfladen af nethinden)
– makulært hulkirurgi
– traume
– intraokulært fremmedlegeme
– komplikationer efter kataraktkirurgi

traditionelt blev operationen udført ved hjælp af et 20 gauge instrument, der havde brug for åbning af nethinden derefter designe et 1,4 mm snit på øjet.

med hurtig udvikling i instrumenteringen anvendes mindre måleinstrumenter som 23 gauge, 25 gauge og 27 gauge for at minimere traumet i øjet. Mindre måleinstrumenter hjælper også med at arbejde meget tæt på nethinden med større grad af sikkerhed. Desuden er operationen med mindre måleinstrumenter sutur mindre. Dette resulterer i hurtigere operationer, mindre postoperativ betændelse, vævslidelse og hurtigere heling af såret. Fremkomsten af højhastighedsskærere (5000 snit i minuttet) har også resulteret i større præcision i operationer med funktioner, der forbedrer sikkerheden ved den kirurgiske procedure og derved øger kvaliteten af operationer. Hos Neoretina udfører vi mikroincision suturløse vitrektomi operationer.

vitrektomi ledsages undertiden af procedurer som placering af sclera-spænde i tilfælde af nethindeløsning eller traume. Tilsvarende er procedurer som membranskrælning og LASER adjuverende trin i vitrektomi. Luft, gas, silikoneolie eller tunge væsker kan også anvendes under operationen. Luft eller gas absorberes spontant i løbet af få dage efter proceduren. Det tilrådes at undgå flyvninger eller rejse til områder med høj højde, indtil gassen er helt absorberet. Silikoneolie, når den placeres, har brug for en anden operation 3 – 6måneder efter injektionen for deres fjernelse. Når olie eller gas placeres inde i øjet efter vitrektomi, skal postoperativ positionering normalt i den udsatte position opretholdes for at opnå de bedste resultater.

følgevirkninger af vitrektomi:
– kataraktdannelse
– forhøjet intraokulært tryk
– sjældent blødning/infektion kan forekomme

prognose:
det visuelle opsving efter vitrektomi afhænger af omfanget af skader, der kan have fundet sted før operationen, og øjets evne til at komme sig. I hvilket omfang synet ville blive bedre, ville det blive tydeligt 4-6 uger efter operationen.

vores Hospital er udstyret med Lumera OPMI mikroskop med resight vidvinkel visning system til den bedste oplevelse for en retinal kirurg. Vi har også constellation vitrectomy system fra Alcon, som giver høj hastighed 9500 snit i minuttet, præcis skæreoplevelse med en facilitet til at opretholde en stabil IOP gennem hele operationen, der forhindrer enhver mulighed for globus sammenbrud intraoperativt. Dette er en ekstra sikkerhedsfunktion, som hjælper med at forhindre utilsigtet skade på øjet.