5 Estimulantes para el TDAH y la depresión, Lista e Instrucciones.doc
. Los estudios han demostrado que definitivamente ayuda a ADD. O: Nuvigil (armodafinil), pastillas de 150 mg y 250 mg.
a Veces, es excelente. La dosis es de 100 mg: 1-2 pastillas en AM. Comenzaría con ½ de 100 mg durante dos días
ESTOS SON UN POCO SEDANTES, como píldoras para la presión arterial; a la hora de acostarse, generalmente:
- Kapvay (clonidina): 1 mg bid, aumente 0.1 mg / semana a un máximo de 0.2 mg bid.
- O Intuniv – algo de larga duración.
TAMBIÉN HAY LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS QUE PUEDEN AYUDAR a AÑADIR:
- Wellbutrin, que es un antidepresivo utilizado.
- Provigil (modafanil)
- sale con 50 mg 2x/día el domingo, por ejemplo, a las 8 AM y las 12 del mediodía; por si acaso tiene un efecto desagradable. Luego, el domingo, vaya a 100 mg cada mañana. El fin de semana siguiente puede intentar ir a 200 mg, por ejemplo, 150 el sábado y 200 el domingo.
- Ya sea que su dosis sea de 100 o 200 mg, generalmente puede detenerla e iniciarla en cualquier momento, como Adderall. Solo tiene que aumentar la dosis la primera vez, ya que no sabe cómo reaccionará. En general, Adderall y Ritalin funcionan mejor. Si Provigil no funciona lo suficientemente bien, entonces tal vez pueda quedarse en Provigil y salirse con la suya con menos Provigil.
- antidepresivos tricíclicos, como desipramina, imipramina y nortriptilina
- guanfacina/ Tenex un antihipertensivo de acción central con propiedades agonistas de los receptores adrenérgicos α2; ½ vida es de 17 horas (10-30; menos en niños); excreción principalmente renal. Para BP, por lo general, al menos 2 mg son necesarios para un buen beneficio.
- clonidina / Catapres: un medicamento que de otra manera se usa para la hipertensión, el mismo mecanismo que la guanfacina; ½ vida 12-16 horas
- nicotina transdérmica 7 mg ; la nicotina es neuroprotectora; previene el Alzheimer; el humo es lo malo.
- pemolina: rara vez se usa ahora, debido al riesgo de toxicidad hepática
- amantadina
ESTIMULANTES: despiertan a las personas, ayudan al trastorno por déficit de atención y ayudan a la depresión .
COBERTURA DE 4-6 HORAS Adderall Tabletas 5, 7.5, 10, 12.5, 20, 30 mg: todos se puntúan y la píldora de 30 mg se puntúa de dos maneras para que pueda romperla en¼, es decir—, 7.5mg each.
Desoxyn Tablets (methamphetamine) 5mg
Dexedrine Tablets (dextroamphetamine) 5mg
Dextrostat Tablets (dextroamphetamine) 5, 10
Evekeo tablets (levoamphetamine and dextroamphetamine) 5,10—new 8/2015
Focalin Tablets (dexmethylphenidate) 2.5, 5, 10, 20
Ritalin HCl (methylphenidate) Tablets 5,10,20
Metadate ER Pills (methylphenidate) 10, 20mg—for bid dosing
Daytrana patch comes in 10, 15, 20, and 30 mg strengths and costs about $5/day. But these strengths do NOT correlate with oral doses. Iniciar a todos los pacientes con el parche de 10 mg y ajustar la dosis semanalmente según sea necesario. Vienen en paquetes de #10 o #30.
INTERMEDIO, PARA COBERTURA DE 8 HORAS
Cápsulas de cápsulas de Dexedrina (dextroanfetamina) 5,10,15
Tabletas de Ritalin SR (metilfenidato) 20 mg –no es una liberación consistente, no es buena
ACCIÓN PROLONGADA PARA COBERTURA DE 8-12 HORAS:
GENÉRICO: Metilina E. R.
Adderall cápsulas XR 5,10,15,20,25,30
Comprimidos de Concerta (metilfenidato) 18, 36, 54 mg (no se puede cortar)
Cápsulas de CD de metadato (metilfenidato; se puede abrir para espolvorear) 10, 20, 30, 40, 50, & 60 mg
Ritalin LA 20,30,40 1/13/04: Ritalin LA 20 mg funcionó mejor que Concerta 36 mg y 18 mg; en un estudio posterior, 40 mg compactaron Concerta 54.
Focalin (dexmethylphenidate)XR 5, 10, 15, 20, y 40 mg cápsulas; cuando espolvorear sobre los alimentos que sigue siendo lenta liberación.
Parche de Daytrana (metilfenidato) 10, 15, 20 y 30 mg / 9 horas de parche.
Vyvanse (dimesilato de lisdexanfetamina), cápsulas de 30 mg, 50 mg y 70 mg (~igual que 10, 20 y 30 mg de dextroanfetamina); la absorción oral también es más lenta; se absorbe de manera más consistente porque la acidez gástrica no afecta la absorción. Esto reduce la posibilidad de euforia a dosis normales, pero no a dosis más altas. Por eso Vyvanse sigue siendo una droga C-II.
Vyvanse (dimesilato de lisdexanfetamina), cápsulas de 30 mg, 50 mg, 70 mg (~igual que 10, 20 y 30 mg de dextroanfetamina);
Adderall de liberación inmediata 5 mg bid = Adderall XR 10 mg = Vyvanse 30 mg
Adderall de liberación inmediata 10 mg bid = Adderall XR 20 mg = Vyvanse 50 mg de Adderall liberación inmediata 15 mg bid = Adderall XR 30 mg = Vyvanse 70 mg.
- Y. I.: Focalin es el derecho isómero de metilfenidato. Novartis afirma que el isómero D está causando el beneficio y el isómero L está causando los efectos secundarios. Focalin es dos veces tan potente como el metilfenidato. Focalina: más dolores de estómago, menos dolores de cabeza y menos supresión del apetito en comparación con Ritalina / metilfenidato . Focalin puede durar un poco más que el Ritalin /metilfenidato.
INFORMACIÓN DIVERSA: La dexedrina es similar a la fentermina.
Adderall es un 75% de dexedrina y un 25% de levo-anfetamina .
Pondimin/fenfluramina + fentermina (fen / phen) ® alta incidencia de hipertensión pulmonar y problemas de válvulas cardíacas.
Dosis altas (es decir, uso excesivo) de ergotamina (Ergomar, Cafergot, et al), un medicamento similar en acción a Pondimina/ fenfluramina, causó problemas en las válvulas cardíacas casi idénticos a la combinación phen/fen; de hecho, los cirujanos cardíacos notaron el efecto de fen/phen más rápidamente debido a la similitud física con el problema de la ergotamina.
Pondimin / fenfluramina es algo similar a Zomig. Así, teóricamente, la combinación de Zomig & Dexedrina podría causar hipertensión pulmonar.TOLERANCIA
: Si el dextrostat / dextroanfetamina o Adderall se caga, a menudo un cambio a Ritalin / metilfenidato resuelve el problema. Usted no será tolerante al metilfenidato de ritalina a pesar de que fue tolerante a la dextrostat / dextroanfetamina. Y después de un tiempo (semanas o meses) cuando vuelva a usar el estimulante original (dextroanfetamina o Adderall), por lo general ya no será tolerante y volverá a funcionar. Algunas personas desarrollan tolerancia después de 6 meses o más, y algunas la desarrollan después de 3-4 semanas. Si omite el medicamento con frecuencia, como los fines de semana, es menos probable que desarrolle tolerancia. Muchas personas lo toman diariamente durante años sin ninguna tolerancia.
Las tabletas de ritalin / metilfenidato vienen en 5 mg, 10 mg y 20 mg: durante los primeros días intente: ½-1 píldora (pero el 1er día solo½); luego vaya a 5 mg en la mañana y alrededor del mediodía (a las 2 PM). Si lo tomas demasiado tarde, no dormirás. Algunas personas necesitan de 60 a 100 mg; luego, por lo general, toman píldoras más grandes de liberación lenta.. Los posibles efectos secundarios del ritalin son básicamente los mismos que el café, pero más aún. Si hay demasiados efectos secundarios, manténgase más bajo, aunque solo sea 1/2 pastilla una vez al día. Puede omitir el ritalin / metilfenidato los días que no lo necesite. {Si lo está tomando para la depresión, en lugar de para el TDAH, entonces probablemente no debería omitirlo.} El ritalin despierta a las personas, las energiza un poco, tiene un efecto antidepresivo y ayuda a las personas a concentrarse (concentrarse).
Estimulantes para la depresión
Siempre he usado estimulantes como aumentadores cuando la respuesta a los ISRS, etc. no fue del 100%. Ahora, por supuesto, suelo probar Wellbutrin o Strattera primero.
Tengo alrededor de una docena de pt que solo toman Dexedrina o Ritalina para la depresión crónica, la mayoría de ellos no se benefician de los antidepresivos estándar ni de los efectos secundarios excesivos, y lo han estado haciendo bien durante años. Algunos de ellos fueron referidos a mí porque estaba dispuesto a mantenerlos. La mayoría de ellos no desarrollan tolerancia. Pero algunos lo hacen, y descubrieron que pueden alternar cada pocas semanas entre Ritalin y Dexedrina, y ocasionalmente Adderall. Al igual que en ADD, los estimulantes a veces NO tienen tolerancia cruzada, p. ej., si el beneficio del estimulante para el TDA disminuye después de un año más o menos, una ocurrencia rara aparentemente, el cambio a otro estimulante funciona, y después de unos meses es posible volver al estimulante original.Envié el caso más dramático a Paul Goodnick, MD en Miami . Estaba abusando de pequeñas cantidades de cocaína para la depresión grave crónica. Era incapaz de sonreír, de tener placer, de sentir amor por su hija. Probé con muchos antídeps con un éxito muy parcial, y efectos secundarios severos. No tenía ningún interés en los hombres. Cuando finalmente se puso Dexedrina (15 mg?), se volvió completamente eutimica, y permaneció así durante años. Odiaba depender de la dexedrina. Estaba en otra ciudad y por casualidad vi un gran artículo en un periódico sobre psicoterapia, con una foto prominente de ella. Fue citada atribuyendo toda su mejoría a la psicoterapia. Tenía que reírme.
La dexedrina ocasionalmente causa o exacerba la TH—Ritalina prácticamente nunca lo hace.
La dexedrina y el ritalin son bastante seguros con los IMAO. He utilizado la combinación en más de 100 pacientes. Por lo general, tomo la presión arterial del paciente, les pido que tomen Dexedrina o Ritalina 5-10 mg y repito la presión arterial en 1/2 hora. La presión arterial es invariablemente más baja la segunda vez, después de estar sentado en mi oficina. La dosis de mantenimiento suele ser de 10-30 mg. A pesar de que no parecen causar presión arterial alta con los IMAO, los estimulantes parecen ayudar a tratar la hipotensión ortostática causada por un IMAO.
Después de ~20 años, un hombre de 55 años que usaba Dexedrina 10-15 mg como aumentador desarrolló aleteo auricular. La dexedrina se detuvo, y aún tenía recurrencia de aleteo. Los escáneres muestran que tiene un ECVC. La Dexedrina parece no estar relacionada, pero es preocupante. Ahora le va bien con Wellbutrin 400 / Lexapro 5 mg.
MIS INSTRUCCIONES HABITUALES para iniciar Ritalin/ metilfenidato
Píldora de ritalin 5 mg | AM; el efecto dura de 4 a 6 horas; ¡intenta leer un libro para probarlo!! | alrededor del mediodía—si usted desea | 2-4 PM |
primeros días: | ½-1 pill (but 1st time just take ½) | ½-1 pill | 0 — If you take it late in the day, you won’t sleep. |
If possible, work up to: | 2 | 2 | 0 |
the maximum is: | 2 | 2 | 2 |
Or: | 3 | 3 | 0 |
Estimulantes: despertar a la gente, la ayuda de Trastorno de Déficit de Atención y ayudar a la depresión .
Para mayor información: El síndrome premenstrual es una depresión de la serotonina; el Ritalin no afecta a la serotonina, pero el Adderall sí, lo que puede ser parte de la razón por la que el Adderall y la dextroanfetamina son mejores antidepresivos que el Ritalin/ metilfenidato. Adderall ayuda al síndrome premenstrual más que el ritalin.
A nivel bioquímico, la anfetamina aumenta el tono de dopamina por 3 mecanismos, mientras que el metilfenidato aumenta el tono de dopamina por un solo método. Esta puede ser la razón por la que la anfetamina tiene más efecto antidepresivo, así como una probabilidad mucho mayor de elevar la presión arterial que el metilfenidato.
Otro medicamento para el TDA:
Dextrostat (forma más barata de Dexedrina = dextroanfetamina). La dosis habitual es de 5 mg de pastillas: 1-2 pastillas 3 veces al día, o 3 pastillas dos veces al día (a la mañana y al mediodía). Esto ayuda con el estado de ánimo, la concentración y la somnolencia. Podríamos usar otras cosas, pero no mataríamos 3 pájaros de un tiro. Por ejemplo, la tiroides ayuda al estado de ánimo, pero solo al estado de ánimo.
Instrucciones: pruebe las pastillas Concerta (metilfenidato, igual que Ritalina, pero de acción prolongada) de 18 mg, 36 mg y 54 mg. Probablemente necesitará de 36 a 54 mg.. Por lo general, la dosis es toda en la MAÑANA. Si divide la tableta, obtendrá resultados inconsistentes, porque hay 3 compartimentos.
La dosis completa generalmente se toma por la mañana, pero algunas personas encuentran que es mejor dividir la dosis, por ejemplo: 2 pastillas a primera hora de la mañana y una al mediodía o a primera hora de la tarde.
#1: Iría muy despacio, a partir de mañana, 1 tableta de la tableta de 18 mg cada mañana durante una semana. Tómelo con comida el primer par de veces.
# 2. Luego, después de una semana, intente aumentar a 36 mg cada mañana. Por supuesto, no aumente si mejora completamente o si tiene efectos secundarios significativos.
# 3. si no hay efectos secundarios y no hay un gran beneficio, luego en otra semana, intente 3 pastillas= 54 mg.
Las tabletas de ritalin / metilfenidato vienen en 5 mg, 10 mg y 20 mg: durante los primeros días intente: ½-1 píldora (pero el 1er día solo½); luego vaya a 5 mg en la mañana y alrededor del mediodía (a las 2 PM). Si lo tomas demasiado tarde, no dormirás. Algunas personas necesitan de 60 a 100 mg; luego, por lo general, toman píldoras más grandes de liberación lenta.. Los posibles efectos secundarios del ritalin son básicamente los mismos que el café, pero más aún. Si hay demasiados efectos secundarios, manténgase más bajo, aunque solo sea 1/2 pastilla una vez al día. Puede omitir el ritalin / metilfenidato los días que no lo necesite. El ritalin despierta a las personas, las energiza un poco, tiene un efecto antidepresivo y ayuda a las personas a concentrarse (concentrarse).
MIS INSTRUCCIONES HABITUALES:
Ritalin 5mg | AM; effect lasts 4 to 6 hrs; try to read a book to test it!! | around noon—if you want | 2-4 PM |
first few days: | ½-1 pill (but 1st time just take ½) | ½ to 1 pill | 0 If you take it late in the |
If possible, work up to: | 2 | 2 | 0 day, you won’t sleep. |
the maximum: | 2 | 2 | 2 |
Or: | 3 | 3 | 0 |
Ritalin wakes people up, energizes them a little, has antidepressant effect, & it helps focus (concentration).
Adderall 5mg, 10mg, 20mg, and 30mg tablets. 5 and 10mg tablets are blue; 20 and 30mg tablets are orange, with mg imprinted; 75% of Adderall is dextroamphetamine and 25% is levo-amphetamine, which is just the mirror image of dextroamphetamine, and it works similarly. . $1.34 por 30 mg.
INSTRUCCIONES:
Pruebe Adderall 10mg XR: 2-4 pastillas en la MAÑANA. Dudo que necesites 6 pastillas = 60 mg , pero es posible. La dosis máxima es de 60 mg/día, pero por lo general uno es de £ 30 mg. Es muy variable lo que cada individuo necesita.
Este XR dura tal vez 10-12 horas o más. Si comienza a hacer caca a última hora de la tarde o de la noche, y si necesita algo, tome Adderall regular 10 mg: probablemente 1-2 pastillas, pero tal vez solo ½ pastilla – 5 mg. Si toma demasiado, tendrá insomnio.Si tiene un poco de insomnio, podría tomar pastillas de clonidina 0,1 mg: 1-3 pastillas a la hora de acostarse para ayudarlo a conciliar el sueño. Este es un medicamento para la presión arterial que a veces usamos para el Trastorno por Déficit de Atención o como una pastilla para dormir. Solo ten cuidado con los mareos si te levantas rápido, ya que bajan la presión arterial. También podríamos usarlo, ya que ayuda a AGREGAR. A veces, los niños toman un parche de clonidina durante el día, pero tienen que adaptarse a un efecto secundario de la somnolencia.
Ocasionalmente hay alguien que lo hace mucho mejor en Adderall de liberación regular que en la liberación lenta. Esa persona termina tomando Adderall spread quizás 3 veces al día.
No tiene que tomar el medicamento todos los días. Generalmente no hay retirada. Si sucede que te hace sentir «drogado» y luego entras en depresión o baja energía, llámame. Obviamente, no tome esto como una droga recreativa y no se lo dé a sus amigos. Evite tomar alcohol con él-he tenido algunos pacientes que se intoxicaron excesivamente por el alcohol, aparentemente porque también tomaron Adderall o Ritalin.