Apo-Divalproex
¿Cómo actúa este medicamento? ¿Qué hará por mí?
El Divalproex pertenece a la familia de medicamentos llamados anticonvulsivos. Se utiliza para manejar y controlar ciertos tipos de convulsiones. Se puede usar solo o en combinación con otros medicamentos para controlar las convulsiones. También se usa para personas de 18 años de edad y mayores con depresión maníaca (trastorno bipolar) para tratar episodios maníacos.
Este medicamento puede estar disponible con varias marcas y / o en varias formas diferentes. Es posible que cualquier nombre de marca específico de este medicamento no esté disponible en todas las formas o aprobado para todas las afecciones que se discuten aquí. Además, es posible que algunas formas de este medicamento no se usen para todas las afecciones que se discuten aquí.
Es posible que su médico le haya sugerido este medicamento para afecciones distintas de las enumeradas en estos artículos de información sobre medicamentos. Si no ha hablado de esto con su médico o no está seguro de por qué está tomando este medicamento, hable con su médico. No deje de tomar este medicamento sin consultar a su médico.
No administre este medicamento a ninguna otra persona, incluso si tienen los mismos síntomas que usted. Puede ser perjudicial para las personas tomar este medicamento si su médico no lo ha recetado.
¿En qué forma (s) viene este medicamento?
125 mg
Cada comprimido recubierto entérico, ovalado, biconvexo, rojo, con la inscripción «APO» en una cara y «125» en la otra, contiene divalproex sódico equivalente a 125 mg de ácido valproico. Ingredientes no medicinales: FD&C Rojo No. 30 Lago de aluminio, eudragit, FD& C Amarillo No. 6, guar gum, hydroxypropyl methylcellulose, hydroxypropyl cellulose, methacrylic acid copolymer dispersion, microcrystalline cellulose, polyethylene glycol, talc, titanium dioxide, and triethyl citrate.
250 mg
Each peach, oval, biconvex, enteric-coated tablet, engraved «APO» on one side and «250» on the other, contains divalproex sodium equivalent to 250 mg of valproic acid. Nonmedicinal ingredients: eudragit, FD&C Yellow No. 6, guar gum, hydroxypropyl methylcellulose, hydroxypropyl cellulose, methacrylic acid copolymer dispersion, microcrystalline cellulose, polyethylene glycol, talc, titanium dioxide, and triethyl citrate.
500 mg
Each pink, oval, biconvex, enteric-coated tablet, engraved «APO» on one side and «500» on the other, contains divalproex sodium equivalent to 500 mg of valproic acid. Nonmedicinal ingredients: FD&C Red No. 33, eudragit, goma guar, hidroxipropilmetilcelulosa, hidroxipropilcelulosa, dispersión de copolímero de ácido metacrílico, celulosa microcristalina, polietilenglicol, óxido férrico rojo (tono naranja), talco, dióxido de titanio y citrato de trietilo.
¿Cómo debo usar este medicamento?
La dosis recomendada de divalproex para adultos para tratar las convulsiones se basa en el peso y la dosis final se determina mediante el control de las convulsiones con efectos secundarios mínimos. La dosis inicial recomendada es de 15 mg por kg de peso corporal al día. Su médico puede sugerirle aumentar a intervalos de una semana de 5 a 10 mg por kg de peso corporal al día hasta que se controlen las convulsiones o los efectos secundarios impidan nuevos aumentos. La dosis máxima recomendada es de 60 mg por kg de peso corporal al día.
Cuando se toma para tratar episodios maníacos, la dosis inicial es de 250 mg 3 veces al día.
Muchas cosas pueden afectar la dosis de medicamento que una persona necesita, como el peso corporal, otras afecciones médicas y otros medicamentos. Si su médico le ha recomendado una dosis diferente de las enumeradas aquí, no cambie la forma en que está tomando el medicamento sin consultar a su médico.
Cuando la dosis de divalproex aumenta por encima de 250 mg al día, se debe tomar en dosis divididas.
Los comprimidos deben tragarse enteros y pueden tomarse con o sin alimentos. Este medicamento no debe interrumpirse repentinamente debido a la posibilidad de una convulsión mayor de rebote.
Es importante tomar este medicamento exactamente según lo prescrito por su médico. Si olvida una dosis, tómela lo antes posible y continúe con su horario regular. Si es casi la hora de su próxima dosis, sáltese la dosis olvidada y continúe con su horario de dosificación regular. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó. Si no está seguro de qué hacer después de omitir una dosis, consulte a su médico o farmacéutico.Guarde este medicamento a temperatura ambiente, protéjalo de la luz y la humedad y manténgalo fuera del alcance de los niños.
No deseche los medicamentos en aguas residuales (por ejemplo, en el lavabo o en el inodoro) ni en la basura doméstica. Pregúntele a su farmacéutico cómo deshacerse de los medicamentos que ya no se necesitan o que han caducado.
¿Quién NO debe tomar este medicamento?
no tome divalproex si:
- es alérgico al ácido valproico, al divalproex o a cualquiera de los ingredientes de la medicación
- ha sido diagnosticado con un trastorno del ciclo de la urea
- tiene enfermedad hepática o una reducción significativa de la función hepática
- tiene síndrome de Alpers o síndrome de Alpers-Huttenlocher, afecciones causadas por una falla del sistema nervioso
- tiene porfiria
- está embarazada y está tomando este medicamento para la epilepsia a menos que no haya una alternativa adecuada para las convulsiones está embarazada y está tomando esta mediación para el trastorno bipolar
- es una mujer en edad fértil y no puede seguir las medidas anticonceptivas recomendadas
- diarrea
- mareo
- dolor de cabeza
- indigestión o ardor de estómago
- náuseas
- somnolencia
- vómitos
- debilidad
- cambios en el cabello (pérdida de cabello o aumento del vello en la cara, el pecho y la espalda)
- alucinaciones
- aumento de las convulsiones
- aumento del cansancio y la debilidad con cambios en el comportamiento (irritabilidad extrema, combatividad)
- náuseas o vómitos (continuos)
- signos de sangrado (por ejemplo, hemorragias nasales inusuales, moretones, sangre en la orina, tos con sangre, encías sangrantes, cortes que no detienen el sangrado)
- signos de depresión (p. ej.
- signos de problemas hepáticos (p. ej., náuseas, vómitos, diarrea, pérdida de apetito, pérdida de peso, coloración amarillenta de la piel o de la parte blanca de los ojos, orina oscura, heces pálidas)
- signos de daño muscular (p. ej., dolor muscular, sensibilidad o debilidad, orina marrón o descolorida), especialmente si también tiene fiebre o sensación general de malestar
- temblor
- signos de pancreatitis (por ejemplo, dolor abdominal en la parte superior izquierda, dolor de espalda, náuseas, fiebre, escalofríos, latidos cardíacos rápidos, abdomen hinchado)
- reacciones cutáneas graves en una zona grande del cuerpo o en los labios (por ejemplo, úlceras, ampollas, dolor, enrojecimiento, descamación de la piel)
- signos de una reacción alérgica grave (por ejemplo, calambres abdominales, dificultad para respirar, náuseas y vómitos, o hinchazón de la cara y la garganta)
- pensamientos de lastimarse a sí mismo o a otros
- acarbosa
- acetazolamida
- alcohol
- antipsoma, fenobarbital)
- benzodiazepinas (por ejemplo, clonazepam, diazepam, lorazepam)
- píldoras anticonceptivas (estrógenos)
- subsalato de bismuto
- guanfacina
- proteasa del VIH inhibidores (p. ej., atazanavir, indinavir, ritonavir, saquinavir)
- imipenem
- irinotecan
- isoniazid
- lamotrigine
- lomustine
- macrolide antibiotics (e.g., clarithromycin, erythromycin)
- mefloquine
- minoxidil
- monoamine oxidase inhibitors (MAOIs; e.g., moclobemide, phenelzine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine)
- meropenem
- orlistat
- oxcarbazepine
- phenytoin
- primidone
- rifampin
- rufinamide
- selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs; e.g., citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina)
- tolbutamida
- topiramato
- antidepresivos tricíclicos (por ejemplo, amitriptilina, nortriptilina)
- vorinostat
- warfarina
- zidovudina
- deje de tomar uno de los medicamentos,
- cambie uno de los medicamentos a otro,
- cambie la forma en que está tomando uno o ambos medicamentos, o
- deje todo como está.
¿Qué efectos secundarios son posibles con este medicamento?
Muchos medicamentos pueden causar efectos secundarios. Un efecto secundario es una respuesta no deseada a un medicamento cuando se toma en dosis normales. Los efectos secundarios pueden ser leves o graves, temporales o permanentes.
Los efectos secundarios que se enumeran a continuación no son experimentados por todas las personas que toman este medicamento. Si le preocupan los efectos secundarios, hable con su médico sobre los riesgos y beneficios de este medicamento.
Los siguientes efectos secundarios han sido reportados por al menos el 1% de las personas que toman este medicamento. Muchos de estos efectos secundarios se pueden controlar, y algunos pueden desaparecer por sí solos con el tiempo.
Póngase en contacto con su médico si experimenta estos efectos secundarios y son graves o molestos. Es posible que su farmacéutico pueda aconsejarle sobre el manejo de los efectos secundarios.
Aunque la mayoría de los efectos secundarios que se enumeran a continuación no ocurren con mucha frecuencia, pueden provocar problemas graves si no busca atención médica.
Consulte con su médico lo antes posible si se produce alguno de los siguientes efectos adversos:
Busque atención médica inmediata si se presenta cualquiera de las siguientes situaciones:
Algunas personas pueden experimentar efectos secundarios distintos de los mencionados. Consulte con su médico si nota algún síntoma que lo preocupe mientras toma este medicamento.
¿hay otras precauciones o advertencias este medicamento?
Antes de comenzar a usar un medicamento, asegúrese de informar a su médico de cualquier condición médica o alergia que pueda tener, cualquier medicamento que esté tomando, si está embarazada o amamantando, y cualquier otro dato importante sobre su salud. Estos factores pueden afectar la forma en que debe usar este medicamento.
Cambios de comportamiento: Las personas que toman este medicamento han experimentado ocasionalmente un comportamiento agresivo u hostilidad, ansiedad, desorientación o disminución de la memoria. Si experimenta alguno de estos efectos o los nota en un miembro de la familia que está tomando este medicamento, comuníquese con su médico lo antes posible.Coagulación de la sangre: Este medicamento puede dificultar la coagulación de la sangre. Si toma medicamentos anticoagulantes (anticoagulantes), hable con su médico sobre cómo este medicamento puede afectar su afección médica, cómo su afección médica puede afectar la dosis y la eficacia de este medicamento, y si se necesita algún control especial. Si nota signos de sangrado, como hemorragias nasales frecuentes, moretones inexplicables o heces negras y alquitranadas, notifique a su médico lo antes posible. Su médico ordenará análisis de sangre de rutina para asegurarse de que los posibles problemas se detecten a tiempo.
Somnolencia / disminución del estado de alerta: El divalproex puede causar somnolencia, especialmente cuando se combina con alcohol u otro medicamento sedante. Evite conducir u otras actividades potencialmente peligrosas hasta que determine cómo lo afecta este medicamento.
Reacción de hipersensibilidad: En raras ocasiones se ha producido una reacción alérgica grave llamada reacción de hipersensibilidad en algunas personas con el uso de divalproex, así como otros medicamentos para tratar las convulsiones. Esta reacción afecta a varios órganos del cuerpo y puede ser mortal si no se trata rápidamente. Deje de tomar el medicamento y busque atención médica inmediata si tiene síntomas de una reacción alérgica grave, como fiebre, glándulas inflamadas, coloración amarillenta de la piel u ojos, o síntomas similares a la gripe con erupción cutánea o ampollas.
Enfermedad renal: La enfermedad renal o la disminución de la función renal pueden causar que el divalproex se acumule en el cuerpo, causando efectos secundarios. Si tiene función renal reducida o enfermedad renal, hable con su médico sobre cómo este medicamento puede afectar su afección médica, cómo su afección médica puede afectar la dosis y la eficacia de este medicamento, y si se necesita algún control especial.
Función hepática: La insuficiencia hepática ha ocurrido con poca frecuencia en personas que toman divalproex. En la mayoría de los casos, esto ha ocurrido durante los primeros 6 meses de tratamiento. El riesgo es mayor para los niños menores de 2 años, especialmente aquellos que toman más de un medicamento antiséptico o aquellos que tienen ciertas afecciones médicas (por ejemplo, trastornos metabólicos, enfermedades cerebrales, trastornos convulsivos graves acompañados de retraso mental). Los niños de 3 a 10 años también corren un mayor riesgo si toman más de un medicamento antiséptico. Antes de iniciar el tratamiento con divalproex deben realizarse pruebas de la función hepática. Su médico también puede realizar pruebas de función hepática regularmente para controlar la función de su hígado. Los problemas hepáticos graves pueden ocurrir después de síntomas como pérdida del control de las convulsiones, malestar, debilidad, letargo, pérdida del apetito y vómitos. Las personas que toman ácido valproico deben informar a su médico de inmediato si experimentan estos síntomas. Se han notificado aumentos de los niveles de amoníaco en sangre, con o sin letargo o coma, que pueden estar presentes a pesar de las pruebas de función hepática normales.
Pancreatitis: Las personas que toman divalproex han experimentado pancreatitis potencialmente mortal (inflamación del páncreas). Estos casos han ocurrido poco después de comenzar el medicamento y después de varios años de tomarlo. Si experimenta signos de pancreatitis, como dolor abdominal en la parte superior izquierda, dolor de espalda, pérdida de apetito, náuseas, fiebre, escalofríos, latidos cardíacos rápidos o abdomen hinchado, póngase en contacto con su médico inmediatamente.
Pensamientos suicidas: Existe un pequeño riesgo de que este medicamento pueda provocar pensamientos suicidas. Si experimenta estos síntomas o cualquier otro cambio de comportamiento mientras está tomando este medicamento, póngase en contacto con su médico inmediatamente. Los familiares o cuidadores de personas que estén tomando este medicamento deben ponerse en contacto con el médico de la persona inmediatamente si notan cambios de comportamiento inusuales.
Dejar de tomar este medicamento: Las personas que necesitan este medicamento para prevenir convulsiones importantes no deben dejar de tomarlo repentinamente, ya que esto puede aumentar el riesgo de sufrir convulsiones. No deje de tomar este medicamento sin consultar primero con su médico.
Embarazo: Existe un mayor riesgo de defectos congénitos graves para un niño cuya madre toma divalproex durante el embarazo. El divalproex puede causar una serie de defectos que incluyen un defecto de la columna vertebral llamado espina bífida, paladar hendido, defectos cardíacos, autismo o retraso o reducción del desarrollo mental. Este medicamento no debe usarse durante el embarazo para el tratamiento de la epilepsia a menos que no haya otro tratamiento alternativo adecuado. Este medicamento no debe usarse durante el embarazo para el tratamiento del trastorno bipolar. Las mujeres en edad fértil deben usar métodos anticonceptivos eficaces mientras toman este medicamento.
Antes de quedarse embarazada, las mujeres que estén tomando divalproex deben consultar a su médico. Si es posible, se debe considerar el cambio a otro medicamento para tratar la epilepsia. Si queda embarazada mientras toma este medicamento, comuníquese con su médico de inmediato.
Lactancia materna: Este medicamento pasa a la leche materna. Si está dando el pecho y está tomando divalproex, puede afectar a su bebé. Hable con su médico sobre si debe continuar con la lactancia materna. Como regla general, las mujeres que estén tomando divalproex no deben dar el pecho.
Niños: Si divalproex es tomado por niños de 2 años de edad o menores, no debe usarse en combinación con otros medicamentos anticonvulsivos y el médico debe controlar al niño regularmente. Divalproex no está recomendado para el tratamiento de la manía en niños menores de 18 años.Personas mayores: Las personas mayores de 65 años pueden tener un mayor riesgo de desarrollar efectos secundarios de este medicamento y pueden requerir dosis más bajas.
¿Qué otros medicamentos podrían interactuar con este medicamento?
Puede haber una interacción entre divalproex y cualquiera de los siguientes:
Si usted está tomando cualquiera de estos medicamentos, hable con su médico o farmacéutico. Dependiendo de sus circunstancias específicas, es posible que su médico desee que:
Una interacción entre dos medicamentos no siempre significa que deba dejar de tomar uno de ellos. Hable con su médico sobre cómo se están manejando o se deben manejar las interacciones con otros medicamentos.
Los medicamentos distintos de los mencionados anteriormente pueden interactuar con este medicamento. Dígale a su médico sobre todos los medicamentos recetados, de venta libre (sin receta), y los medicamentos a base de hierbas que esté tomando. También infórmeles sobre cualquier suplemento que tome. Dado que la cafeína, el alcohol, la nicotina de los cigarrillos o las drogas ilícitas pueden afectar la acción de muchos medicamentos, debe informar a su médico si los usa.
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