Artículo original No hay aumento del Riesgo de Cáncer después del Tratamiento con Alquitrán de Hulla en Pacientes con Psoriasis o Eccema

El alquitrán de hulla es un tratamiento eficaz para la psoriasis y el eccema, pero contiene varios compuestos cancerígenos. Los estudios ocupacionales y en animales han mostrado un mayor riesgo de cáncer después de la exposición al alquitrán de hulla. Muchos dermatólogos han abandonado este tratamiento por razones de seguridad, aunque el riesgo de cáncer después del alquitrán de hulla en la práctica dermatológica no está claro. Este estudio de cohorte grande incluyó a 13.200 pacientes con psoriasis y eccema. Se obtuvo información sobre enfermedades de la piel y tratamiento, factores de riesgo y ocurrencia de cáncer de expedientes médicos, cuestionarios y registros médicos. Se utilizó una regresión de riesgos proporcionales para evaluar las diferencias en el riesgo de cáncer según la modalidad de tratamiento. Los pacientes tratados con alquitrán de hulla se compararon con una categoría de referencia de pacientes tratados con dermatocorticosteroides (se supone que no presentan un aumento del riesgo de cáncer). La mediana de exposición a los ungüentos de alquitrán de hulla fue de 6 meses (rango de 1 a 300 meses). El alquitrán de hulla no aumentó el riesgo de neoplasias no cutáneas (cociente de riesgos instantáneos (CRI) 0,92; intervalo de confianza (IC) del 95% 0,78-1,09), ni el riesgo de cáncer de piel (CRI 1,09; IC del 95% 0,69–1,72). Este estudio tiene la potencia suficiente para demostrar que el tratamiento con alquitrán de hulla no se relaciona con un mayor riesgo de cáncer. Estos resultados indican que el alquitrán de hulla puede mantenerse como un tratamiento seguro en la práctica dermatológica.