Braquioradialis
Editor Original – Asma Alshehri
principales Colaboradores – Asma Alshehri, Eric Henderson, Lilian Ashraf y Nikhil Benhur Abburi
Descripción
El braquiorradial es el más superficial de los músculos en el lado radial del antebrazo. Forma el lado lateral de la fosa cubital. A menudo se fusiona proximalmente con los braquiales. Tiene un vientre delgado que desciende en el antebrazo medio, donde comienza su tendón largo y plano, luego el tendón continúa hasta el radio. También se le conoce como supinator longus.
Origen
Rígido supracondilar lateral del húmero y tabique intermuscular lateral.
Inserción
Proceso estiloide del radio.
Nervio
Debido a su ubicación en el compartimiento posterior del antebrazo, el braquioradialis está inervado por el nervio radial. La inervación implica la contribución de las raíces nerviosas espinales C5-C6 (a veces se cita la inervación C7).
Arteria radial recurrente desde la arteria radial.
Función
El braquioradialis flexiona el antebrazo en el codo. Dependiendo de la posición de la mano durante la flexión, la braquiorradialis puede tender a mover la mano a neutral.
Un estudio de EMG de Michael R. Boland, encontró que mientras que se cree que la posición neutral del antebrazo da como resultado la activación braquiorradial más fuerte, la mayor actividad EMG del braquiorradial ocurre durante las tareas de flexión del codo, independientemente de la posición del antebrazo. El estudio también encontró que durante las tareas de rotación, se registró una mayor actividad EMG durante la pronación en comparación con las tareas de supinación, lo que indica que el músculo braquiorradial parece funcionar como un pronador que como un supinador.
Un estudio de Tim Kleiber et al, encontró un aumento de la actividad del moco braquiorradial en la flexión del codo desde la posición de pronación del antebrazo. La mayor actividad del braquiorradial en la pronación del antebrazo compensa el músculo braquial del bíceps en desventaja mecánica en la pronación del antebrazo, ya que su tendón se envuelve alrededor de la tuberosidad radial.
Relevancia clínica
El síndrome de Wartenberg es un tipo de neuropatía del nervio radial que se produce cuando el nervio radial superficial se comprime por el tendón braquiorradial y el tendón extensor del carpi radialis largo. La compresión en el nervio radial aumenta con la pronación del antebrazo. Resulta en manifestaciones sensoriales solo de dolor ardiente y parestesia sobre el dorso de la muñeca, la mano y la superficie dorsal del pulgar, los dedos índice y medio.
El tendón braquiorradial se usa clínicamente para probar la raíz del nervio espinal C6. Que se ve afectada en la hernia discal C5-C6.
En la fractura peneana de la humerous, el braquioradialis y extensor carpi radialis longus son los dos primeros músculo para recuperar la inervación después de la lesión del nervio radial en la ranura radial, haciéndolos importante comprobar el nervio radial recuperación.
Evaluación
Palpación
La palpación se realizará en la superficie anterolateral del antebrazo.
Prueba muscular
La MMT generalmente se realiza para los tres flexores principales del codo (bíceps, braquialis y braquiorradialis) pidiéndole al paciente que doble su codo contra la resistencia y comience a graduarse, pero para tratar de enfocarse en el braquiorradialis, le pediremos al paciente que doble el antebrazo con algún grado de pronación (posición media).
Nota: los músculos flexores de la muñeca deben permanecer relajados durante toda la prueba, ya que los flexores de muñeca fuertemente contrayentes pueden ayudar en la flexión del codo.
Tratamiento
Ejercicio de fortalecimiento
En posición supina, sentada o de pie y teniendo el antebrazo en posición media, comience a doblarse lentamente con cualquier tipo y grado de resistencia adecuado dado por el terapeuta, como mancuernas, paquetes de arena o correa.
Ejercicio de estiramiento
Para estirar el músculo braquiorradial, extienda el codo, entrelace los dedos de ambas manos y, con la otra mano, flexione la muñeca del brazo afectado y gire el brazo hacia adentro para que su mano esté orientada hacia afuera.
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