Código de Procedimiento y Facturación médica, CÓDIGO ICD.

Antecedentes: El tipo de servicio (TOS) es un indicador que el contratista coloca en el Formulario CMS-1500 o en formato electrónico. El indicador se utiliza principalmente con fines de datos. Sin embargo, en algunos casos afecta al pago. Todos los códigos HCPCS tienen un indicador TOS correspondiente.
La siguiente es una lista de Tipos válidos de Códigos de servicio que se aceptarán en sus reclamaciones electrónicas:Estos códigos de servicio se pueden usar en la certificación de facturación y codificación médica. Lista de Códigos de transacciones-Tipo general de Servicio:
01-Atención Médica
02-Cirugía
03-Consulta
04-Rayos X de Diagnóstico
05-Laboratorio de Diagnóstico
06-Radioterapia
07-Anestesia
08-Asistencia Quirúrgica
09-Otros servicios médicos
10-Cargos de sangre
11-DME usado
12-Compra de DME
13-Instalación ASC
14-Suministros Renales en el hogar
15-Diálisis con método alternativo Pago
16-Equipo de CRD
17-Pruebas de Pre-Admisión
18-Alquiler de DME
19-Vacuna contra la Neumonía
20-Segunda Opinión Quirúrgica
21-Tercera Opinión Quirúrgica
51-Laboratorio comprado
95-Asistente Psiquiátrico
97-Alojamiento y comida
99-Auxiliares
Lista de códigos de transacciones-Único Tipo de Servicio:
1G-Radiología de Servicio Global
1H-Laboratorio de Servicio Global
A-Ambulancia
B-Maternidad
BL-Sangre/Células Empaquetadas
C-Quiropráctica
CB-Cirugía Estética-Embellecimiento
CC-Atención Concurrente
CS-Cirugía Estética-Necesaria
D-Terapia Ocupacional
E-DME-Utilizado Sin Garantía
G-Servicios de Diagnóstico Médico
GG-Medicamentos
H-Terapias Médicas Especiales
HS-HospicioI-Dental
II-Componente Profesional
J-Inyecciones Terapéuticas
JJ-Interpretación
K-Servicios de Monitoreo
KK-Atención de Emergencia
L-Terapia del Habla
LL-Programa de Atención Domiciliaria
MM-Visión
N-Donante de Riñón
NC-60% Consulta no de emergencia
NN-Servicios de Enfermería de visita
Tipo de Códigos de servicio
El valor del tipo de servicio se genera a partir del código de procedimiento en la reclamación y ayuda a describir el código de procedimiento.Los tipos de valores de servicio se enumeran a continuación por cada valor y por los rangos de códigos de procedimiento.El lugar de servicio o diagnóstico se puede considerar al determinar los TOS apropiados. Los descriptores de cada uno de los códigos TOS enumerados en la actualización anual de los HCPC son:
Tipo de Indicadores de Servicio Descripción del Código
0 Sangre Completa
1 Atención Médica
2 Cirugía
3 Consulta
4 Radiología de Diagnóstico
5 Laboratorio de Diagnóstico
6 Radiología Terapéutica
7 Anestesia
8 Asistente de Cirugía
9 Otros Artículos o Servicios Médicos
A EMD Usado
B Mamografía de Detección de Alto Riesgo
C Mamografía de Detección de Bajo Riesgo
D Ambulancia
E Nutrientes/Suministros Enterales/Parenterales
F Centro Quirúrgico Ambulatorio (Uso de Instalaciones para Cirugía Medicamentos Inmunosupresores H Hospicio J Calzado para Diabéticos K Artículos y Servicios para la audición L ERD Suministros
M Pago Mensual de Capitación para Diálisis
N Donante de Riñón
P Compra de DME, Prótesis, Ortesis
Q Artículos o Servicios de Visión
R Alquiler de DME
S Apósitos Quirúrgicos u Otros Suministros Médicos
T Limitación del Tratamiento de Salud Mental Ambulatorio
U Terapia Ocupacional
V Vacuna Antineumocócica/Antigripal
W Fisioterapia
Para conocer los códigos de lugar de servicio



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