¿Cómo Elegir un extractor de leche

Robyn Roche-Paull, BSN, RNC-MNN, IBCLC

Que la bomba de mama? Robyn tiene como objetivo aclarar parte de la confusión que existe para ayudarlo a elegir la mejor bomba para su situación particular.

Hay tantos extractores de leche diferentes disponibles en el mercado hoy en día. Tomar una decisión puede ser alucinante, sin mencionar que consume mucho tiempo, ya que intenta averiguar qué bomba es la mejor para su situación. Hay muchos factores a considerar, como cómo y dónde la usará, qué opciones tendrá disponibles para extraer su leche en su lugar de trabajo y si está dentro de su presupuesto. Con tantas bombas disponibles, cada una con numerosas características, incluida una gama de configuraciones de ciclo y succión, tamaños, fuentes de energía y precios, ¿cómo comienza a elegir?

Extractores de leche:

Muchas bombas afirman ser la «mejor opción después de tener a su bebé en el pecho», y puede ser difícil cortar el bombo para determinar cuál es la mejor bomba para sus necesidades particulares. Hay cuatro categorías principales de extractores de leche materna, desde los manuales hasta los de uso hospitalario. He aquí un resumen de lo que ofrecen, la situación laboral para la que son más adecuados y sus ventajas y desventajas.

Extractores manuales. Estas bombas vienen en dos tipos básicos: cilindro y apretón de mango. Las bombas de cilindro tienen dos cilindros, uno dentro del otro, con una junta de goma entre ellos. Se crea succión empujando y tirando del cilindro hacia adentro y hacia afuera. Las bombas de presión de mango crean y liberan succión cuando se aprieta y suelta el mango. Ambos tipos son muy portátiles, ya que son ligeros, pequeños y silenciosos. Por lo general, no vienen con un refrigerador o una caja de almacenamiento (el Ameda One-Hand y el Avent Isis son las excepciones), y son fáciles de limpiar. Algunas madres compran dos bombas manuales para bombear ambos senos simultáneamente.

Las bombas manuales son las más adecuadas para las mujeres que necesitan bombear para aliviar la plenitud o trabajar en un área sin acceso a electricidad. Muy pocas mujeres pueden mantener un suministro completo de leche usando una bomba manual a tiempo completo debido a la incapacidad de la bomba para circular a la misma velocidad que un bebé chupa. Puede ser útil tener una bomba manual de repuesto con usted, en caso de que no tenga su bomba normal o haya un corte de electricidad.

Extractores individuales o dobles de uso ocasional. Las bombas de uso ocasional, ya sean simples o dobles, generalmente son «semiautomáticas», lo que significa que requieren que la bomba circule manualmente. Incluso si la bomba está etiquetada como una bomba doble, la mayoría de los ciclos son demasiado lentos para drenar la mama de manera efectiva o proporcionar la estimulación adecuada para aumentar los niveles de prolactina lo suficiente como para mantener un suministro de leche. Estas bombas pueden funcionar con pilas o utilizar un adaptador eléctrico. Sin embargo, el costo de las baterías se suma al gasto general de la bomba (y pasan por las baterías rápidamente). La bomba puede necesitar ser reemplazada si se usa con frecuencia durante un período de tiempo prolongado porque el motor es pequeño y no está diseñado para uso pesado. La mayoría de los modelos más nuevos ahora vienen con un refrigerador o estuche de almacenamiento. Son ligeros, pequeños y a menudo ruidosos. Estas bombas están diseñadas solo para uso ocasional, no más de unas pocas veces a la semana, y son las más adecuadas para aquellas mujeres que quieren bombear para una cita nocturna o que trabajan a tiempo parcial.

Uso personal, eléctrico, doble extractor. Para las madres empleadas que estarán separadas de sus bebés durante 40 horas a la semana o más, estas bombas livianas, portátiles, altamente efectivas y completamente automáticas son la mejor opción. Las bombas de uso personal son excelentes para mantener un suministro de leche. Todas estas bombas tienen doble bomba (y pueden convertirse en bombeo único si es necesario) y ciclo de 40 a 60 veces por minuto automáticamente. Estas bombas tienen mecanismos de control doble, lo que le permite regular la velocidad y la succión para adaptarse a su comodidad. Y algunos modelos tienen una acción de bombeo de dos fases, una fase de «bajada» rápida y una fase de extracción de leche más lenta. La mayoría vienen en un atractivo maletín o mochila, con paquetes fríos y un compartimento para almacenar leche. Se pueden usar con múltiples fuentes de alimentación: electricidad, adaptadores de CA para usar en un automóvil/12v y baterías, o un paquete de baterías recargables. Estas bombas son las más adecuadas para su uso por madres trabajadoras con un horario de bombeo regular y algún lugar para bombear.

Bombas dobles, de alquiler, de grado hospitalario. Estas son las bombas más eficientes, efectivas y cómodas disponibles. Las bombas de alquiler de grado hospitalario funcionan automáticamente de 40 a 60 veces por minuto con una acción muy suave, pueden ser dobles o individuales, y son las más efectivas para imitar el patrón de succión de un bebé. Las bombas de grado hospitalario son excelentes para iniciar y mantener un suministro de leche. Al igual que las bombas de uso personal, la mayoría de las bombas de grado hospitalario tienen controles duales para ajustar la velocidad y la succión a su preferencia, y algunas también ofrecen la tecnología de bombeo de dos fases. Estas bombas son grandes y pesadas, debido al motor de tamaño industrial, y no son muy portátiles, ya que la mayoría no tienen un estuche de transporte o un compartimento para almacenar la leche extraída. Funcionan con electricidad, aunque algunos ofrecen paquetes de baterías para usar cuando la electricidad no está disponible. Las bombas de grado hospitalario son bombas multiusuario, lo que significa que debe suministrar su propio kit de recolección (que debe coincidir con la marca de la bomba y no es intercambiable). Estas bombas son las más adecuadas para bombear dentro de un centro de lactancia en el lugar de trabajo.

Que características a considerar

Todas las bombas tienen que hacer una cosa: eliminar la leche de sus pechos. Cómo se logra eso y qué hace que una bomba sea mejor que la siguiente depende de sus características. El problema es que cada fabricante afirma tener el extractor de leche que tiene las mejores características y que imita más de cerca a un bebé en el pecho (y la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) no regula estas afirmaciones). Estas son algunas de las características que debe tener en cuenta al comprar un extractor de leche materna. Tenga en cuenta lo que hace que un extractor de leche sea efectivo para una madre puede no funcionar para usted.

Ciclos y ajustes de succión. Los extractores de leche están diseñados para vaciar el pecho imitando tanto la presión de succión como la frecuencia de amamantamiento de un bebé. Una bomba que circule automáticamente entre 40 y 60 veces por minuto será la más efectiva para eliminar la leche, mantener altos los niveles de prolactina y aumentar la producción de leche. La presión de succión afecta su comodidad, la eficiencia de la extracción de leche y la producción de leche. Los niveles de succión que son inferiores a 150 mmHg no son eficaces para vaciar la mama, y los que son superiores a 220 mmHg pueden causar dolor en el pezón. La mayoría de las bombas de calidad tendrán niveles de succión y ciclos ajustables (dentro de los rangos especificados anteriormente) que le permiten modificarlos para adaptarse a sus necesidades, o controles preestablecidos que crean y liberan automáticamente la succión. Con muchas de las bombas de gama baja, debe regular la succión y los ciclos manualmente, presionando una palanca o colocando y retirando los dedos sobre un puerto.

Extracción doble o simple. Una buena bomba le permitirá bombear ambos senos simultáneamente, lo que es más rápido y aumenta la cantidad de prolactina liberada, lo que lleva a una mayor producción de leche. Una vez que domine el bombeo, usar una bomba doble puede tomar tan solo 10-15 minutos. El bombeo individual no debe tardar más de unos 20-30 minutos.

Sistema abierto vs. cerrado. Los extractores de leche se basan en un sistema abierto o cerrado. En un sistema abierto, el motor de la bomba está expuesto a la leche, ya que no hay barrera entre el kit de recolección y el motor. Esto puede llevar a la «extracción» involuntaria de la leche en el motor y al crecimiento eventual de moho (el interior de un extractor de leche está caliente, oscuro y húmedo, condiciones ideales para el crecimiento de moho), o al almacenamiento de bacterias y virus, que luego se pueden volver a pasar a la leche en una fecha posterior. No hay forma de limpiar y desinfectar completamente este tipo de bomba. La FDA recomienda que las bombas de sistema abierto sean utilizadas por un solo usuario, ya que las partículas infecciosas que quedan en la bomba pueden causar enfermedades. En un sistema cerrado, el kit de recolección y el motor de la bomba están completamente separados a través de una barrera (filtros o membranas) para que la leche no pueda llegar al motor. Esto disminuye la posibilidad de crecimiento de moho y contaminación por partículas infecciosas.

Si su bomba no aparece aquí, consulte con el fabricante o con un Asesor de Lactancia Certificado por la Junta Internacional (IBCLC) para determinar si se trata de un sistema abierto o cerrado

• Abierto: Todas las bombas Medela excepto las de grado hospitalario (Lactina, Symphony)
• Cerrado: Ameda (Elite, Platinum, Puramente Suyo), Bailey (Nurture III), Freemie (Freedom, Equality), Hygiea (EnDeare, EnJoye), Lansinoh (Signature Pro, Affinity Pro), Lucina (Melodi One), PJ’s (Comfort, Bliss), Spectra (M1, S1, S2, Dew)

Adaptadores y baterías. ¿Qué tipo de energía tendrá disponible? Algunas bombas requieren acceso a electricidad, mientras que otras vienen con adaptadores para automóviles de 12 v. Algunos pueden funcionar con baterías internas recargables; otros requieren baterías AA de repuesto. Si viaja al extranjero, asegúrese de tener los adaptadores adecuados para la toma de corriente o corre el riesgo de explotar el motor.

Estuche de transporte. ¿La bomba es portátil y fácil de transportar? ¿Viene con una bolsa de transporte y tiene un compartimento para mantener la leche fresca (especialmente importante si no tiene acceso a un refrigerador)? Muchas de las mejores bombas vienen con bolsas de gel/hielo que se ajustan al compartimento, y algunas tienen compartimentos de refrigeración extraíbles que le permiten dejar secciones que no necesita en el trabajo. Algunas bombas son muy grandes, voluminosas y pesadas, mientras que otras son lo suficientemente pequeñas como para caber en el bolsillo de una mochila o bolso. Muchos de los zapatos de salón de uso personal vienen en una funda de microfibra negra con una correa para el hombro.

Otras características. Hay una serie de otras características disponibles en los extractores de leche que tal vez desee considerar. Una de las más importantes es si las bridas o escudos son intercambiables. Usted quiere bridas que se ajusten a usted correctamente, ya que esto puede afectar su suministro de leche. Algunas bombas tienen una función de «bajada» que ajusta automáticamente los ciclos rápidos y la luz de succión para imitar la succión rápida que hace su bebé para ayudar al flujo de leche. Otras bombas ofrecen una función de «llanto» que le permite grabar el llanto de su bebé (riendo o arrullando), ya que se ha demostrado que ayuda al reflejo de expulsión de leche en las madres que amamantan. Muchas bombas más nuevas ofrecen pantallas LCD que muestran la velocidad y la succión, así como el tiempo y la duración de su última sesión de bombeo. Otros extras pueden incluir inserciones suaves de «pétalos» que masajean el pecho, temporizadores y luces nocturnas.

piezas de Repuesto. ¿Qué tan fácil es obtener piezas de repuesto para su bomba, especialmente si está en el extranjero? ¿El fabricante envía al extranjero? ¿Tienen presencia en todo el mundo con piezas transportadas por farmacias locales y/o consultores de lactancia? Esto puede ahorrarle mucho dolor si las piezas desaparecen o se dañan mientras viaja por negocios o placer.

No elija un extractor de leche usado

Algunas madres consideran compartir un extractor o comprar un extractor usado como un medio para ahorrar dinero. Esto no es una buena idea por una variedad de razones. Las bombas de uso personal se consideran equipos de» un solo usuario » por la FDA y no se pueden compartir ni revender. Los extractores de leche de este tipo no se pueden esterilizar adecuadamente entre usuarios debido a la forma en que están construidos (sistemas abiertos frente a sistemas cerrados). Incluso con tubos y bridas nuevos, es posible que los patógenos transportados por el aire en las partículas de leche hayan entrado en el motor desde el usuario anterior y luego se vuelen hacia las botellas, donde posiblemente se puedan transmitir al siguiente usuario. Esto puede presentar un riesgo pequeño, pero sin embargo muy real, de transmitir ciertas bacterias y virus de madre a madre (una madre puede ser portadora y no saberlo o mostrar síntomas). Además, en algunas bombas, la leche va hacia una cámara sellada, mientras que en otras bombas, la leche puede volver a subir por el tubo y ser succionada por el motor, donde el moho puede crecer y luego ser soplado hacia las botellas.

Muchas bombas de uso personal solo duran aproximadamente un año con uso a tiempo completo (aproximadamente 2-3 sesiones de extracción por día durante semana de trabajo) y la mayoría de las garantías son a menudo solo por un año. Comprar una bomba usada corre el riesgo de que el motor se esté desgastando y ya no funcione al máximo rendimiento, lo que puede afectar negativamente su suministro de leche. Puede cambiar todas las membranas, tubos y válvulas que desee, pero si la succión parece estar disminuyendo, probablemente sea porque el motor se está muriendo. Las garantías también se anulan cuando las bombas son compartidas o utilizadas por más de un usuario. Con la aprobación de la Ley de Cuidado de Salud Asequible, los extractores de leche en los Estados Unidos son un artículo cubierto por las compañías de seguros. Hay pocas razones para comprar un extractor de leche usado.

El tipo de bomba que elija es tan individual como usted, y lo que funcionó para su amigo o compañero de trabajo puede no ser la mejor opción para usted. Tómese su tiempo e investigue todas sus opciones al elegir su extractor de leche materna. El extractor de leche materna es el vínculo entre usted y su bebé cuando se separa. Le permite producir la leche de su bebé y seguir siendo una madre lactante comprometida. Esta es una decisión importante que tomar. Para obtener un folleto descargable con esta información, consulte Elegir una bomba en el sitio web Lactancia materna en Botas de combate.

Robyn Roche-Paull, BSN, RNC-MNN, IBCLC, es autora galardonada del libro, Lactancia materna en Botas de Combate: Una Guía de Supervivencia para la Lactancia Materna Exitosa Mientras sirve en el Ejército y Directora Ejecutiva de la organización sin fines de lucro, Lactancia materna en Botas de Combate.