Cómo funciona el Plan B: Seis Cosas Que Siempre te has preguntado Sobre la Anticoncepción de Emergencia

por Sarah Kliff

Gracias en parte a la complicada historia del Plan B, hay muchos mitos y malentendidos sobre la anticoncepción de emergencia. Y a pesar de que la píldora ha estado en el mercado desde 1999, todavía hay cierta confusión sobre cómo funciona.

En primer lugar,no confunda el Plan B, que previene el embarazo, con la RU-486, la píldora utilizada en un aborto con medicamentos. «Son totalmente y absolutamente diferentes», dice James Trussell, quien dirige la Oficina de Investigación Demográfica de Princeton y dirige Not-2-Late, un sitio web y una línea directa dedicada a la anticoncepción de emergencia. RU-486 contiene un esteroide sintético llamado mifepristona, que interfiere con la producción del cuerpo de progesterona necesaria para mantener el embarazo. El plan B no tiene nada que ver con progesterona. En cambio, inhibe o retrasa la ovulación. El plan B no es eficaz si el proceso de implantación ha comenzado.

Pero incluso las mujeres y los hombres conocedores del sexo que tienen ese hecho abajo pueden confundirse sobre los conceptos básicos del Plan B. Es por eso que hemos reunido una lista de algunos hechos concretos sobre cómo funciona, cómo no funciona y lo que debe saber:

No necesita tomar las píldoras con 12 horas de diferencia

El Plan B viene con dos píldoras e instrucciones para tomar «la segunda tableta 1 12 horas después de la primera dosis.»No es un problema si llega a la farmacia a las 9 a. m., pero es un poco más incómodo si su horario, sexual o de otro tipo, lo encuentra en necesidad de anticoncepción de emergencia (AE) después del mediodía. Trussell nos asegura que no necesita quedarse despierto toda la noche ni poner la alarma durante una hora impía: el Plan B es igual de efectivo cuando se toman ambas píldoras a la vez.

De hecho, el nuevo Plan B One-Step tiene los mismos ingredientes activos de dos píldoras del Plan B-1,5 mg de una progestina llamada levonorgestrel-en una tableta. La mayor parte de la CE que se vende en otros países es un producto de una sola píldora. Entonces, ¿por qué nos han aconsejado espaciar el Plan B con 12 horas de diferencia? Porque originalmente se probó como un producto de dos pastillas con dosis más bajas de levonorgestrel. «Luego la gente dijo, tal vez podríamos ponerlos todos en uno, pero el peligro es que podrías tener más efectos secundarios», dice Trussell. «Pero no mostró efectos secundarios y la eficacia fue la misma.»Las dosis altas de su anticonceptivo PUEDEN sustituir a la AE en un apuro

No es ideal, pero es factible─si tiene el anticonceptivo correcto. Cada marca anticonceptiva tiene diferentes niveles de ingredientes activos, solo algunos de los cuales se pueden usar como anticonceptivos de emergencia. Pero hay un número decente que puede hacerlo: vaya a la página 23 del artículo de revisión de Trussell para ver si el suyo está entre ellos. Verás que algunos anticonceptivos orales pueden replicar el control de la natalidad con dos píldoras, pero con algunos se necesitan seis. Sin embargo, Trussell advierte que los estudios han demostrado que el Plan B, que es una píldora de solo progestina, es más eficaz que los anticonceptivos orales, que son píldoras combinadas de progestina y estrógeno. Así que, considerando todo, aún recomendaría el Plan B en lugar de aumentar la dosis de anticonceptivos orales.

No habrá sangre

Después de tomar el Plan B, algunas personas esperan ver manchas, pensando que tal vez el medicamento podría afectar el revestimiento uterino y comenzar un período temprano. Este no es el caso, aunque algunas mujeres experimentarán sangrado después de tomar el Plan B. Trussell lo describe como «no raro», pero también «no común».»El sangrado se llama» sangrado por abstinencia » y no es menstruación. Más bien, es causada por el cambio en los niveles hormonales. Es más común cuando el Plan B se toma al principio del ciclo (se desconoce por qué es más común al principio del ciclo, dice Trussell). (Not-2-Late tiene más información sobre el sangrado.) El plan B puede cambiar cuando ocurra el próximo período: puede ser un retraso o llegar temprano. Esto también está relacionado con cambios en los niveles hormonales.

Puede protegerse durante el resto del mes

Si está tomando el Plan B porque omitió varios anticonceptivos orales y no quiere arriesgarse (una decisión inteligente), no tiene que esperar a su próximo período para volver a la normalidad. De hecho, los creadores de Plan B y Plan B One-Step recomiendan que » el método anticonceptivo regular se inicie inmediatamente después.»Trussell agrega que, si bien puede comenzar a usar un anticonceptivo oral el día después de la AE, aún necesita usar condones o abstenerse durante siete días, ya que los anticonceptivos orales no son efectivos hasta que los ha estado tomando durante una semana.

Hay más tiempo del que crees (pero no te demores)

El plan B definitivamente debe tomarse lo antes posible después de tener relaciones sexuales sin protección. Eso aumentará las probabilidades de que tomes el Plan B lo suficientemente temprano como para inhibir la ovulación, disminuyendo así las probabilidades de embarazo. Si bien la píldora está indicada para usarse hasta 72 horas después de tener relaciones sexuales sin protección, algunos estudios han demostrado que el Plan B es efectivo hasta 120 horas. Aún es mejor apuntar antes, pero el Plan B no es completamente ineficaz después de tres días. «No hay diferencia mágica entre 72 y 73 horas», dice Trussell. «Cuanto más esperas, menos efectivo parece ser. Pero sigue siendo mucho más eficaz que una oración.»Amén a eso.

La eficacia de la EC No disminuye Con el Uso

Cuanto más se tome el Plan B después de tener relaciones sexuales sin protección, más probabilidades hay de que quede embarazada, pero no porque la píldora sea menos eficaz: las probabilidades de un embarazo después del Plan B siguen siendo bastante escasas. Reduce el riesgo de embarazo en un 89 por ciento. Trussell dibuja una analogía con las probabilidades de chocar un coche: «Si haces 1000 viajes, tus posibilidades de entrar en un accidente de coche son más que si haces un viaje. Es un proceso acumulativo.»Del mismo modo, cuanto más uses el Plan B, más probable será que tengas un fracaso, incluso si la tasa de éxito del Plan B sigue siendo la misma.