¿Cómo Te Deshaces de una Migraña?

Tengo migrañas con bastante frecuencia y nada parece funcionar. ¿Qué ayuda a las migrañas?

Respuesta del médico

El tratamiento de la migraña aguda puede variar de los medicamentos de venta libre (OTC), como paracetamol (Tylenol y otros), ibuprofeno (Advil, Motrin, etc.), naproxeno sódico (Aleve) a medicamentos recetados.

Triptanos

  • Triptanos (sumatriptán, rizatriptán, eletriptán, zolmitriptán, naratriptán, almotriptán y frovatriptán), pueden ser extremadamente efectivos en el tratamiento de las migrañas y se pueden recetar para ayudar al paciente a tratar su migraña en casa. Ahora está disponible una combinación de naproxeno y sumatriptán. Además, sumatriptán ahora está disponible como un parche que administra el medicamento a través de la piel.
  • No todos los pacientes pueden tomar estos medicamentos, y hay limitaciones específicas con respecto a la frecuencia con la que se pueden usar estos medicamentos.
  • También se pueden usar otros regímenes de medicamentos para controlar la migraña.
  • Algunos medicamentos son apropiados para uso en el hogar y otros requieren una visita al consultorio del profesional de la salud o al departamento de emergencias.

Otros tratamientos para la migraña

  • La dihidroergotamina (DHE 45) se puede administrar por vía intravenosa o en aerosol nasal; este medicamento no se puede usar si se ha usado un triptano en las 24 horas anteriores.
  • Diclofenac potassium for oral solution (Cambia) is a potent nonsteroidal anti-inflammatory medication approved for treatment of migraine.
  • Antiemetic medications, including intravenous (IV) metoclopramide, and IV or intramuscular (IM) chlorpromazine and prochlorperazine can be used both to relieve nausea and vomiting and migraine pain.

Narcóticos

Los analgésicos narcóticos no son necesariamente apropiados para el tratamiento de los dolores de cabeza por migraña y están asociados con el fenómeno del dolor de cabeza por rebote, donde el dolor de cabeza regresa, a veces con mayor intensidad, cuando los narcóticos desaparecen. En todos los casos de migraña, el uso de terapias para el dolor agudo debe vigilarse de cerca para que el paciente no desarrolle dolor de cabeza por uso excesivo de medicamentos.

El uso excesivo de muchos de los medicamentos utilizados para tratar el dolor de cabeza por migraña puede provocar un aumento de la frecuencia del dolor de cabeza, o incluso dolores de cabeza diarios. Este tipo de fenómeno de dolor de cabeza se conoce como dolor de cabeza por uso excesivo de medicamentos.

Otros medicamentos

Si un individuo experimenta dolores de cabeza frecuentes, o si los dolores de cabeza duran de forma rutinaria varios días, entonces se pueden indicar medicamentos preventivos. Estos pueden recetarse diariamente en un esfuerzo por disminuir la frecuencia, gravedad y duración de las migrañas. Hay muchos medicamentos diferentes que han demostrado ser eficaces en este papel, incluyendo:

  • blood pressure medications, for example, propranolol (Inderal), nadolol (Corgard), verapamil (Clan, Covera, Isoptin, Verelan), and flunarizine),
  • anti-seizure medications, for example, divalproex sodium (Depakote and others), topiramate (Topamax), and gabapentin (Neurontin, Gralise),
  • antidepressant medications (amitriptyline and venlafaxine) and
  • other supplements (magnesium, butterbur, and riboflavin).

El medicamento específico que se selecciona para un paciente depende de muchos otros factores, como la edad, el sexo, la presión arterial y otras afecciones médicas preexistentes.

Algunos pacientes que experimentan más de 15 días de dolor de cabeza al mes podrían beneficiarse de las inyecciones de Botox.



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