Componentes del tronco Cerebral: Mesencéfalo, Protuberancia y Médula Oblonga

Imagen: «brain 62» de affen ajlfe
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Anatomía del Tronco Encefálico

Imagen: «El tronco encefálico» por Blausen.com staff (2014). «Galería médica de Blausen Medical 2014». WikiJournal of Medicine (en inglés). Licencia: CC BY 3.0

El tronco encefálico es una interfaz indispensable entre el cerebro y el cerebelo. Continúa como la médula espinal en la unión cervicomedular después de pasar a través del foramen magnum. El tronco encefálico consta de tres componentes: mesencéfalo( mesencéfalo), puente y médula oblonga. A veces, también se incluye el diencéfalo, que es la parte caudal del cerebro anterior.

la Función del tronco cerebral

La función del tronco encefálico es controlar el flujo de mensajes entre el cerebro y el resto del cuerpo. El tronco cerebral también regula las funciones fundamentales de la vida, como la respiración, los latidos cardíacos, la presión arterial, el control de la conciencia y si uno está despierto o somnoliento.

Imagen: «Cerebro humano en sección sagital, con tronco cerebral resaltado» por Patrick J. Lynch, variación por Usuario:Hk kng-un derivado de File: Sección sagital del cerebro humano.svg de Patrick J. Lynch, ilustrador médico. Licencia: CC BY-SA 3.0

Contiene materia gris y materia blanca. La materia gris está organizada en núcleos de nervios craneales, la formación reticular y núcleos pontinos, mientras que la materia blanca consiste en tractos de fibras (axones) que median información de un lado a otro entre la corteza cerebral, el cerebelo, la médula espinal, los nervios craneales y los nervios periféricos.

A lo largo de toda su longitud, la estructura interna del tronco encefálico está organizada en tres láminas: tectum, tegmento y la base.

El tectum consiste en la placa cuadrigeminal y el terciopelo medular responsables de los reflejos auditivos y visuales.

Los núcleos de los nervios craneales están organizados somatotópicamente en la capa media, que se conoce como tegmento. Están dispuestos de medial a lateral como motor somático, motor visceral, sensorial visceral y sensorial somático. Está involucrado en muchas vías homeostáticas y reflexivas inconscientes.

Las vías motoras viajan en la base, la parte más anterior.

Medio

en la Imagen: «el cerebro Medio (mesencéfalo)» por las Ciencias de la Vida de Bases de datos (LSDB) – de Anatomography. Licencia: CC BY-SA 2.1 JP

El mesencéfalo conecta el diencéfalo con el puente.

Los componentes importantes del mesencéfalo son:

Los nervios craneales III (oculomotores) y IV (trocleares) núcleos

Situados en el mesencéfalo, son responsables del control de los movimientos oculares externos. El núcleo de Edinger-Westphal media la inervación parasimpática del ojo y es responsable del reflejo de luz pupilar.

Núcleo rojo

Transporta fibras dentato-rubro-talámicas al tálamo desde el cerebelo. El tracto raquídeo, parte del sistema motor extra piramidal, se origina en el núcleo rojo.

Crus cerebri

Contiene los tractos corticoespinales a medida que pasan a través de los pedúnculos cerebrales.

Sustancia negra

Transporta fibras dopaminérgicas a los ganglios basales. Aquí se produce dopamina. La pérdida de la facilitación nigro-estriatal conduce a la enfermedad de Parkinson.

El acueducto cerebral (acueducto de Sílvia)

El acueducto marca la transición del 3º ventrículo al 4º ventrículo. La estenosis del acueducto es una causa común de hidrocefalia obstructiva congénita.

La materia gris periacueductal

Parte de la formación reticular, ayuda a mantener la conciencia de un individuo.

Pons

Imagen: «Vista lateral y posterior de Pons» por Bases de datos de Ciencias de la Vida (LSDB) – de Anatomography. Licencia: CC BY-SA 2.1 JP

Pons («puente» en latín) conecta el mesencéfalo de arriba con la médula oblonga de abajo. Las características importantes de pons son las siguientes:

1. El puente, al igual que el resto del tronco encefálico, sigue la regla de 4:
   • Origen de 4 de los nervios craneales: V (trigémino), VI (abducenos), VII (facial) y VIII (vestibulococlear)
   • 4 estructuras mediales con «M»: vía motora (tracto corticoespinal), núcleo motor (abducenos), lemnisco medial (fibras somatosensoriales) y fascículo longitudinal medial (coordinación III, VI y VIII funciones de los nervios craneales con la médula espinal)
   • 4 estructuras laterales con «S»: núcleos sensoriales (trigémino), tracto espinotalámico (dolor y temperatura), vía espinocerebelosa (propiocepción inconsciente) y vía simpática
2. La vía corticoespinal ocupa la base del puente.
3. El pedúnculo cerebeloso medio transmite la vía pontocerebelosa.
4. Pons forma la mitad superior del piso del 4to ventrículo.
5. El puente dorsal alberga el centro respiratorio que regula el cambio de la inspiración a la espiración.Los Pons contienen núcleos que son responsables de la regulación del sueño, la respiración, la deglución, el control de la vejiga, la audición, el equilibrio, el gusto, el movimiento de los ojos, las expresiones faciales, la sensación facial y la postura.

Medulla Oblongata

Imagen:» Medulla oblongata » por Bases de Datos de Ciencias de la Vida (LSDB) – de Anatomography. Licencia: CC BY-SA 2.1 JP

La médula conecta el tronco encefálico con la médula espinal, con la transición que ocurre a nivel del foramen magnum. Las características importantes de la médula son las siguientes:

1. Es el origen de los nervios craneales inferiores: nervios IX (glosofaríngeo), X (vago), XI (accesorio) y XII (hipogloso).

1. Tres centros vitales se encuentran en la médula:
   • Centro cardíaco: establece la tasa de contracciones cardíacas
   • Centro de rítmicidad medular: se sincroniza con los centros respiratorios pontinos para regular el ritmo de la respiración.
   • Centro vasomotor: controla el tono vascular.

La pérdida del impulso respiratorio autónomo se conoce como» maldición de Ondina » (apnea central del sueño/ síndrome de hipoventilación central).

1. Los tractos corticoespinales decusan en la parte anterior de la médula formando las «pirámides».
2. Las fibras somatosensoriales de los núcleos gráciles y cuneados decusan y forman las fibras arqueadas internas que continúan como lemniscos mediales.
3. El núcleo olivario inferior, una fuente importante de entrada al cerebelo, está involucrado en el control motor.
4. Como los núcleos del nervio vago se encuentran en la médula, es un centro para la circulación y la respiración. Es igualmente importante para tragar y hablar.

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La Formación Reticular

La formación reticular es un conjunto de núcleos interconectados, que se encuentran en el tronco encefálico.

• Los núcleos tegmental dorsales se encuentran en el mesencéfalo.
• Los núcleos tegmental centrales se encuentran en el puente.
• Los núcleos inferiores se encuentran en la médula.

La formación reticular se compone de dos componentes:

• Formación reticular ascendente también conocida como sistema activador reticular, responsable del ciclo sueño-vigilia, que controla los niveles de alerta.
• La formación reticular descendente está involucrada en la postura y el equilibrio.

Vista anterior del tronco encefálico

Las estructuras importantes que se ven en el aspecto anterior del tronco encefálico son las siguientes:

Nervios craneales

Todos los nervios craneales se originan en el aspecto ventral del tronco encefálico, excepto el nervio craneal IV que surge dorsalmente.

• Crus cerebri: Transmiten la salida motora principal de la corteza
• Fibras motoras corticoespinales y corticobulbar en la base pontis
• fibras cerebelosas ponto
• Lemnisco medial
• Fascículo longitudinal medial
• Centro pontino para la mirada lateral
• Formación reticular
• Cuerpo olivar, que ayuda en las funciones motoras cerebelosas
• Pirámide medular, donde aproximadamente 90% de fibras corticoespinales decussat
  

  Imagen: «Nervios Craneales» por BruceBlaus. Licencia: CC BY 3.0

Vista posterior del tronco encefálico

Los sustratos anatómicos salientes de la superficie posterior son:

• El colículo inferior orienta la cabeza y las orejas a estímulos auditivos.
• El colículo superior orienta la cabeza y los ojos a estímulos visuales.
• El nervio troclear es el único nervio craneal de origen dorsal. Suministra el músculo oblicuo superior.
• El pedúnculo cerebeloso superior forma la salida motora principal del cerebelo hacia las extremidades ipsilaterales.
• El pedúnculo cerebeloso medio transmite principalmente aferentes de los núcleos pontinos.
• El pedúnculo cerebeloso inferior transmite aferentes desde la médula y eferentes a los núcleos vestibulares
• El piso del cuarto ventrículo
• El núcleo grácil transmite sensaciones de columna posterior (sentido de posición, vibración y tacto fino) desde la extremidad inferior ipsilateral.
• El núcleo cuneato transmite sensaciones de columna posterior (sentido de posición, vibración y tacto fino) desde la extremidad superior ipsilateral.
• Los núcleos glosofaríngeos: es el IX nervio craneal que suministra el plexo faríngeo y media la sensación del gusto desde la parte posterior 1/3 de la lengua. El estilofaríngeo es el único músculo suministrado exclusivamente por el nervio glosofaríngeo. Los siguientes núcleos contribuyen a las fibras nerviosas glosofaríngeas:
  • El núcleo salivatorio inferior: media las fibras parasimpáticas a la glándula parótida a través del ganglio ótico.
  • El núcleo ambiguo: suministra salida motora branquial al músculo estilofaríngeo.
  • El núcleo solitario transmite la entrada sensorial de la faringe, el seno carotídeo y el sabor de la parte posterior 1/3 de la lengua. Los barorreceptores del seno carotídeo están inervados por el nervio sinusal de Hering, que es una rama del nervio glosofaríngeo.
• Los núcleos del nervio Vago( en latín, «vagabundo»): El vago es el nervio craneal más largo. Su extensión incluye la fosa craneal posterior hasta la flexión esplénica del colon. Contribuye a los plexos pulmonar, cardíaco y esofágico. Los núcleos de origen se encuentran en la médula y son los siguientes:
  • El núcleo motor dorsal: sirve a las funciones parasimpáticas viscerales
  • El núcleo ambiguo: es el núcleo motor branquial de los músculos esqueléticos de la faringe y la laringe.
  • El núcleo solitario: es el núcleo sensorial principal.

Resumen

El mesencéfalo, el puente y la médula oblonga comprenden el tronco encefálico. A excepción de los dos primeros nervios craneales, que se consideran extensiones directas del cerebro en sí, todos los nervios craneales emanan del tronco encefálico.

Los nervios craneales III y IV surgen del mesencéfalo, V-VIII del puente y los nervios craneales inferiores IX-XII de la médula. Los núcleos de los nervios craneales están dispuestos topográficamente de manera que el motor se encuentra de medio a sensorial.

El tronco encefálico es la principal estación de transmisión de información sensorial, motora y autónoma crítica. Desempeña un papel importante en el control de la función cardíaca y respiratoria, la conciencia y el ciclo del sueño.