Crianza de los hijos

Cambios de pies a cabeza que no puede esperar cuando está esperando

Muchas mujeres embarazadas por primera vez creen que saben sobre los cambios físicos que acompañan al embarazo, casi todos los cuales anticipan que ocurrirán en algún lugar cerca de su ombligo. Esperan sentir náuseas, querer comer mucho e ir al baño con una frecuencia casi cómica. Todo esto tiene cierto sentido, ya que tiene algo que ver con el área donde está creciendo el bebé.

Durante mi primer trimestre, sin embargo, me quedé sin aliento después de solo un corto paseo. No pensé que tuviera nada que ver con mi embarazo; después de todo, ni siquiera aparecía. ¿Cómo pudo el bebé ejercer presión sobre mis pulmones? Pero cuando lo busqué en un libro de referencia, lo encontré: dificultad para respirar, resultado de las hormonas del embarazo, común en el primer trimestre.

«Paso alrededor del 80 por ciento de mi tiempo con los pacientes explicando que lo que están experimentando es normal», dice el Dr. Thomas Moore., presidente del departamento de medicina reproductiva de la Universidad de California, San Diego. Y muchos de los cambios a menudo extraños se pueden atribuir a ese culpable familiar: las hormonas. Algunos de los mismos que te hicieron un poco irritable e incómodo, o que te provocaron manchas en la escuela secundaria, principalmente estrógeno y progesterona, vuelven a entrar en juego. Entre el momento de la concepción y su marca de siete meses, triplicarán en cantidad, y luego permanecerán en ese nivel hasta que entregue.

Pero así como cada adolescente reacciona de manera diferente a la pubertad, cada futura madre responde de manera diferente a este aumento hormonal. Para algunos, el embarazo es un momento de piel brillante y alta energía; para otros, es un regreso a los correctores y una introducción a las náuseas casi constantes. Algunos son altamente sexuales, otros pierden su deseo; algunos son voraces, otros apenas pueden forzar cualquier cosa hacia abajo.

Los médicos no saben por qué hay una gama tan amplia de reacciones. Lo que sí saben es que en todas las mujeres embarazadas, las hormonas trabajan para lograr los mismos objetivos. Para empezar, instruyen a los riñones a retener sal y agua para aumentar el volumen sanguíneo. Para el séptimo mes, una mujer embarazada tendrá un 40 por ciento más, lo suficiente para circular a través de la placenta. Para ayudar a hacer frente a este aumento, que normalmente causaría presión arterial alta, las hormonas también reducen la presión arterial, lo que permite que el corazón haga más sin estrés adicional. Como parte de este proceso, la progesterona relaja los músculos involuntarios de los intestinos, la vejiga, el estómago y los riñones. El tejido conectivo y los ligamentos también se aflojan, para ayudar al bebé a atravesar la pelvis con mayor facilidad.

Pero si bien los efectos secundarios como las náuseas, los dolores de espalda y los calambres en las piernas son parte integral de la creación de un bebé sano, no son muy divertidos para la mamá. «El bebé te está tomando el control», dice el Dr. Moore, » y no lo está haciendo por tu bienestar.»

Afortunadamente, la mayoría de los síntomas no son amenazantes. Pero dado que algunos pueden ser un signo de problemas más graves, llame la atención de su obstetra. Para afecciones benignas, lo principal que ofrecerá, aparte de los remedios caseros y ciertos medicamentos de venta libre, es tranquilidad. La buena noticia es que muchas mujeres encuentran que las enfermedades son fáciles a medida que ingresan al siguiente trimestre (incluso si surgen nuevas). Efectos secundarios: Lentes de contacto mal ajustadas y visión alterada, hemorragias nasales, congestión nasal, dolores de cabeza, mareos, encías sangrantes, piel de color irregular

Con un aumento de la circulación sanguínea, todo el cuerpo estará un poco hinchado. Alrededor de las 10 semanas de embarazo, es posible que los lentes de contacto no se ajusten tan bien a los ojos agrandados y que su visión no parezca tan nítida, ambas afecciones temporales. Sin embargo, si experimenta un inicio repentino de visión borrosa, consulte con su obstetra de inmediato. Puede indicar presión arterial peligrosamente alta, conocida como preeclampsia.

El tejido nasal congestionado puede provocar hemorragias nasales y congestión nasal. Pero las personas alérgicas pueden encontrar alivio: las reacciones inmunitarias fuertes desencadenan alergias, y la progesterona y los niveles más altos de la hormona cortisona inhiben el sistema inmunitario.

Muchas mujeres también experimentan dolores de cabeza en el primer trimestre, lo que se puede atribuir a un bajo nivel de azúcar en la sangre, el resultado de los cambios en su metabolismo, o a una reducción del flujo sanguíneo al cerebro cuando se pone de pie o se sienta rápidamente. «Su útero es el primero en pedir su suministro de sangre», dice el Dr. William Sears, editor colaborador para padres y coautor de «The Pregnancy Book».»El mareo ocurre por la misma razón.

Los líquidos adicionales también pueden crear exceso de saliva, así como encías hinchadas y sangrantes. Y algunas mujeres desarrollan pequeños crecimientos en las encías. «Probablemente son el resultado de las mismas hormonas que ayudan al cuerpo a hacer crecer a su bebé y desaparecerán después del parto», dice el Dr. Sears.

Finalmente, las mejillas pueden brillar (debido a las secreciones de las glándulas sebáceas, además de más sangre en la piel) o tener manchas marrones o amarillas (el aumento del estrógeno y la progesterona produce más pigmento, especialmente notable cuando se expone al sol). Esta decoloración es similar a la que experimentan algunas mujeres al tomar la Píldora.

Manos, Muñecas y brazos

Efectos secundarios: Síndrome del túnel carpiano, palmas rojas

En el tercer trimestre, debido a la retención de líquidos, es probable que los nervios que serpentean a través de pequeños pasadizos se pellizquen con tejido hinchado, lo que puede provocar o empeorar el túnel carpiano. Ocasionalmente, el dolor punzante, el entumecimiento y el hormigueo pueden migrar al antebrazo y al hombro.

A medida que las venas se agrandan para acomodar un mayor volumen de sangre y los capilares se ramifican para manejar el aumento, la piel de todo el cuerpo disfruta de un mayor flujo sanguíneo. En consecuencia, las palmas de las manos (o las plantas de los pies) de algunas mujeres se enrojecen después de aproximadamente 12 semanas.

Pecho

Efectos secundarios: Dificultad para respirar, ardor de estómago, pezones más oscuros, tejido con bultos en las axilas o en el pecho, marcas en la piel

Las mujeres embarazadas en realidad respiran con más facilidad; simplemente no siempre se dan cuenta. La progesterona reprograma el cerebro para que inhales entre un 30 y un 40 por ciento más profundo para suministrar oxígeno a toda esa sangre extra. Algunas mujeres incluso agregan pulgadas a su caja torácica como resultado del aumento del tamaño de los pulmones. «Tus huesos cambian en proporción al tejido que tienes que soportar. Después del parto, es probable que vuelvan a la normalidad», dice el Dr. Sears.

Por un lado, esta capacidad respiratoria mejorada, combinada con más cortisona, significa que aproximadamente un tercio de los asmáticos pueden, con el permiso de su médico, dejar de tomar medicamentos. (En otro tercio, el asma empeora; permanece igual para todos los demás. Por otro lado, muchas mujeres embarazadas continúan sintiéndose sin aliento a pesar de que están recibiendo mucho aire, en parte porque el bebé le está transfiriendo más dióxido de carbono. En el último trimestre, la falta de aliento se produce porque el útero en crecimiento limita el espacio pulmonar.

La acidez estomacal (o reflujo gastroesofágico) es causada por la relajación de los músculos intestinales en el primer trimestre. La digestión se ralentiza, dejando que los alimentos permanezcan más tiempo y creando más ácido en el estómago. Al mismo tiempo, este efecto afloja el control del esófago, que separa el estómago y la garganta. El contenido del estómago es entonces capaz de retroceder hacia el esófago, o incluso más alto en la garganta.

Los otros cambios relacionados con el pecho, los senos más grandes y sensibles y los pezones más oscuros (debido al pigmento adicional), son más predecibles, pero pueden traer sorpresas propias. Muchas mujeres tienen tejido mamario en todo el pecho y en las axilas, y las hormonas pueden hacer que se hinche y forme bultos.

Las hormonas también estimulan los crecimientos de la mitad del embarazo en el pecho (y en otros lugares), como pólipos diminutos e inofensivos de piel, conocidos como marcas cutáneas, y vello donde no había ninguno. Cuando los niveles hormonales bajan después del nacimiento, por lo general desaparecen.

Espalda

Efecto secundario: Dolor de espalda

El dolor de espalda puede convertirse en un problema para las mujeres embarazadas mucho antes de que un vientre agrandado cause los cambios en la postura que tiran y tensan los músculos. ¿Por qué? Tan pronto como ocho semanas después de la concepción, el tejido conectivo en la pelvis se ablanda y la articulación sacroilíaca en la parte inferior de la espalda se afloja. En el tercer trimestre, se puede desarrollar dolor ciático si el bebé se estaciona en el nervio.

Abdomen

Efectos secundarios: Micción frecuente, infecciones de la vejiga, picazón

Sabías que irías mucho al baño, pero es posible que no supieras que irías tan poco, con tanta frecuencia. Esto se debe a que la vejiga nunca se vacía por completo durante el embarazo; está entre un 30 y un 50 por ciento lleno en un momento dado como resultado del efecto relajante de la progesterona en los músculos. Al mismo tiempo, los riñones trabajan un 40 por ciento más para eliminar los desechos tanto de usted como del bebé. Aparte de la incómoda sensación de no vaciar nunca la vejiga, este fenómeno también aumenta el riesgo de infección urinaria, y puede dificultar la detección cuando tienes una. Si ir al baño se vuelve doloroso en cualquier momento, comuníquese con su obstetra.

Puede experimentar picazón durante el tercer trimestre, especialmente en el abdomen. Por lo general, es el resultado molesto pero inofensivo de las hormonas y el estiramiento de la piel. Sin embargo, si se vuelve intenso o prolongado, informe a su médico; podría indicar un problema hepático conocido como coletasis.

Piernas y pies

Efectos secundarios: Calambres, venas varicosas, hinchazón

Los calambres en los pies y las pantorrillas son normales en el segundo y tercer trimestre, y pueden deberse a la fatiga o al hecho de que el útero ejerce presión sobre los nervios de las piernas.

Las venas varicosas y los pies hinchados son otras dos dolencias que generalmente ocurren una vez que su bebé ha dado a conocer su presencia física. En ese momento, el peso y la posición del útero perjudican el flujo sanguíneo, agrandando las venas ya hinchadas en las piernas, el recto (hemorroides) y la vulva. A medida que se vuelven más visibles, a veces crean incomodidad. Es probable que sus pies se hinchen como parte del proceso de retención de líquidos y debido al aumento de peso.

Un fin a la vista

Mientras observa los cambios que tienen lugar en su cuerpo, consuélese al saber que lo que el embarazo da, el parto con mayor frecuencia lo quita. Alrededor de tres horas después del parto, algunos niveles hormonales vuelven a la normalidad, dice el Dr. Moore, a menudo elimina rápidamente muchos efectos secundarios molestos que han durado meses.

En los días siguientes al nacimiento de mi hija, recuerdo estirar alegremente los pies y señalar los dedos de los pies (sin calambres), subir las escaleras (sin perder el aliento) y dejar caer ceremoniosamente mis botellas de antiácido en la basura una por una. En última instancia, me quedé con el único efecto del embarazo que realmente duró: Su nombre es Anna.

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