Cuando la Secreción Nasal Es una Fuga de Líquido Cerebral: Esto es Lo que debe Hacer

no Es moco. Está goteando líquido cerebral.

Eso es lo que Greg Phillpotts aprendió después de sufrir de secreción nasal durante 5 años, como lo describió Josh Chapin para ABC 11 Eyewitness News. Aquí hay un Tweet de Chapin:

Pensó que solo eran alergias o incluso una secreción nasal. Resultó ser algo para lo que necesitaba cirugía. Es todo lo siguiente en 11 # ABC11 @MountSinaiNYC pic.twitter.com/Z5ZsU5s3G2

— Josh Chapin (@JoshChapinABC11) 16 de noviembre de 2018

Resultó que Phillpotts no estaba experimentando alergias constantes como se le había dicho anteriormente. En cambio, el líquido cefalorraquídeo (LCR) se filtraba por la nariz. El LCR es un líquido que rodea el cerebro y la médula espinal, amortiguando, protegiendo y apoyando esas partes del cuerpo. El líquido cefalorraquídeo es una de las razones por las que tu cerebro no aterriza con un ruido sordo cada vez que haces un salto o escuchas Metallica. Normalmente, las membranas mantienen el líquido cefalorraquídeo contenido, como un globo de agua grande alrededor del cerebro y la médula espinal. Sin embargo, cualquier cosa que pueda dañar las membranas, como una lesión en la cabeza, una cirugía o un tumor, puede dejar un agujero por el que el líquido se puede filtrar, potencialmente hacia la nariz o el oído.

Aquí hay un segmento de TODAY show sobre otra persona que tuvo una experiencia algo similar:

Como puede ver, tal condición puede diagnosticarse erróneamente durante años. Esto se debe a que la «fuga de líquido cerebral» no suele ser lo primero en lo que piensas cuando tienes secreción nasal. Por lo general, es un resfriado, el clima, alergias, colonia barata, ver demasiadas películas de comedia romántica o ese maldito gato. Después de todo, la afección es muy rara. Sin embargo, considere la posibilidad de una fuga de líquido cefalorraquídeo si encuentra lo siguiente:

• El líquido solo sale de una fosa nasal o de un oído. Las alergias tienden a tener más igualdad de oportunidades y afectan a todas las fosas nasales o a ambos oídos.
• La fuga dura mucho tiempo. Un resfriado o los efectos de una comedia romántica no deben durar varios años, al menos no de forma continua.
• Inclinar la cabeza hacia adelante o hacer esfuerzo empeora el drenaje. Esto podría hacer que los viajes al baño sean particularmente divertidos.
• El drenaje comenzó después de un traumatismo craneal o cirugía. No siempre hay una causa clara del defecto o drenaje, pero verifique lo que estaba haciendo antes de que comenzara el drenaje.
• El drenaje no cambia con las estaciones o la ubicación. Los síntomas de alergia pueden mejorar cuanto más lejos esté del Sr. Bigglesworth, pero una fuga de líquido cefalorraquídeo no lo hará.
• El volumen de drenaje es más de lo que esperaría de un resfriado o alergias. Si se despierta y encuentra su camisa o funda de almohada empapada, eso es más de lo que puede esperar por alergias o una infección.
• Tiene dolores de cabeza acompañantes o cambios en la visión o la audición. Un síntoma clásico es un dolor de cabeza que mejora cuando se acuesta. Si bien estos síntomas pueden ocurrir con otras afecciones, deben justificar una exploración adicional.

Como describe la Clínica Cleveland, su médico puede hacer pruebas para detectar una fuga de líquido cefalorraquídeo inclinándolo hacia adelante para ver si el drenaje aumenta, usando un endoscopio para examinar sus conductos nasales, ordenando imágenes como una tomografía computarizada o una resonancia magnética y probando el líquido para ver si se parece al líquido cefalorraquídeo. Si una fuga de líquido cefalorraquídeo ha comenzado recientemente, su médico puede recomendar un enfoque más conservador, dándole tiempo al defecto para que se cure por sí solo. Esto significa permanecer en la cama durante una o dos semanas y evitar los movimientos que pueden impedir que el defecto cure la tos, los estornudos, el esfuerzo o la risa. Por lo tanto, es posible que desee tomar ablandadores de heces y limitar su visualización de televisión a C-SPAN.

Si los enfoques conservadores no resuelven la fuga, la cirugía puede estar en orden. Dependiendo de dónde se encuentre el defecto, es posible que el médico pueda solucionarlo con el uso de un endoscopio.

Usted no quiere que una fuga de LCR ir sin corregirlo. Como dice uno de los cirujanos en este segmento del programa de televisión Botched, «el líquido cerebral que sale de la nariz es una gran preocupación»:

Hay muy pocas oraciones con las palabras «cerebro» y «saliendo de la nariz», que no debe suscitar la preocupación. Cualquier defecto en las membranas que rodean y protegen el cerebro y la médula espinal puede servir como puerta giratoria para bacterias y otros microbios. Estos microbios pueden causar infecciones muy graves y potencialmente mortales, como la meningitis. Además, las fugas de LCR pueden evolucionar a síntomas más debilitantes, como dolores de cabeza intensos, o ser el signo de un problema más grave, como un tumor.

Como ha señalado KidsHealth, hay una vieja broma que dice que si tu nariz está goteando y tus pies huelen mal, debes estar boca abajo. Bueno, si su nariz sigue funcionando durante semanas o meses, consulte a su médico porque algo no huele bien.