dronabinol
dronabinol
Marinol
Clasificación farmacológica: cannabinoide
Clasificación terapéutica: antiemético, estimulante del apetito
Categoría de riesgo de embarazo C
Lista de sustancias controladas III
Formas disponibles
Disponibles solo con receta
Cápsulas: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg
Indicaciones y dosis
Náuseas y vómitos causados por la quimioterapia. Adultos y niños: 5 mg/m2 P. O. 1 a 3 horas antes de la quimioterapia; luego, la misma dosis cada 2 a 4 horas después de la quimioterapia para un total de 4 a 6 dosis diarias. La dosis puede aumentarse en incrementos de 2.5 mg/m2 hasta un máximo de 15 mg/m2 / dosis.
Estimulación del apetito en el tratamiento de la anorexia causada por la pérdida de peso relacionada con el SIDA. Adultos: 2,5 mg P. O. b.i. d. antes del almuerzo y la cena, aumentados, si es necesario, hasta un máximo de 20 mg diarios. acción antiemética: El fármaco inhibe los centros de vómitos en el cerebro y posiblemente en la zona de activación de los quimiorreceptores y otros sitios. Acción estimulante del apetito: Se desconoce el mecanismo exacto de acción. El fármaco es un cannabinoide sintético que afecta el SNC, incluida la actividad simpaticomimética central.
Farmacocinética
Absorción: 90% a 95% de la dosis absorbida. La acción comienza en 30 a 60 minutos, con el pico de acción en 2 a 4 horas. Distribución: Se distribuye rápidamente en muchos sitios de tejido. 97% a 99% unido a proteínas. Metabolismo: Ampliamente metabolizado en el hígado. Actividad del metabolito desconocida. Excreción :Se excreta principalmente en las heces a través de las vías biliares. El efecto del fármaco puede persistir durante varios días después de finalizar el tratamiento; la duración varía considerablemente entre los pacientes.
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Contraindications and precautions
Contraindicated in patients hypersensitive to sesame oil or cannabinoids. Úselo con precaución en pacientes de edad avanzada, embarazadas o en período de lactancia y en aquellos con enfermedades cardíacas, enfermedades psiquiátricas o antecedentes de abuso de drogas.
Interacciones
Droga-droga. Anfetaminas, simpaticomiméticos: Pueden causar hipertensión aditiva, taquicardia y posible cardiotoxicidad. Vigile de cerca los signos vitales.Anticolinérgicos, antihistamínicos: Pueden causar taquicardia o somnolencia excesiva. Monitor paciente de cerca.Drogas psicotomiméticas, sedantes: Pueden tener un efecto sedante aditivo. Úselo con precaución; vigile al paciente de cerca.Antidepresivos tricíclicos: Puede aumentar el riesgo de hipertensión, taquicardia y somnolencia. Controlar los signos vitales; controlar al paciente para que aumente la sedación.Estilo de vida de drogas. Consumo de alcohol: Puede causar un efecto sedante aditivo. Desalentar el consumo de alcohol.Uso de cocaína: Puede causar hipertensión aditiva, taquicardia y posible cardiotoxicidad. Desalentar el consumo de cocaína.
Reacciones adversas
SNC: mareos, somnolencia, euforia, ataxia, despersonalización, alucinaciones, somnolencia, dolor de cabeza, pensamientos confusos, astenia, amnesia, confusión, paranoia, dificultades del habla.CV: taquicardia, hipotensión ortostática, palpitaciones, vasodilatación.
EENT: alteraciones visuales. GI: boca seca, náuseas, vómitos, anorexia, diarrea.
Otros: rubor.
Efectos en los resultados de las pruebas de laboratorio
No se informó de ninguno. Sobredosis y tratamiento Tratar la sobredosis con terapia sintomática y de apoyo. Si se ingiere recientemente, se recomienda la descontaminación intestinal. Se puede utilizar carbón activado. Observe al paciente en un ambiente tranquilo y proporcione medidas de apoyo, incluida la tranquilidad. Las benzodiacepinas se pueden usar para la agitación.
Consideraciones especiales
Drug El medicamento se usa solo en pacientes con náuseas y vómitos resultantes de la quimioterapia para el cáncer que no responden a otro tratamiento; administre el medicamento antes de la infusión de quimioterapia.
Drug La droga es el principal ingrediente activo del Cannabis sativa (marihuana) y tiene potencial de abuso. Monitor Controle el pulso, la presión arterial y la ingesta y salida de líquidos para ayudar a prevenir la deshidratación; observe los signos de confusión.
Pacientes en periodo de lactancia
Because Debido a que el medicamento aparece en la leche materna y es absorbido por los bebés en periodo de lactancia, no se debe administrar a las mujeres en periodo de lactancia. Pacientes pediátricos l medicamento no se recomienda para la anorexia relacionada con el SIDA.
Use Use los mismos regímenes de dosificación que para los adultos para la emesis inducida por quimioterapia. pacientes geriátricos os pacientes de edad avanzada pueden ser más susceptibles a reacciones adversas. Úselo con precaución.
Educación del paciente
Warn Advierta al paciente que evite conducir y otras actividades que requieran un buen juicio hasta que se conozcan los efectos depresores del SNC. Urge a la familia a asegurarse de que el paciente sea supervisado por una persona responsable durante e inmediatamente después del tratamiento. Caution Precaución al paciente y a la familia para anticipar los efectos que alteran el estado de ánimo de las drogas.
Las reacciones pueden ser frecuentes, poco frecuentes, potencialmente mortales o FRECUENTES y POTENCIALMENTE MORTALES.◆ solo Canadá
use Uso clínico sin etiquetar