El estradiol alto aumenta la libido en hombres en Terapia de testosterona
El estradiol sérico elevado se asocia con un aumento de la libido en hombres que reciben terapia de suplementos de testosterona (TST), según los investigadores.
En un estudio de 423 hombres en TST, Ranjith Ramasamy, MD, trabajando con Larry Lipshultz, MD, en el Baylor College of Medicine en Houston, midió los niveles de testosterona y estradiol de los sujetos y les pidió a los hombres que calificaran la calidad de su libido usando una escala Likert de cinco puntos (1= terrible, 5 = excelente). Los investigadores clasificaron a los hombres como con testosterona baja o alta (por debajo o por encima de 300 ng/dL, respectivamente) y estradiol bajo o alto (por debajo de 5 y por encima de 5 ng/dL, respectivamente).
Los hombres con niveles séricos altos de testosterona reportaron una libido significativamente mayor que los hombres con niveles bajos y aquellos con niveles séricos altos de estradiol tuvieron una libido significativamente mayor que los sujetos con niveles bajos. En total, el 60,4% de los hombres con niveles altos de testosterona y estradiol informaron una libido muy buena o excelente (puntuación de 4 o 5) en comparación con 31.el 3% de los participantes con niveles bajos de testosterona y estradiol, informaron los investigadores en European Urology (publicado en línea antes de imprimir). Se espera que estos resultados se presenten en la reunión anual de la Asociación Americana de Urología en Orlando este mayo.
En el análisis multivariable, los hombres con niveles altos de estradiol tuvieron el doble de probabilidades que aquellos con niveles bajos de reportar una libido muy buena o excelente, según los investigadores. Aunque en su estudio se destaca la importancia del estrógeno en los hombres en TST, explicaron los autores, las limitaciones incluyen la falta de un grupo de control y la ausencia de comparaciones de puntuación antes y después del inicio de la TST. También observaron que un tamaño de muestra más grande podría haber desenmascarado una relación confusa entre la testosterona y la libido.
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«El estradiol juega un papel importante en la libido en hombres que toman suplementos de testosterona», el Dr. Ramasamy dijo, y agregó que este hallazgo es similar a lo que se identificó en un estudio publicado recientemente por Joel S. Finkelstein, MD, y colaboradores del Hospital General de Massachusetts en Boston. El estudio, que se publicó en el New England Journal of Medicine (2013;369:1011-1022), mostró que la libido disminuye drásticamente junto con la disminución de los niveles de estrógeno sérico.
Además, el estudio demostró que la deficiencia de testosterona en los hombres explica la disminución de la masa magra, el tamaño muscular y la fuerza, mientras que la deficiencia de estrógeno explica principalmente el aumento de la grasa corporal.
«Los inhibidores de la aromatasa para reducir el estrógeno deben usarse con prudencia para tratar los síntomas, como la ginecomastia y la sensibilidad en los senos, y no con el único propósito de reducir un alto valor de laboratorio de estrógeno», advirtió el Dr. Ramasamy.
De la edición del 01 de marzo de 2014 de Renal and Urology News