Estimulación Magnética Transcraneal repetitiva (rTMS)

¿Qué es la Estimulación Magnética Transcraneal Repetitiva (rTMS)?

La estimulación magnética Transcraneal (TMS) consiste en una serie de pulsos magnéticos cortos dirigidos al cerebro para estimular las células nerviosas. Los pulsos magnéticos estimulan las neuronas del área y cambian el funcionamiento de los circuitos cerebrales involucrados.

Desde 1985, se han llevado a cabo investigaciones con TMS para comprender y tratar una serie de afecciones neurológicas (por ejemplo, migraña, enfermedad de Parkinson, tinnitus) y afecciones psiquiátricas (por ejemplo. depresión y alucinaciones auditivas en personas con esquizofrenia). Más recientemente, los investigadores se han centrado en el uso de pulsos repetitivos de TMS (rTMS) como opción de tratamiento para el trastorno depresivo mayor, las alucinaciones auditivas en la esquizofrenia, los trastornos cognitivos, el trastorno obsesivo compulsivo y el trastorno de estrés postraumático.

¿Cómo funciona la Estimulación Magnética Transcraneal Repetitiva (rTMS)?

Los pulsos magnéticos que cambian rápidamente hacen que las neuronas cambien su patrón de disparo dentro del cerebro. Al cambiar el patrón de activación de las neuronas en los circuitos cerebrales involucrados en un trastorno como la depresión, los patrones cerebrales disfuncionales pueden cambiar. Se cree que los cambios en la actividad cerebral son un mecanismo a través del cual se produce el tratamiento.

El paciente permanece despierto durante el procedimiento y puede volver a las actividades diarias normales inmediatamente después (no se requiere medicación ni anestesia). El paciente estará sentado cómodamente en un sillón reclinable durante toda la sesión. Un tratamiento varía entre cinco y 60 minutos. Un ciclo de tratamiento típico es de aproximadamente cuatro a seis semanas.

¿A quién puede beneficiar la Estimulación Magnética Transcraneal Repetitiva (rTMS)?

El rTMS se ofrece actualmente en el contexto de estudios de investigación en curso. Estamos llevando a cabo ensayos clínicos para varias indicaciones psiquiátricas, como depresión mayor, trastorno obsesivo compulsivo, esquizofrenia, trastorno del espectro autista, trastorno de estrés postraumático, trastornos de la alimentación y dejar de fumar. Debe reunirse con un coordinador de estudios para revisar los criterios de elegibilidad para recibir rTMS.

NO debe:

  • tiene antecedentes de epilepsia u otro trastorno convulsivo
  • tiene implantes metálicos ferrosos en el cráneo
  • tiene antecedentes de abuso de drogas en los últimos tres a seis meses
  • tiene cualquier condición médica inestable
  • está embarazada o intenta quedar embarazada.

Riesgo de efectos secundarios

En un porcentaje muy pequeño (menos del uno por ciento) de las personas, el rTMS puede causar una convulsión autolimitada. Por esta razón, las personas con antecedentes de convulsiones (que no sean de TEC) no pueden recibir el tratamiento.

Los efectos secundarios incluyen parpadeo involuntario de los ojos o contracción de los músculos faciales (que no son dolorosos y no continúan después de la estimulación). Los mareos o aturdimiento pueden ocurrir después de un tratamiento y, por lo general, desaparecen rápidamente. El dolor en el lugar de la estimulación puede ocurrir a medida que las personas se adaptan a la sensación del tratamiento. El dolor de cabeza leve puede ocurrir en aproximadamente una cuarta parte de las personas, pero generalmente desaparece en 24 horas o con la administración de paracetamol (es decir, «Tylenol»).

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