Fusión de Articulaciones Sacroilíacas
¿Qué Es La Fusión De Articulaciones SI?
¿Dónde se encuentra la unión sacroilíaca (SI)? ¿Es parte de la columna vertebral o parte de las caderas? Es un poco de ambos.
El sacro, junto con el coxis, es la parte más deprimida de la columna vertebral. El sacro es un trozo de hueso en forma de cuña que se encuentra debajo de la vértebra lumbar más baja. Consta de cinco vértebras fusionadas etiquetadas de S1 a S5.
Las articulaciones del SI (hay dos, una a cada lado del sacro) son el lugar donde los huesos ilion se unen con la columna vertebral. Juntos crean la pelvis. El dolor o el movimiento anormal en la articulación SI a menudo se pueden resolver fusionando el sacro y el ilion.
¿Qué Trata la Fusión de Articulaciones SI?
La articulación SI puede ser una fuente inesperada de dolor. A menudo se confunde con el dolor en la columna lumbar o en la parte baja de la espalda,o lo enmascara. La fusión de la articulación SI es un posible tratamiento para el dolor causado por la articulación SI.
Algunas investigaciones sugieren que el dolor en las articulaciones del SI puede ser responsable de hasta el 50 por ciento de los casos de dolor después de que el paciente ya se haya sometido a una fusión lumbar. La articulación SI se mantiene unida con numerosos ligamentos, lo que la hace relativamente inmóvil en comparación con muchas otras articulaciones. Si los ligamentos se aflojan o si una cirugía de fusión lumbar previa interrumpe la articulación del SI, el movimiento anormal de la articulación puede provocar dolor.
¿Quién es Candidato para la Fusión de Articulaciones SI?
Para ser considerado para la fusión conjunta del SI, un especialista ortopédico de la columna vertebral debe establecer primero que la articulación del SI está causando dolor, y no algo en la columna lumbar, las nalgas o los muslos.Suponiendo que se identifique la función de la articulación SI, el siguiente paso suele ser el tratamiento conservador.
El tratamiento conservador no operativopuede incluir:
- Fisioterapia y estiramientos
- Inyecciones de corticosteroides
- Bloqueos nerviosos
- Antiinflamatorios orales
Si los tratamientos no operatorios no han funcionado para aliviar el dolor en las articulaciones del SI, puede ser necesaria la cirugía de fusión.
¿Cómo Se Realiza la Fusión de la Articulación SI?
La fusión de articulaciones SI es similar a otros tipos de fusión espinal, pero tiene hardware adicional. Una espinalfusión lumbar o cervical crea un entorno que alienta a las vértebras a crecer juntas al unir un trozo de tejido (un injerto óseo) para que actúe como andamiaje.
La fusión de articulaciones SI también utiliza una artesanía ósea para estimular el sacro y el ilio a crecer juntos, pero agrega plantas de titanio. Estos implantes—generalmente se usan tres-son similares a los utilizados para reducir e inmovilizar una fractura con tornillos. Su propósito es similar: para inmovilizar la articulación y mantenerla unida a medida que el cuerpo crea tejido nuevo para usar el sacro y el ilio.
La fusión de articulaciones SI es típicamente un procedimiento mínimamente invasivo en el que se realizan múltiples incisiones pequeñas (de 2 a 3 centímetros) con herramientas pequeñas y se utiliza una cámara flexible para visualizar el interior del área. También es un procedimiento ambulatorio, lo que significa que no es necesaria la hospitalización.
¿Cómo es la Recuperación de la Fusión de la Articulación SI?
Debido a que se necesita tiempo para construir newbone, una recuperación completa de una fusión de la articulación SI puede tardar hasta seis meses. La mayoría de los pacientes son capaces de caminar de inmediato, pero es aconsejable usar muletas o una caña durante un período de semanas a meses para reducir el estrés en la articulación.
La fisioterapia a menudo es necesariadespués del procedimiento. La fisioterapia tiene como objetivo fortalecer los músculos de la cadera y devolver el rango de movimiento a las caderas.
La satisfacción del paciente con este procedimiento es generalmente muy alta; un estudio reportó un 100% de satisfacción. La mayoría de los pacientes también reportan una reducción significativa del dolor.
Si tiene dolor en la parte baja de la espalda, especialmente después de la cirugía de fusión lumbar, una fusión de la articulación SI puede ayudar. Solicite una cita en Edison Spine Center para hablar con nuestros expertos ortopédicos en espina dorsal.