Hechos y estadísticas
Alternativamente, haga clic en los enlaces a continuación para ver estadísticas sobre cada enfermedad:
- Aspectos destacados
- Leucemia
- Linfoma
- Mieloma
- Síndromes mielodisplásicos (SMD)
- Neoplasias Mieloproliferativas (NMP)
- Policitemia Vera
- Trombocitemia primaria
- Mielofibrosis
- Cánceres de sangre Pediátricos en niños De 0 a 14 años
- Cánceres de sangre en adolescentes – De 15 a 19 Años
Aspectos destacados
Prevalencia
Se estima que 138.100 personas en Canadá viven o están en remisión de las siguientes formas de cáncer de sangre:
- 43,335 con linfoma
- 22,510 con leucemia
- 7,455 con mieloma
- Hasta 40.000 con síndromes mielodisplásicos
- 14,300 con policitemia vera
- 8,700 con Trombocitemia esencial
- 1,800 con mielofibrosis
Nuevos casos (Incidencia)
En 2016, aproximadamente 22.340 canadienses de todas las edades fueron diagnosticados con una forma de cáncer de la sangre:
- 9.000 casos de linfoma
- 5.900 casos de leucemia
- 2.700 casos de mieloma
- 3.850 casos de síndrome mielodisplásico
- 400 casos de policitemia vera (PV)
- 290 casos de trombocitemia esencial (primaria) (ET/PT)
- 200 casos de mielofibrosis
Figura 1: Estimación de nuevos casos anuales de cáncer de sangre en Canadá, 2016
Figura 2: Número estimado de nuevos casos anuales de cáncer, todos los cánceres 2016
Supervivencia
- En la mayoría de los tipos de cáncer de la sangre, la proporción de personas que viven cinco o más años después del diagnóstico aumentó significativamente en la última década. Las tasas de supervivencia a 5 años varían de 42% para el mieloma a 85% para el linfoma de Hodgkin.
Figura 3: Cambios en las tasas de supervivencia a 5 años observadas
Leucemia
El término «leucemia» se refiere a un cáncer de las células sanguíneas. Hay cuatro tipos principales de leucemia. Debido a las diferencias en las características de los diferentes tipos de leucemia, también hay diferencias en la forma en que se tratan.
Para comprender los cuatro tipos principales de leucemia, es útil comprender los siguientes términos.
- Agudo vs. crónico: cuando se usa el término «agudo», se refiere a un tipo de cáncer que, sin tratamiento, puede avanzar con bastante rapidez, como en cuestión de meses. En contraste, el término «crónico» se refiere a una forma de cáncer que por lo general progresa mucho más lentamente.
- Linfoblástico vs. mieloide: estos términos se refieren al tipo de célula sanguínea que está involucrada. «Linfoblástico» o «linfocítico» se refiere a un cáncer que afecta a los linfocitos, glóbulos blancos como los linfocitos B, los linfocitos T o las células asesinas naturales. Por el contrario,» mieloide «o» mielógeno » se refiere a un cáncer que involucra un tipo de célula madre que tiene el potencial de convertirse en glóbulos rojos, glóbulos blancos no linfocíticos, como granulocitos o plaquetas.
En todas las formas de leucemia, la proliferación de células anormales y no funcionales en la médula ósea y la sangre interfiere con la producción de glóbulos rojos, glóbulos blancos o plaquetas normales y completamente funcionales. Como resultado, las personas con leucemia pueden desarrollar anemia, tener una capacidad reducida para combatir infecciones y pueden experimentar trastornos de coagulación de la sangre.
Teniendo esto en cuenta, los cuatro tipos principales de leucemia son:Leucemia linfoblástica aguda (LLA): cáncer de linfocitos (glóbulos blancos) de crecimiento rápido que produce la acumulación de células inmaduras y que funcionan mal en la médula ósea y la sangre.
Tratamiento
Dentro de cada tipo de leucemia, puede haber varios subtipos dependiendo de las células cancerosas involucradas, de lo maduras que estén y de lo diferentes que sean de las células normales. Las opciones de tratamiento varían según el tipo de leucemia y otros factores, como la edad y el estado general de salud. Las principales opciones de tratamiento incluyen quimioterapia, trasplante de células madre o terapia dirigida con medicamentos diseñados para adherirse únicamente a anticuerpos o proteínas específicos de las células cancerosas. En circunstancias especiales, se pueden usar otros tratamientos, como cirugía, radioterapia, leucaféresis (extracción de glóbulos blancos de la sangre) o tratamiento con anticuerpos monoclonales. Los avances en la comprensión de la genética de la leucemia y la forma en que influyen en el progreso de la enfermedad y la respuesta al tratamiento están abriendo nuevas puertas para individualizar el tratamiento.
Prevalencia & Incidencia
- Aproximadamente 22.510 canadienses viven o están en remisión de leucemia: 13.040 hombres y 9.470 mujeres.
- Se calcula que en 2016 se diagnosticó leucemia a 5.900 personas.
- Los tipos más comunes de leucemia en adultos son la LMA y la LLC. La mediana de edad en el momento del diagnóstico es de 67 años para la LMA y de 71 años para la LLC.
- Uno de cada 53 hombres y uno de cada 72 mujeres desarrollarán leucemia a lo largo de su vida
Figura 4: Distribución por tipo de leucemia en Canadá 1992-2008 *
Supervivencia
- La tasa de supervivencia a cinco años estandarizada por edad para la leucemia es de 58% para los hombres y de 59% para las mujeres. En comparación, la tasa de supervivencia a cinco años es de 95% para el cáncer de tiroides, 81% para el cáncer de próstata, 79% para el melanoma y 80% para el cáncer de mama.
Mortalidad
- Se estima que 2.900 canadienses murieron de leucemia en 2016.
- Uno de cada 96 hombres y uno de cada 132 mujeres morirán de leucemia en su vida.
Cuadro 4: Median age at time of diagnosis
| Type of Leukemia | Age most frequently diagnosed | Median Age at Diagnosis |
|---|---|---|
| Acute lymphocytic (ALL) | <20 yrs. | 15 |
| Acute myeloid (AML) | 65-74 yrs. | 67 |
| Chronic lymphocytic (CLL) | 65-74 yrs. | 71 |
| Chronic myeloid (CML) | 65-74 yrs. | 64 |
Linfoma
«Linfoma» se refiere a un cáncer de los linfocitos, un tipo de glóbulo blanco que se encuentra en el sistema linfático. El sistema linfático es parte del sistema circulatorio y drena un líquido transparente llamado linfa de los tejidos hacia la sangre. El sistema linfático juega un papel clave en la respuesta inmunitaria del cuerpo que nos protege contra enfermedades e infecciones. En el linfoma, un linfocito anormal se reproduce incontrolablemente y puede formar masas en los ganglios linfáticos, el hígado, el bazo u otras partes del cuerpo.
El linfoma se puede presentar tanto en niños como en adultos. Hay dos tipos principales:
- Linfoma de Hodgkin: en este tipo de linfoma, hay un tipo particular de linfocitos grandes y anormales, llamados células de Reed-Sternberg, en los ganglios linfáticos
- Linfoma no Hodgkin (LNH): la característica principal que distingue a un linfoma no Hodgkin es la ausencia de llamadas de Reed-Sternberg. Hay muchos tipos diferentes de linfoma no Hodgkin, ya que pueden desarrollarse a partir de células B anormales (linfocitos B), células T (linfocitos T) o células asesinas naturales (otra forma de linfocitos). Algunas formas de linfoma no Hodgkin son de crecimiento lento (lento), mientras que otras son agresivas o de crecimiento rápido. La macroglobulinemia de Waldenstrom es una forma de linfoma no Hodgkin que involucra una proteína grande llamada macroglobulina. A veces, un linfoma no Hodgkin puede comenzar en el tejido linfático de la piel; esto se refiere a un linfoma cutáneo o de la piel.
Tratamiento
El tratamiento para el linfoma de Hodgkin depende del estadio de la enfermedad y puede incluir quimioterapia, radioterapia, inmunoterapia (tratamiento con medicamentos para estimular al sistema inmunitario a reconocer y destruir las células cancerosas) o quimioterapia de dosis altas seguida de trasplante de células madre. Para el linfoma no Hodgkin, las opciones de tratamiento son similares (quimioterapia, inmunoterapia, radiación y trasplante de células madre), pero también pueden incluir terapias dirigidas (medicamentos nuevos que se adhieren solo a las células cancerosas) o, en casos raros, cirugía para extirpar una masa.
Prevalencia & Incidencia
- Aproximadamente 43.335 canadienses viven o están en remisión de un linfoma: 36.175 con linfoma no Hodgkin y 7.160 con linfoma de Hodgkin.
- Se diagnosticaron 9000 casos nuevos de linfoma en Canadá en 2016: 8000 casos de linfoma no Hodgkin y 1000 casos de linfoma de Hodgkin.
- La mediana de edad en el momento del diagnóstico del linfoma de Hodgkin es de 39 años y 66 años para el linfoma no Hodgkin.
- El LNH es el sexto cáncer diagnosticado con más frecuencia en Canadá.
- La probabilidad de presentar linfoma no Hodgkin a lo largo de la vida es de una de cada 43 en los hombres y de una de cada 50 en las mujeres a lo largo de la vida.
- La probabilidad de padecer linfoma de Hodgkin a lo largo de la vida es de una de cada 432 hombres y de una de cada 498 mujeres.
Figura 5: Distribución por tipo de linfoma
Supervivencia
- La tasa de supervivencia estandarizada a cinco años para el linfoma de Hodgkin es de 85%.
- La tasa de supervivencia estandarizada a cinco años para el linfoma no Hodgkin es de solo 66%.
Mortalidad
- Se estima que 2.830 personas murieron de linfoma en 2016: 2.700 de linfoma no Hodgkin y 130 de linfoma de Hodgkin.
Mieloma
El mieloma (también conocido como mieloma múltiple) es un cáncer de las células plasmáticas. Las células plasmáticas se encuentran en la médula ósea y producen anticuerpos (inmunoglobulinas) que lo protegen contra la enfermedad. El mieloma se define por el tipo de inmunoglobulina que se reproduce incontrolablemente (por ejemplo, IgG, IgA, etc.).) y cuán agresiva es la enfermedad (por ejemplo, mieloma «ardiente» o «indolente» en comparación con una enfermedad sintomática o activa).
Las células de mieloma canceroso pueden:
- interrumpir la producción normal de sangre, lo que lleva a anemia
- interferir con el funcionamiento del sistema inmunitario, lo que resulta en infecciones frecuentes o agresivas
- dañar el tejido óseo normal (lesiones osteolíticas o óseas) que pueden provocar dolor, fracturas o colapso de una vértebra
- dañar los riñones (enfermedad renal)
- formar masas (plasmacitoma)
Tratamiento
en las últimas décadas, se han logrado avances en el diagnóstico, la estadificación y el tratamiento del mieloma. Los tratamientos aprobados para el mieloma incluyen una combinación personalizada de:
- Observación cuidadosa o espera atenta para mieloma asintomático (latente o indolente),
- Radioterapia
- Quimioterapia y quimioterapia de altas dosis para futuros trasplantes de células madre
- Corticosteroides, a menudo en combinación con quimioterapia
- Terapia inmunomoduladora con medicamentos que interfieren con los procesos subyacentes que promueven el crecimiento y la reproducción de células de mieloma
- Inhibidores del proteasoma, que son medicamentos que inhiben el crecimiento y la reproducción de células plasmáticas y promover la muerte de células plasmáticas anormales.
Los nuevos avances en la comprensión de la genética del mieloma también están abriendo oportunidades para adaptar el tratamiento a fin de optimizar el impacto y minimizar los efectos secundarios.
Prevalencia & Incidencia
- Aproximadamente 7.455 canadienses viven o están en remisión de mieloma
- Se calcula que en 2016 se diagnosticó mieloma a 2.700 canadienses.
- Cada año se diagnostica mieloma a más hombres que mujeres: 1600 hombres en comparación con 1150 mujeres.
- La mediana de edad en el momento del diagnóstico es de 69 años; el mieloma rara vez se presenta en personas menores de 45 años.
- La probabilidad de desarrollar mieloma a lo largo de la vida es de una de cada 118 para los hombres y de una de cada 143 para las mujeres en Canadá.
Supervivencia
- La tasa de supervivencia estandarizada a 5 años para el mieloma es de poco más de 42%.
Mortalidad
- Se estima que 1.450 (800 hombres y 650 mujeres) murieron de mieloma en 2016.
- La tasa de mortalidad por mieloma estandarizada por edad disminuyó 1,8% por año para las mujeres, pero solo 0,9% por año para los hombres entre 2003 y 2012.
Síndromes mielodisplásicos
Los síndromes mielodisplásicos (SMD) son un grupo de enfermedades que a menudo se refieren a trastornos de insuficiencia de la médula ósea. En los SMD, las células sanguíneas inmaduras (denominadas blastos) son anormales y se acumulan en la médula ósea y la sangre. Debido a la proliferación de células anormales e inmaduras, hay menos glóbulos rojos y blancos y plaquetas sanos y funcionales. A veces, el SMD se conoce como» leucemia ardiente «o» preleucemia», ya que aproximadamente un tercio puede desarrollar Leucemia Mieloide Aguda. Sin embargo, estos términos pueden ser engañosos, ya que el SMD es un problema de salud grave, incluso si no progresa a leucemia activa.
Los SMD generalmente se desarrollan en personas mayores y son más comunes en hombres que en mujeres.
Tratamiento
Las opciones de tratamiento para los síndromes mielodisplásicos incluyen quimioterapia, inmunoterapia, trasplante de células madre o médula ósea y cuidados de apoyo (tratamiento para aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida). El tratamiento dependerá del tipo y el estadio del síndrome mielodisplásico. Se están desarrollando y probando nuevos tipos de tratamientos en ensayos clínicos.
Prevalencia & Incidencia
- Hay algunas pruebas de que los SMD pueden estar infradiagnosticados, en particular entre los canadienses de edad avanzada. Se ha estimado que puede haber entre 10,000 y 40,000 canadienses de 65 años o más que han sido diagnosticados o viven con MDS.
- Entre los adultos de 65 años o más, la incidencia se ha estimado en un rango de 75 a 162 por 100.000.
- Utilizando estas tasas,se estima que entre 1.800 y 5.900 nuevos casos de SMD se diagnostican en Canadá por año.
Supervivencia
- Dependiendo de la gravedad de la enfermedad, la mediana de supervivencia para el SMD después del diagnóstico varía de 0,4 a 5,7 años.
Neoplasias mieloproliferativas
Las neoplasias mieloproliferativas (NMP) son tipos de cáncer de la sangre que comienzan con una mutación (cambio) anormal en una célula madre de la médula ósea. El cambio conduce a una sobreproducción de cualquier combinación de glóbulos blancos, glóbulos rojos y plaquetas.
Este grupo de trastornos sanguíneos incluye policitemia vera, trombocitemia esencial (primaria) y mielofibrosis.
Policitemia Vera (PV)
En la PV, hay un aumento en el número de glóbulos rojos que puede hacer que la sangre se «espese» y aumente el riesgo de coágulos sanguíneos. Las opciones de tratamiento incluyen:
- Extracción de sangre por flebotomía para reducir el número de células sanguíneas
- Medicamentos para reducir el riesgo de coágulos sanguíneos, como aspirina en dosis bajas, hidroxiurea, Jakafi (ruxolitinib)
- Interferón pergilado
Prevalencia & Incidencia
- La prevalencia de Se ha estimado que la energía fotovoltaica en América del Norte varía de un mínimo de 22 a un máximo de 57 por cada 100.000 personas. Esto sugiere que el número de canadienses que han tenido, o están viviendo con, PV puede variar de aproximadamente 8,000 a casi 21,000.
- Se puede estimar que de 180 a 600 canadienses se les diagnostica PV cada año.
- La edad promedio a la que se diagnostica la VP es de aproximadamente 60 a 65 años de edad. Solo el 10% de los pacientes son menores de 40 años.
Trombocitemia esencial o primaria (ET/PT)
La ET / PT se caracteriza por un aumento del número de plaquetas, las células que desempeñan un papel clave en la coagulación de la sangre. Si no se trata, puede provocar hemorragias graves o la formación de coágulos de sangre (trombosis).
Algunas personas con ET pueden no requerir tratamiento, pero otras pueden necesitar tomar dosis bajas de aspirina, hidroxiurea, anagrelida o interferón. Actualmente se están desarrollando y probando nuevos tratamientos como resultado de los avances en la genética de la enfermedad.
Prevalencia & Incidencia
- Se estima que puede haber entre 36 y 544 nuevos casos de TE en Canadá cada año, utilizando como guía los datos de incidencia global disponibles.
- Hay aproximadamente 8.700 canadienses que viven con, o han tenido, ET
- Los canadienses mayores de 50 años tienen más probabilidades de desarrollar ET, aunque el 20% de los pacientes son menores de 40 años.
- Se ha estimado que la nueva tasa de incidencia anual de TE varía de 0,1 a 1,5 por 100.000. También se ha sugerido una estimación aún mayor, de hasta 2,2 por cada 100.000 personas.
- La prevalencia de TE se ha estimado en 24 por cada 100.000 personas.
Mielofibrosis (MF)
En la MF, hay tejido cicatricial excesivo en la médula ósea, lo que afecta la capacidad de la médula para producir células sanguíneas. Esto puede dar lugar a una serie de trastornos y problemas relacionados con la sangre. El tratamiento depende del tipo de células sanguíneas afectadas por la enfermedad.
Prevalencia & Incidencia
- Se estima que entre 36 y 360 canadienses son diagnosticados con MF cada año.
- Se estima que entre 1.400 y 2.177 canadienses tienen o han tenido mielofibrosis.
- La mediana de edad en el momento del diagnóstico es de 69 años, pero aproximadamente el 15% de las personas tienen menos de 50 años.
- En América del Norte, la prevalencia de personas que viven con MF oscila entre 4 y 6 por cada 100.000 personas.
Cánceres de sangre pediátricos: Niños de 0 a 14 años
Prevalencia& Incidencia
- La leucemia y el linfoma representan más del 40% de todos los cánceres nuevos diagnosticados en niños de 0 a 14 años.
- La leucemia es la forma más común de cáncer en niños de 0 a 14 años de edad y la sexta más común entre adultos jóvenes de 15 a 29 años.
- Más de 900 niños, de 0 a 14 años de edad, son diagnosticados con cáncer cada año en Canadá.
- a unas 300 personas se les diagnostica leucemia, lo que representa casi un tercio de todos los diagnósticos de cáncer en niños.
- alrededor de 100 personas reciben un diagnóstico de linfoma, lo que representa el 11% de todos los cánceres infantiles.
- Entre 1992 y 2010, la incidencia de leucemia en niños aumentó un promedio de 0,6% al año.
- El tipo de leucemia más común en niños de 0 a 14 años es la LLA. Tres de cada 4 niños diagnosticados con leucemia son diagnosticados con LLA.
- Entre 1992 y 2010, la incidencia de linfomas en niños tuvo un aumento no significativo de 0,5% por año.
Figura 6: Tipo de cáncer de sangre diagnosticado en niños de 0 a 14 años: Canadá 2006-2010
Supervivencia
- La tasa de supervivencia a cinco años observada para niños con leucemia, enfermedad mieloproliferativa o enfermedades mielodisplásicas es de 88%: 91% para leucemia linfoide y 73% para leucemia mieloide aguda.
- La supervivencia a cinco años observada para los niños con linfoma es de 92%: 98% para el linfoma de Hodgkin, 88% para el linfoma no Hodgkin y 92% para el linfoma de Burkitt.
Mortalidad
- Afortunadamente, gracias a los avances en el tratamiento, entre 1992 y 2010 la mortalidad estandarizada por edad para niños con leucemia disminuyó un promedio de 3,5% por año.
- Entre 1992 y 2010, la mortalidad estandarizada por edad de los niños con linfoma disminuyó un promedio de 4,5% por año.
Cánceres de la sangre en adolescentes: De 15 a 19 años de edad
Prevalencia
- Cada año, un promedio de 400 adolescentes de 15 a 19 años de edad reciben un diagnóstico de cáncer en Canadá y 74 mueren a causa de la enfermedad.
- Se diagnostican más niños que niñas.Los linfomas son el tipo más común de cáncer en adolescentes y representan el 29% de todos los casos.
- La leucemia representa el 12% de los casos de cáncer en adolescentes.
- Los adolescentes no se han beneficiado de los mismos aumentos en la supervivencia observados en niños más pequeños y no está claro por qué existe esta brecha.