¿La Cirugía Ocular LASIK está Cubierta por el Seguro Médico?
¿Por qué tenemos un seguro, o más específicamente, un seguro de salud? ¿Lo has pensado alguna vez? ¿Por qué las personas pasan por todos los procedimientos formales y pagos de primas anuales/ mensuales solo para asegurarse de obtener el seguro en el momento en que lo necesitan? La razón es simple y llanamente. Se debe a que el seguro se asegura de que si necesita asistencia médica, no tendrá que sufragar los gastos médicos por su cuenta y, en algunos casos, no tendrá que soportar ni un solo centavo. Por eso la gente quiere un seguro médico. Quieren que sus gastos médicos estén cubiertos en el momento de su necesidad. Y ¿por qué no? Cualquiera que viva en la India sabría que los gastos de salud son extremadamente altos en el país. Esta situación plantea una cuestión muy importante. ¿La cirugía ocular LASIK está cubierta por el seguro médico? Bueno, ¿lo es?
Comprender el proceso
El LASIK, como cualquier otra cirugía, es complicado. No solo la cirugía en sí, sino los procedimientos que participan en la cirugía ocular LASIK son complejos e intrincados. La cirugía se lleva a cabo después de una serie de pruebas y evaluaciones. Estas pruebas, así como las evaluaciones, determinan si una persona es un candidato apto para la cirugía LASIK o no. Estas evaluaciones ayudan a los médicos a comprender la necesidad de los pacientes, sus antecedentes, su historial médico, sus medicamentos en curso, sus afecciones médicas y, finalmente, les permiten decidir si la cirugía sería la mejor opción para la situación dada. Todo el procedimiento tiene muchos pasos y puede ser un trabajo lleno de molestias si no se realiza correctamente. Además, es importante conocer y explorar otras alternativas también. No todo el mundo es compatible con una cirugía ocular LASIK y, por lo tanto, es importante tener a mano un «plan B» en caso de que las cosas no salgan según lo planeado. Sin embargo, en caso de que se ajuste al marco para el candidato adecuado, debe tener en cuenta todos los aspectos de la cirugía láser.
Excepciones
Cuando se trata de LASIK, las personas a menudo tienen la misma pregunta una y otra vez. ¿Cuánto cuesta el LASIK con el seguro de salud? O, ¿el seguro de salud cubre la cirugía LASIK o no? La respuesta, sin embargo, no es tan buena de escuchar. La cirugía ocular LASIK no está cubierta por la mayoría de las compañías de seguro médico porque se considera una cirugía estética y no una cirugía necesaria. Sin embargo, hay muchas organizaciones financieras que todavía intervienen para proporcionar alivio financiero o exención en algunos casos. Es por eso que se recomienda no considerar el precio de una cirugía ocular LASIK como el precio final que habría que pagar al final. También hay algunas compañías de seguros que realmente contribuyen y pagan las facturas de sus pacientes. Esto depende de algunas condiciones que son –
• Si la cirugía ocular para el error refractivo respectivo es el resultado de una lesión o un accidente.
* Si la cirugía ocular para el error refractivo respectivo es el resultado de otra cirugía.
* Si la cirugía ocular es para errores de refracción extremos. Dicho esto, no hay un estándar o conjunto de parámetros para tales mediciones. Bajo esta condición, la cobertura de seguro generalmente es inconsistente y, por lo tanto, las personas deben aclarar los hechos con su proveedor de seguros para mayor claridad.
* Si la cirugía ocular se lleva a cabo porque la persona en cuestión no puede usar gafas debido a deformidad física o dolor. Además, si el paciente no puede usar lentes de contacto debido a la falta de tolerancia a las lentes de contacto o cualquier otra limitación física.
Los indicadores anteriores nos dan una pista sobre cómo una cirugía ocular LASIK se puede asegurar total o parcialmente dependiendo de varios factores. Pero incluso después de eso, no hay garantía de que la compañía de seguro médico cubra la cirugía ocular LASIK. Cualquier persona que haya estado alguna vez en el hospital para una cirugía mayor/ menor sabrá que es una tarea bastante problemática obtener los trámites del seguro para que comience la cirugía. En muchos casos, la instalación sin efectivo ni siquiera está disponible, por lo que los pagos deben hacerse antes de la reclamación del seguro en sí. La mayoría de los indios que pertenecen a la sección de clase media alta de la sociedad saben que reclamar un seguro puede ser realmente problemático a veces.
Escenario actual
Hoy en día, los planes de seguro que cubren la cirugía ocular LASIK son planes grandes que asocian esquemas de primas mensuales al fondo de seguro. El beneficio de estos planes es que con toda la cirugía facilitada, pero la agencia de seguros, puede ir libremente a la cirugía y finalmente lograr la visión de sus sueños. Sin embargo, es importante entender que hay un número muy pequeño de compañías de seguros que otorgan cobertura de seguro para cirugías oculares LASIK. Pero tenemos que implorar y entender por qué es así. La razón es que una cirugía ocular correctiva no puede denominarse «riesgo». Una compañía de seguros solo cubrirá incertidumbres o riesgos. La cirugía ocular LASIK, por otro lado, no se considera un riesgo. En cambio, se considera como una modificación o una mejora. Las personas usan anteojos y lentes de contacto la mayor parte de su vida y están de acuerdo con ello. Sin embargo, un buen día deciden optar por una operación ocular LASIK. Esto es exactamente lo que las compañías de seguros usan para ver casos de pacientes.
Pero en algunos casos, cuando los ojos están gravemente discapacitados o, en otras palabras, tienen una potencia realmente alta, por ejemplo, de -7 a -8, es posible que las compañías de seguros cubran una parte de todo el proceso quirúrgico. Además de eso, cada compañía de seguros tiene una póliza diferente con respecto a diferentes situaciones y, por lo tanto, siempre es mejor aclarar dichas distinciones de la propia compañía.
Espero que os haya gustado el contenido!