Los hospitales dan a las boletas de calificaciones una muestra de su propia medicina

Por Bea Grause, RN, JD, Presidenta de la Asociación de Salud del Estado de Nueva York – miércoles, 20 de noviembre de 2019impresión/Correo electrónico

La proliferación de boletas de calificaciones de hospitales diferentes y a veces contradictorias confunde a los pacientes. Las personas quieren información confiable para tomar decisiones informadas sobre su atención. En cambio, encuentran una cacofonía de informes y calificaciones contradictorios.

Para ayudar a dar sentido al caos de las boletas de calificaciones, HANYS publicó nuestro nuevo Informe sobre Boletas de Calificaciones, que evalúa y clasifica las boletas de calificaciones de hospitales. En nuestro informe, explicamos por qué algunos son mejores que otros en función de los datos, las medidas válidas y los plazos utilizados.

Antes de Internet, las personas solían confiar en las recomendaciones de boca en boca de médicos, familiares y amigos de confianza para elegir un hospital. La reputación de un hospital para procedimientos específicos, así como la atención general al paciente, lo era todo.

todavía Lo es. Pero hoy en día, las personas que buscan en Google hospitales pronto descubren que hay mucha información contradictoria, y potencialmente engañosa, por ahí.

Las boletas de calificaciones de hospitales no son suficientes

Los pacientes, las familias y los proveedores de atención médica no deberían tener que buscar en varias boletas de calificaciones de hospitales diferentes y adivinar cuáles podrían ser más precisas y útiles. Incluso los expertos tienen dificultades para descifrar la diferencia entre estrellas, calificaciones de letras, puntos y clasificaciones nacionales.

Para tomar decisiones informadas sobre su atención médica, las personas necesitan información significativa, precisa, confiable y relevante específica para sus circunstancias de atención médica únicas. Esta información debe basarse en un conjunto estándar de medidas que han demostrado ser válidas, fiables, basadas en pruebas y que reflejan fielmente la calidad de la asistencia sanitaria.

El problema es que no todas las boletas de calificaciones son iguales. Cada boleta de calificaciones del hospital, ya sea» Leapfrog, U. S. News & World Report o CMS, utiliza su propio enfoque. Deciden qué medidas incluir o excluir y a menudo utilizan diferentes fuentes de datos y plazos. Algunos incluso usan encuestas autoinformadas.

En lugar de usar datos clínicos detallados de registros médicos, muchas organizaciones de libretas de calificaciones usan información administrativa de facturas médicas para sacar conclusiones sobre la calidad de la atención. Muchas organizaciones de boletas de calificaciones usan medidas compuestas, que pueden no ser una representación precisa de la calidad del hospital.

Para complicar aún más las cosas, las boletas de calificaciones de los hospitales dependen en gran medida de conjuntos de datos disponibles públicamente, basados en la población de Medicare de más de 65 años de edad. Estos datos obsoletos a menudo no son generalizables para toda la población, en particular para las pacientes que buscan atención de maternidad u otros servicios que se presten a la toma de decisiones previas.

Dar sentido a la libreta de calificaciones caos

El informe de HANYS en las libretas de calificaciones, proporciona una clasificación fácil de entender de 12 libretas de calificaciones de calidad de hospitales gubernamentales, sin fines de lucro y con fines de lucro. Explica en profundidad cómo la proliferación de boletines de calificaciones confunde a los pacientes, a la vez que agrega requisitos onerosos de informes y EHR que desvían los recursos de los proveedores de la atención al paciente.

No es sorprendente que el informe de HANYS en las Boletas de Calificaciones encontrara una amplia variación en las calificaciones entre las 12 boletas de calificaciones. Las boletas de calificaciones más calificadas tienden a ser informes gubernamentales, mientras que a las empresas privadas les fue peor.

HANYS utiliza un sistema de cinco estrellas que evalúa los boletines de calificaciones sobre factores como la metodología, el uso de medidas basadas en pruebas que están respaldadas/alineadas con organizaciones gubernamentales o de acreditación nacionales, y el uso de datos apropiados.

Ninguno de los 12 informes obtuvo cinco estrellas. Por ejemplo, la calificación de Seguridad Hospitalaria de Leapfrog Group recibió solo dos estrellas en nuestra evaluación. ¿Por qué? Leapfrog no cumplió con criterios importantes relacionados con su modelo de negocio, la fiabilidad de los datos, la coherencia, la alineación de los datos y el ajuste de riesgos.

Optimice, alinee y concéntrese en las medidas que importan

Los consumidores merecen información precisa y significativa sobre la calidad de la atención médica para que puedan tomar decisiones sobre su atención. Todos los proveedores de atención médica están de acuerdo en que la medición de calidad dirigida ayuda a mejorar la atención, los resultados y la experiencia del paciente.

Al igual que los pacientes, los proveedores se sienten frustrados con la proliferación de boletines de calificaciones confusos. Creemos que ya es hora de que todas las organizaciones de informes reduzcan el número de boletines de calificaciones de los hospitales y se centren en las medidas que más importan para los pacientes y que reflejen con precisión la calidad del hospital.

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