Los Músculos Extrínsecos de la Espalda-Anatomía del Torso

Imagen: «Músculos Que Posicionan la Faja Pectoral» de philschatz. Licencia: CC BY 4.0

Los músculos extrínsecos de la Espalda: Explicaciones

Los músculos extrínsecos de la espalda también se conocen como músculos secundarios de la espalda.

Topográficamente, los músculos de este grupo se clasifican junto con la pared lateral del torso y la extremidad superior, lo que se debe a su ubicación, así como a su desarrollo genético basado en su origen embriológico.

En términos generales, los músculos extrínsecos de la espalda están inervados por las ramas ventrales de los nervios espinales y los nervios craneales individuales.

Para obtener una visión general de este gran grupo, es crucial dividirlo en subgrupos. En la literatura se mencionan 3 subgrupos, que están estructurados de forma lógica y son relativamente fáciles de memorizar. Se basan en la ubicación y la anatomía funcional. Estos 3 subgrupos son:

1. Músculos espinoscapulares y espinohumerales
2. Músculos espinocostales
3. Músculos intercostales modificados

diferentes especificaciones en diferentes libros de texto, se recomienda usar siempre la literatura o las tarjetas didácticas más actualizadas para evitar cualquier restricción de estudio.

Músculos espinoscapulares y Espinohumerales

Imagen: ‘Músculos Que Posicionan la Faja Pectoral’ de Phil Schatz. Licencia: CC BY 4.0

Los músculos espinoscapulares y espinohumerales incluyen los músculos de la espalda que tienen su origen óseo en el tronco y se extienden hasta la escápula o el húmero. Son grandes estructuras que se extienden a lo largo de la superficie, y también pertenecen a la musculatura de la extremidad superior.

Estabilizan la cintura escapular e influyen en el funcionamiento del torso cuando el brazo está fijo. Su suministro neuronal es a través de las ramas nerviosas del plexo cervicobraquial, que está formado por la rama ventral de los nervios espinales cervicales. Entre este grupo se encuentran los siguientes músculos:

• Trapecio
• Romboides mayor
• Romboides menor
• Levator escápula
• Latissimus dorsi

Trapecio

El trapecio es grande y plana y es el más superficial de los músculos de la parte superior de la espalda. Se puede dividir en 3 secciones: las regiones superior (parte descendente), intermedia (parte transversal) e inferior (parte ascendente). Su inervación es proporcionada por el nervio accesorio (nervio craneal XI) y el plexo cervical (C2–C4).

Nota: El trapecio puede estar inervado adicionalmente por el segmento C1.

Imagen: ‘Espalda de trapecio’ por Anatomografía. Licencia: CC BY-SA 2.1 JP

Parte descendente

La parte descendente se origina en la protuberancia occipital externa, la línea nucal superior, el ligamento nucal y los procesos espinosos de los segmentos C2 y C3. Su punto de inserción está en la 3ª parte lateral de la clavícula y el acromión. Esta parte es responsable de la extensión y rotación contralateral de la cabeza y la columna cervical.

Nota funcional: Aparte de su función primaria, la parte descendente también mueve la escápula craneomedialmente, lo que, entre otras cosas, apoya la elevación del húmero.

Parte transversal

La parte transversal tiene su origen en los procesos espinosos de C4–T1 y se inserta en el borde superior de la columna escapular y el acromión. Mueve la escápula medialmente.

Parte ascendente

La 3a sección e inferior—la parte ascendente—tiene su origen en los procesos espinosos de T5—T12 y se inserta en el borde inferior de la 3a parte medial de la columna escapular. Su responsabilidad es la traslación medial-caudal de la escápula sobre el tórax.

Nota funcional: Junto con la parte descendente, el ángulo inferior de la escápula se puede mover ventrolateralmente.

Mayor romboidal

El músculo romboidal grande tiene su origen en los procesos espinosos de 4 vértebras torácicas (T2-T5) y se inserta en el borde medial de la escápula (caudal a la columna escapular). Durante la inervación activa por el nervio escapular dorsal desde la raíz C5 del plexo braquial, actúa como fijador de la escápula al tórax y realiza un movimiento de traslación de la escápula en dirección craneomedial.

Músculo mayor romboidal

Músculo menor romboidal

El pequeño músculo romboidal se encuentra caudalmente desde su contraparte más grande y tiene su origen en los procesos espinosos de C7–T1. Su inserción está en el borde medial de la escápula (caudal a la columna vertebral de la escápula) y comparte inervación, así como función con el músculo principal romboidal: nervio escapular dorsal de la raíz C5 del plexo braquial; y fijación y traslación craneomedial de la escápula en el tórax.

Músculo menor Romboidal

Músculo elevador de la escápula

Este músculo en forma de tubo se origina en los procesos transversales de C1-C4 y sus tubérculos posteriores y se inserta en el ángulo superior de la escápula. Además de su función principal de elevar la escápula a través de la traslación craneomedial en el tórax, también puede afectar la extensión dorsal y la flexión lateral ipsilateral de la columna cervical. Está inervado por el nervio escapular dorsal de la raíz C5 del plexo braquial y la rama ventral del plexo cervical (C3–C4).

Latissimus Dorsi

Latissimus Dorsi

Latissimus dorsi es uno de los más grandes músculos de la espalda. Tiene una zona de origen muy amplia y una inserción estrecha. Se origina en los procesos espinosos de T7-L5, la parte dorsal del sacro, la 3ª cresta ilíaca medial, las 9ª–12ª costillas, la fascia toracolumbar y, en algunas personas, el ángulo inferior de la escápula.

Se inserta en la cresta del tubérculo menor del húmero y actúa sobre el torso y la parte superior del brazo. Tiene funciones humerales como extensor, aductor y rotador interno.

Además, con respecto a la espiración y la tos activa, funciona como un músculo respiratorio auxiliar. Además, puede tirar de toda la cintura escapular en dirección dorsal y caudal. En anatomía funcional, por lo tanto, a menudo se clasifica como parte de la musculatura de la cintura escapular. Su suministro neuronal es proporcionado por el nervio toracodorsal (C6-C8).

Nota: Comparte inserción, función e inervación con teres major. Latissimus dorsi es extremadamente prominente en los nadadores y, aunque está bien entrenado en estos atletas en cuanto a fuerza y resistencia, a menudo es la causa de patologías que eventualmente requieren intervención.

Músculos espinocostales

Los músculos espinocostales se encuentran en la capa media entre la musculatura extrínseca de las extremidades y la musculatura intrínseca de la espalda.

Imagen: ‘Músculos Intercostales’ de Phil Schatz. Licencia: CC BY 4.0

Se extienden desde los procesos espinosos de los cuerpos vertebrales hasta las secciones de las costillas dorsales y actúan como músculos respiratorios auxiliares de inspiración. Están inervados por los nervios intercostales, que se originan en la rama ventral de los segmentos torácicos. También se clasifican con la pared lateral del torso o, especialmente en la literatura médica más antigua, los músculos primarios de la pared del tórax. Este grupo incluye 2 músculos:

• Serratus posterior superior
• Serratus posterior inferior

Serratus posterior superior

Serratus posterior superior se origina en los procesos espinosos de las 2 vértebras cervicales inferiores y las 2 superiores torácicas C6–T2 e inserciones en el ángulo costal de las costillas 2-5. Está inervado por la rama ventral de los nervios espinales (T1-T4) y eleva las costillas, lo que lo convierte en un músculo sinérgico de inspiración.

Serratus inferior posterior

Originario de los procesos espinosos de las vértebras lumbares 2 torácicas inferiores y 2 superiores T11-L2, inserciones inferiores posteriores de serratus en el borde inferior de las costillas 9 a 12. Con inervación activa por la rama ventral de los nervios espinales (T9-T12), el serrato inferior posterior deprime las costillas, lo que lo convierte en un músculo sinérgico de espiración.

La Musculatura intercostal modificada

La musculatura intercostal modificada es una extensión morfológica de la musculatura dorsal intrínseca en las capas más profundas. Sirve como conexión entre los homólogos de las costillas de 2 segmentos consecutivos en el área extratorácica de la columna vertebral. Su función de movimiento, sin embargo, es muy limitada y, por lo tanto, no se puede comparar con otros músculos esqueléticos. Qué son los músculos intercostales para la columna torácica, los siguientes músculos para las espinas lumbares y cervicales:

• intertransversarii lumbar lateral
• intertransversarii cervical anterior
• Rectus capitis lateralis

los músculos intertransversarios, como su nombre indica, están presentes entre los procesos transversales adyacentes de las vértebras. Estos músculos están inervados por la rama ventral de los nervios espinales y ayudan en la flexión lateral de la columna vertebral.

Imagen: «Vistas posteriores y laterales del cuello» de Phil Schatz. Licencia: CC BY 4.0

intertransversarii lumbar lateral

Los intertransversarii lumbares laterales se originan en los procesos costales de todas las vértebras lumbares y se insertan en los procesos costales de las vértebras lumbares adyacentes. Con inervación activa por el plexo lumbar (rama ventral L1–L4), actúan como un flexor lateral de la columna lumbar.

intertransversarii cervical anterior

Estos músculos se originan en los procesos transversales de todas las vértebras cervicales e se insertan en los procesos transversales de las vértebras cervicales adyacentes. Están inervadas por el plexo cervical (rama ventral de C2-C6) y son flexores laterales de la columna cervical.

Recto capitis lateralis

Originado en el proceso transversal del atlas (vértebra C1), recto capitis lateralis se inserta en la parte basilar del hueso occipital, lateral al cóndilo occipital. Flexiona la cabeza lateralmente cuando está activamente inervada por el plexo cervical (rama ventral C1).

Tabla: Overview of the extrinsic muscles of the back

You can learn everything about the intrinsic back musculature in a separate article.