Osteoartritis occipito-atlantoaxial: estudio transversal de prevalencia clínico-radiológica en población de alto riesgo y general
Diseño del estudio: evaluación clínico-radiológica transversal de la región occipito-atlantoaxial (OC1C2) de 2 grupos de población.
Objetivo: Determinar la prevalencia de osteoartritis OC1C2 en porteadores involucrados en el transporte de cargas en la cabeza y en la población masculina general. Describir sus manifestaciones clínico-radiológicas.
Resumen de los datos de fondo: Además de la edad, la carga de la cabeza es una causa conocida de degeneración que afecta a la región occipito-cervical. Se desconoce el impacto de la carga de cabeza en la población de edades comprendidas entre la tercera y la sexta década. La carga de la cabeza es una costumbre común en los países en desarrollo.
Material y métodos: El grupo de estudio (n = 107) incluyó a porteadores varones seleccionados al azar de estaciones de ferrocarril que se sometieron a un estudio de tomografía computarizada (TC) de la región OC1C2, radiografías simples de la columna cervical y un examen clínico detallado. El grupo de control (n = 107) incluyó pacientes varones seleccionados al azar que se sometieron a un estudio de tomografía computarizada para detectar enfermedades de los senos paranasales con exámenes de detección coincidentes de la región OC1C2 junto con una evaluación clínica. Los datos se analizaron con el software SPSS 15.
Resultado: La edad media para el grupo de estudio fue de 32,6 años y los controles de 34,6 años (P = 0,156). En el grupo de estudio, la duración de la exposición ocupacional de 10.9 (+/-8.7) años; 81.3% cargadores ser sintomático con una edad de 33.4 (+/-9.6) años. La prevalencia radiológica de osteoartritis OC1C2 en el grupo de estudio fue del 91,6% y en el grupo control fue del 6,8%; la edad de los individuos afectados fue de 33,4 (+/-9,3) y 47,9 (+/-8,0) años, respectivamente. La queja más común fue dolor de cuello suboccipital (69,7%), mientras que el hallazgo de TC fue disminución del espacio articular con esclerosis e irregularidad de los márgenes (81,3%). No se encontró asociación estadísticamente significativa entre la presencia de cambios radiológicos y los síntomas. Se estudió la edad, la duración de la exposición ocupacional y su relación con diversas manifestaciones clínico-radiológicas.
Conclusión: Esta condición tiene prevalencia significativa en porteadores, comenzando a una edad temprana. El diagnóstico se basa en la presentación clínico-radiológica. La tomografía es la investigación de elección. Las limitaciones funcionales resultantes hacen imprescindible la identificación temprana de esta condición.