Preguntas frecuentes sobre la Cistitis intersticial y la dieta

¿Una dieta alcalina ayuda a controlar los síntomas de la cistitis intersticial (CI)?barbara Shorter, miembro de la Junta Asesora Médica de la Asociación de Cistitis Intersticial (A, por sus siglas en inglés), EdD, RD, CDN, dice: «Hay cierta controversia aquí, pero no tenemos ninguna prueba de que sea el ácido o el alcalino lo que hace la diferencia en la vejiga.»La dieta alcalina tiene como objetivo reducir las erupciones asociadas con los CI al equilibrar la ingesta de alimentos ácidos y alcalinos. Los defensores de la dieta alcalina creen que usted puede controlar el pH de la orina—y evitar que su cuerpo se vuelva demasiado ácido—limitando la ingesta de proteína animal, azúcar, cafeína y alimentos procesados. La teoría es que al comer una dieta de alimentos principalmente alcalinos, puede neutralizar el ácido que está causando sus síntomas de CI.

No hay ensayos clínicos que apoyen la teoría de la dieta alcalina para CI porque es un estudio difícil de diseñar. Hasta ahora, toda la investigación ha sido de laboratorio y no hay datos sobre el impacto de esta dieta en las personas.

En este momento, IC no recomienda una dieta alcalina para CI. Obtener los nutrientes que necesita para mantener su cuerpo sano es muy difícil con la dieta alcalina; limita grandes grupos de alimentos, como granos, alimentos con proteínas (como carnes, pescado y aves de corral), azúcares y productos lácteos. La dieta alcalina lo pone en riesgo de muchas deficiencias nutricionales.

¿Debo restringir los alimentos «ácidos»?

Un alimento ácido es aquel que reduce el pH (aumenta la acidez) de la orina. Un alimento básico o alcalino es aquel que eleva el pH (aumenta la alcalinidad) y reduce la acidez de la orina. Renunciar a los alimentos ácidos puede parecer sentido común; sin embargo, el efecto de los alimentos en la orina puede ser bastante diferente de la acidez del alimento en sí.

Por ejemplo, el jugo de naranja es un alimento ácido con un pH bajo. Después de que su cuerpo metaboliza el OJ, el pH de su orina es elevado. El jugo de naranja (que desencadena los síntomas de IC en muchos pacientes), reduce la acidez de la orina y se incluye en algunas listas de alimentos de dieta alcalina. Los alimentos ricos en proteínas, como la carne, el pescado y las aves de corral, que no son ácidos por naturaleza, reducen el pH de la orina (la hacen más ácida). La mayoría de los pacientes con IC no encuentran que estos alimentos proteicos empeoren sus síntomas.

Su cuerpo tiene un sistema incorporado para controlar el pH y se corrige automáticamente para mantener un pH estable. Por lo tanto, incluso si cambia la acidez de su orina, las opciones dietéticas no cambian la acidez de su sangre.

¿Las vitaminas y los minerales causan erupciones en los CI?

Hay poca investigación sobre el efecto de las vitaminas, los minerales y los suplementos dietéticos en los síntomas y brotes de CI.

Sin embargo, algunos estudios piloto muy pequeños han encontrado que ciertos suplementos nutricionales pueden reducir la intensidad de los síntomas de IC. Además, en la Encuesta de Medicina Complementaria y Alternativa (MCA) de la ACI de 2009, muchos pacientes con CI observaron que los suplementos específicos parecían ayudar a mantener su CI bajo control.

Antes de tomar vitaminas, minerales o suplementos dietéticos, hable con su médico de IC u otro proveedor de atención médica. Pregunte sobre problemas médicos o de salud que debe considerar antes de agregar un suplemento a su dieta, así como sobre cualquier riesgo conocido asociado con suplementos específicos, como interferir con cualquier medicamento que esté tomando actualmente. Recuerde que comer alimentos reales siempre es la mejor manera de mantenerse saludable. Estos son algunos consejos generales que debe tener en cuenta al comprar suplementos:

• Los suplementos no están regulados, por lo que debe ser un consumidor bien informado al comprarlos.
• Si usa suplementos, compre en empresas grandes y conocidas. Las principales marcas de tiendas o fabricantes de medicamentos regulados por la FDA tienen más probabilidades de cumplir con los estándares de calidad.
• Busque un sello de calidad: USP (US Pharmacopia).

¿Los probióticos ayudan al CI?

En este momento, hay evidencia limitada que apoya el uso de probióticos en CI. Y la información disponible es contradictoria. Algunos pacientes con CI informan que los alimentos que contienen probióticos de forma natural—leche fermentada y sin fermentar, miso, tempeh y algunos jugos y bebidas de soja—pueden molestar a su CI. Otros pacientes compartieron en la Encuesta de Medicina Complementaria y Alternativa (MCA) de IC de 2009 que los suplementos probióticos parecen ayudar a reducir los síntomas de CI.

Falta investigación sobre probióticos y CI. Necesitamos estudiarlos más para comprender mejor su seguridad y su uso adecuado. Sin embargo, hemos analizado cuáles pueden ayudar y por qué. Obtenga más información en la actualización de Winter de invierno de 2011.

¿puedo usar edulcorantes artificiales?

El estudio de Long Island encontró que muchas personas con CI informaron que los edulcorantes artificiales desencadenaban los síntomas de CI. Los productos específicos incluidos en el estudio fueron Equal® (edulcorante), NutraSweet®, Sacarina y Sweet’N Low®. Por lo tanto, para la gran mayoría de las personas con CI, no se recomiendan los edulcorantes artificiales.

¿Qué marca de batido de proteínas es mejor para CI?

Los investigadores no han evaluado el efecto de los batidos de proteínas en los síntomas de CI. Sin embargo, aquí hay algunos consejos para elegir un batido de proteínas:

• Los batidos caseros con alimentos integrales son los mejores para su salud y es menos probable que molesten a su vejiga. Puedes preparar tu propio batido con leche descremada, frutas frescas y verduras.
• Al elegir un batido preparado, busque uno con la menor cantidad de ingredientes. Algunas personas no pueden tolerar los batidos de proteínas. Es posible que experimenten gases, hinchazón y diarrea, lo que en un paciente con IC también puede causar un brote.
• Como con cualquier alimento nuevo, siga la fase de reintroducción de la dieta de eliminación. Comience con una pequeña cantidad y vea cómo lo hace.

Revisado el lunes, 2 de mayo de 2016