Prueba de Drogas en la sangre: El Tipo Más Preciso de Detección de Drogas

Una prueba de drogas en la sangre es un análisis médico de una muestra de plasma, generalmente extraída de una vena en la parte interior del brazo o la parte posterior de la palma de la mano con una aguja o a través de un dedo, para detectar el uso de drogas ilícitas o controladas. Produce los resultados más precisos y fiables.A diferencia de los análisis de orina, los análisis de sangre ayudan a detectar la presencia del fármaco original y no sus metabolitos inactivos.

A pesar de esto, un examen de plasma no siempre es la primera ni la mejor opción. Este post discutirá sus desventajas, cuándo es más beneficioso conducirlo, la ventana de detección de diferentes medicamentos y cuán similar o diferente es para detectar drogas en la saliva, el cabello y la orina.

¿Qué Fármacos se pueden Detectar en el Plasma?

Según la Encuesta Nacional sobre el Uso de Drogas y la Salud de 2019 publicada por la Administración de Abuso de Sustancias y Salud Mental (SAMHSA), 165,4 millones de personas informaron sobre el uso de sustancias en el último mes antes de la recopilación de datos.En un informe realizado a SAMHSA por Quest Diagnostics, uno de los mayores proveedores de pruebas de drogas en el lugar de trabajo, las pruebas de orina revelaron que el consumo de drogas entre los trabajadores aumentó hasta en un 4,5% en 2018, el mayor incremento experimentado en 16 años. El mismo informe destacó un uso más prevalente de la marihuana y una disminución general del abuso de cocaína, heroína y opiáceos en la fuerza laboral. El laboratorio también hizo hincapié en los crecientes intentos de engañar los resultados de las pruebas como evidencia de montaje de muestras inválidas.Aunque no hay un informe disponible que presente cuántos análisis de sangre para detectar drogas y alcohol se realizan en relación con los análisis realizados con muestras de orina, cabello o saliva, está claro que el análisis de orina es el tipo de examen que se usa habitualmente para detectar la presencia de sustancias ilícitas en el sistema.

¿Qué Drogas Ilícitas Se Pueden Detectar en una Muestra de Plasma?

Los medicamentos que se pueden detectar en el plasma se enumeran a continuación, que pueden procesarse posteriormente con un procedimiento de confirmación para probar la presencia de medicamentos específicos enumerados en la columna correspondiente.

Blood Drug Test Detection Times

Drug detection for most abuse drugs can be detected in the blood, even in amounts as little as a nanogram per milliliter within a período de ventana de una hora a 48 horas.

Análisis de sangre para detectar Drogas y Alcohol: Pros y Contras

Si se administra durante la ventana de detección, la detección con plasma es el enfoque más preciso para detectar drogas. Si es la prueba de drogas más confiable, ¿por qué no es siempre el método prescrito?

A continuación se enumeran las ventajas y desventajas clave de usar un análisis de sangre para la detección:

Pros:

Aquí están las ventajas de usar una muestra de plasma para la prueba de drogas:

• Puede detectar medicamentos que han entrado en el sistema a las pocas horas de la ingestión.
• Los resultados son casi inmediatos, disponibles en una o varias horas en comparación con los análisis de orina que pueden tardar días hasta una semana en estar disponibles.
• Es más difícil manipular la muestra porque un proveedor de atención médica que la atiende estará presente cuando se extrae, a diferencia de las muestras de orina en las que se permite a una persona recolectar por su cuenta.
• Utiliza pruebas de laboratorio altamente establecidas.
• Se puede realizar una prueba confirmatoria posteriormente a un bioensayo cuando sea importante conocer el perfil exacto de la sustancia analizada.

Contras:

A pesar de las claras ventajas, rara vez se requiere una prueba de detección de drogas en la sangre. Esta es la razón:

• Es invasiva
• Es más cara
• Esta prueba tiene una ventana de detección muy corta para casi todos los medicamentos. La extracción y la prueba deben completarse entre 2 y 12 horas después de la ingestión de los medicamentos.
• Hay un mayor riesgo de infección debido a la extracción.

¿Cuándo se requiere un Análisis de Sangre?

Como se mencionó anteriormente, este tipo de pruebas no es muy común y solo se requiere cuando se trata de cantidades significativas de dinero o de la ley. Sin embargo, hay ciertos casos en los que se pueden requerir pruebas de drogas sanguíneas.

En algunas situaciones, es posible que no se acepten las pruebas de rutina con una muestra de orina, o que se prefiera una prueba de drogas en sangre. Estas excepciones se detallan a continuación.

Cuando una Persona se encuentra Actualmente Bajo la Influencia del Alcohol o las Drogas

Si hay una razón convincente para hacer una prueba a una persona que está mostrando signos y síntomas de intoxicación en el momento de la prueba, se puede realizar un análisis de sangre de drogas para obtener resultados inmediatos.

Durante una emergencia médica

Una prueba de drogas en sangre se vuelve particularmente importante cuando se cree que un paciente tiene una sobredosis de drogas ilícitas o presenta signos de sobredosis. La prueba se utilizará para confirmar el tipo de medicamento ingerido y medir el nivel de concentración y toxicidad.

Los resultados de una prueba informarán el curso del tratamiento que se le recetará al paciente. Esto será muy útil especialmente cuando se esté considerando la desintoxicación y el tratamiento asistido por medicamentos.

En algunos casos y dependiendo de la sustancia tomada, el médico tratante también puede ordenar pruebas repetidas para controlar si los niveles de concentración siguen aumentando y si el paciente está respondiendo bien al tratamiento.

Al establecer la Causa de la Muerte

Los resultados también pueden servir para otros fines legales, como reclamaciones de seguros, cuando se sospecha que un accidente o lesión es causada por intoxicación por sustancias. Las compañías de seguros pueden requerir un análisis de sangre de drogas cuando las personas se comunican con una compañía y solicitan una póliza de seguro.

Cuando un Empleador lo requiere

De acuerdo con la ley, los empleadores pueden requerir que sus empleados se sometan a pruebas de drogas de rutina o aleatorias. La prueba estándar recomendada se utilizará para detectar marihuana y cocaína. Sin embargo, las directrices del gobierno también dan a los empleadores la prerrogativa de realizar pruebas de anfetaminas, opiáceos y fenciclidina (PCP) si lo prefieren. Cualquier institución puede realizar pruebas para otros medicamentos, pero solo después de obtener la aprobación del Departamento de Salud y Servicios Humanos.

Las pruebas de drogas sanguíneas se realizan con mayor frecuencia por empresas que operan en ciertas industrias donde la seguridad pública es una preocupación importante. Eso incluye a los trabajadores de la industria del transporte y la defensa, así como a los primeros en responder.

Para cumplir con las Normas Antidopaje de las Asociaciones Deportivas

Las asociaciones deportivas universitarias y profesionales han establecido reglas para garantizar que los atletas que participan en sus respectivos eventos estén «limpios». Para garantizar esto, se requiere que los atletas se sometan a pruebas de orina o plasma o ambas, dependiendo de las pautas establecidas por las respectivas asociaciones deportivas donde pertenecen a

Para cumplir con una Orden Judicial

En casos raros, se puede realizar un análisis de sangre para detectar alcohol y drogas para cumplir con las instrucciones del tribunal. Sin embargo, debido al alto riesgo de infección, esta sangre rara vez se usa como muestra. En el caso del alcohol, su concentración es mayor en la orina, lo que lo convierte en la muestra preferida para analizar.

Pasar un análisis de sangre

Los medicamentos para análisis de sangre pueden llevar a tres resultados diferentes. El primero puede aparecer como una prueba fallida, por lo que hay varias razones, la más común es que la muestra puede ser insuficiente, anticuada, contaminada o manipulada. En ese caso, se puede pedir al sujeto que recoja y presente una nueva muestra.

Si la prueba tuvo éxito, la información recopilada podría aparecer como un resultado positivo o negativo. Esto indicará la presencia o ausencia de drogas de abuso en el sistema. En los casos positivos, se realizará una prueba confirmatoria antes de dar a conocer el resultado.

Varios Factores Pueden Contribuir a un Resultado Falso Positivo o Negativo, Como:

• Reacción con otros medicamentos tomados para afecciones clínicamente diagnosticadas
• Qué tan reciente fue la última dosis tomada
• Frecuencia de consumo de drogas y alcohol
• Tipo de sustancia que se examina
• La concentración de la sustancia dentro del cuerpo en el momento de la recolección de la muestra
• Masa corporal
• Actividad física o falta de actividad física
• Edad

En el caso de de las pruebas de THC, sin embargo, generalmente se considera más sensible a la presencia de la sustancia en el cuerpo en comparación con la orina. Para la mayoría de los otros medicamentos, el resultado de un inmunoanálisis es lo suficientemente preciso.

Fuentes de página

1. Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias. Encuesta Nacional de Consumo de Drogas y Liberaciones para la Salud de 2019. https://www.samhsa.gov/data/release/2019-national-survey-drug-use-and-health-nsduh-releases
2. Muestra RHB, Consumo de drogas en la fuerza laboral estadounidense. Diagnóstico de Misiones. 2019. https://www.samhsa.gov/sites/default/files/meeting/documents/drug-use-american-workforce-06112019.pdf
3. Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias. Plan Modelo o un Programa Integral de Trabajo Libre de Drogas. https://www.samhsa.gov/sites/default/files/workplace/ModelPlan508.pdf
4. Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias. Programas de Trabajo Libres de Drogas. https://www.samhsa.gov/workplace/resources/drug-testing
5. Alain V. Tiempos de detección de drogas de abuso en sangre, orina y líquido oral. 2004. https://journals.lww.com/drug-monitoring/Abstract/2004/04000/Detection_Times_of_Drugs_of_Abuse_in_Blood, _Urina,.20.aspx Hadland SE, Levy S. Pruebas objetivas: Pruebas de Orina y otras Pruebas de Drogas. 2016. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4920965/
6. McNeil SE, Cogburn M, DETECCIÓN Y MEDICIÓN DE DROGAS, Administración Nacional de Seguridad Vial. 2019. https://one.nhtsa.gov/people/injury/research/StateofKnwlegeDrugs/StateofKnwlegeDrugs/pages/3Detection.html
7. Busardo, PB, Pichini S, Correlación entre las concentraciones de drogas psicoactivas en sangre y fluidos orales y el deterioro cognitivo en la conducción bajo la influencia de drogas. 2018. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5771389/
8. Centro de Información de Tribunales de Drogas y Proyecto de Asistencia Técnica. Pruebas de Drogas en un Entorno de Corte de Drogas: Problemas comunes a Abordar. https://www.ncjrs.gov/pdffiles1/ojp/181103.pdf

Sobre el Autor

Pedro J. Grinspoon, MD

el Dr. Pedro Grinspoon es un médico con experiencia con clínica a largo plazo de la práctica de la experiencia. Como antiguo adicto a los analgésicos, el Dr. Grinspoon sabe con precisión lo importante que es proporcionar a los pacientes un tratamiento y un apoyo eficaces. Escribir sobre medicina para él es la forma de comunicarse con las personas e informarles sobre su salud.

Revisado médicamente por

Michael Espelin APRN

8 años de experiencia en enfermería en de entornos conductuales y de adición que incluyen servicios de salud mental para adultos hospitalizados y ambulatorios con trastornos por uso de sustancias, y atención geriátrica a largo plazo y cuidados de hospicio. He has a particular interest in psychopharmacology, nutritional psychiatry, and alternative treatment options involving particular vitamins, dietary supplements, and administering auricular acupuncture.