Reparación del Ligamento Escafolunado:

– Discusión:
– la lesión debe ocurrir tanto en los ligamentos interóseos como en los capsulares para que se produzca la inestabilidad rotacional del escafoides;
– Aproximación dorsal a la muñeca:
– reducir el escafoides a la posición extendida;
– el dedo enguantado de los cirujanos presiona el polo distal del escafoides en una posición extendida;
– El cable K se inserta a través del intervalo escafocapital mientras que el escafoides se mantiene en la posición extendida;
– reducir el lunar fuera de la posición DISI;
– El cable K se puede insertar directamente en el lunar (dirección dorsal a volar);
– El cable K se tira luego dorsalmente y en ángulo superior (lo que lleva el lunar a una posición reducida)
– el intervalo escapolunato se reduce;
– la abrazadera de tenáculo se usa para comprimir directamente el intervalo escapolunato;
– El cable K se inserta a través de los intervalos escapolunato y SC;
– referencias:
– Fijaciones de alambre Kirschner para disociación de escápolunato: un estudio biomecánico cadavérico.
– El uso de aumento temporal de tornillos para el tratamiento de lesiones por escafolunato.
– inserción de anclajes óseos:
– se insertan anclajes óseos en el aspecto distal del escafoides y el lunar;
– se repara el ligamento SL:
– se agrega aumento de capsulodesis si es necesario
– referencias:
– Resultado después de la reparación del ligamento interóseo del escafolunato y la capsulodesis dorsal para la inestabilidad dinámica del escafolunato debido a un trauma.Tratamiento de la disociación de escafolunato: reparación ligamentosa asociada con capsulodesis dorsal modificada.

– referencia:
– Análisis Biomecánico de Técnicas de Reparación del Ligamento Escafolunado
– Reparación y/o reconstrucción del ligamento interóseo escafolunado en dislocaciones lunares y perilunadas.
– Tratamiento de la disociación escafolunar. Subluxación rotatoria del escafoides. Reconstrucción interósea escafolunada e imbricación de ligamentos palmar.
– La reducción y fijación lunares preliminares facilita la restauración de la altura carpiana cuando se trata la dislocación perilunada, la fractura escafoides y la disociación sin unión y escafolunada.
– Capsulodesis de la muñeca para la disociación escafolunar.
– Capsulodesis para el tratamiento de la inestabilidad crónica del escafolunato.
– Tenodesis de Tres Ligamentos para el Tratamiento de la Disociación Escafolunada: Indicaciones y Técnica Quirúrgica.Tratamiento de lesiones agudas del ligamento escafolunato con anclaje óseo.