Retención urinaria aguda en una niña en edad preescolar con estreñimiento retención urinaria aguda en una niña en edad preescolar con estreñimiento intestinal

descripción del caso

La niña de 6 años, hace 24 horas, presentó incapacidad para liberar el esfínter de la vejiga. Fue atendida dos veces en un servicio de emergencia durante este período. En la primera consulta, 12 horas después del inicio de la afección, presentó dolor abdominal y retención urinaria aguda, y se realizó una sonda de alivio con la salida de 300 mL de orina transparente. Hubo alivio inmediato de los síntomas y, como el análisis de orina tipo 1 no mostró cambios, el paciente fue dado de alta. En la segunda visita, 12 horas después de la primera, presentó las mismas quejas. En el examen físico, solo la vejiga era palpable y distendida hasta la cicatriz umbilical, sin otros cambios. Se realizó una nueva muestra de vejiga con 450 mL de orina limpia, con alivio inmediato de los síntomas. No se observaron anomalías en el análisis de orina y la urocultura tipo 1. Durante la Anamnesis, se planteó la hipótesis diagnóstica de estreñimiento intestinal y se realizó una radiografía abdominal simple, que identificó una gran cantidad de heces en todo el colon (retención fecal). Se prescribió enema con solución de glicerina al 12% durante tres días. Durante el seguimiento, el niño utilizó laxantes y modificaciones dietéticas que contribuyeron a la resolución del estreñimiento intestinal, y no hubo repetición de retención urinaria aguda después de 6 meses de seguimiento.