Síntomas y Causas de la Enfermedad Celíaca

¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad celíaca?

Los síntomas de la enfermedad celíaca varían ampliamente, y una persona puede tener múltiples síntomas que aparecen y desaparecen. Si tiene enfermedad celíaca, es posible que tenga problemas digestivos u otros síntomas. Los síntomas digestivos son más comunes en niños que en adultos. Los síntomas digestivos de la enfermedad celíaca pueden incluir

• hinchazón
• diarrea crónica
• estreñimiento
• gases
• intolerancia a la lactosa debido a daños en el intestino delgado
• heces sueltas, grasosas, voluminosas y de mal olor
• náuseas o vómitos
• dolor en el abdomen

Para niños con enfermedad celíaca, en un momento en que son tan importantes para el crecimiento y el desarrollo normales, pueden provocar

• daños en el esmalte de los dientes permanentes
• retraso de la pubertad
• retraso del crecimiento, lo que significa que un bebé o un niño pesa menos o está ganando menos peso de lo esperado para su edad
• cambios de humor o sentirse molesto o impaciente
• crecimiento lento y estatura corta
• pérdida de peso

Algunas personas con enfermedad celíaca tienen síntomas que afectan a otras partes del cuerpo. Estos síntomas pueden incluir

• dermatitis herpetiforme
• fatiga o sensación de cansancio
• dolor articular o óseo
• problemas de salud mental, como depresión o ansiedad
• síntomas del sistema nervioso, como dolores de cabeza, problemas de equilibrio, convulsiones o neuropatía periférica
• problemas reproductivos en mujeres y niñas, que pueden incluir infertilidad, retraso en el inicio de los períodos menstruales, ausencia de períodos menstruales o abortos espontáneos repetidos, e infertilidad masculina

íntomas que involucran la boca, como aftas bucales; boca seca; o una lengua roja, lisa y brillante

La mayoría de las personas con enfermedad celíaca tienen uno o más síntomas antes de ser diagnosticadas y comenzar el tratamiento. Los síntomas suelen mejorar y pueden desaparecer después de que una persona comienza a comer una dieta sin gluten. Los síntomas pueden reaparecer si una persona consume pequeñas cantidades de gluten.

Dependiendo de la edad que tenga cuando el médico diagnostique su enfermedad celíaca, es posible que algunos síntomas, como la estatura baja y los defectos dentales, no mejoren. Las personas con enfermedad celíaca que no tienen síntomas aún pueden desarrollar complicaciones con el tiempo si no reciben tratamiento.

Dermatitis herpetiforme

La dermatitis herpetiforme es una erupción cutánea con ampollas y picazón que generalmente aparece en los codos, las rodillas, las nalgas, la espalda o el cuero cabelludo. Entre las personas con enfermedad celíaca no tratada, alrededor del 2 al 3 por ciento de los niños y del 10 al 20 por ciento de los adultos tienen dermatitis herpetiforme.3 Algunas personas con enfermedad celíaca pueden tener el sarpullido y no tener otros síntomas. Después de que una persona comienza una dieta sin gluten, el sarpullido puede tardar algún tiempo en curarse y puede regresar si una persona consume pequeñas cantidades de gluten.

Dermatitis herpetiforme

¿Qué causa la enfermedad celíaca?

La investigación sugiere que la enfermedad celíaca solo ocurre en personas que tienen ciertos genes y comen alimentos que contienen gluten. Los expertos están estudiando otros factores que pueden desempeñar un papel en la causa de la enfermedad.

Genes

La enfermedad celíaca casi siempre se presenta en personas que tienen uno de dos grupos de variantes génicas normales, llamadas DQ2 y DQ8. Es muy poco probable que las personas que no tienen estas variantes genéticas desarrollen la enfermedad celíaca. Alrededor del 30 por ciento de las personas tienen DQ2 o DQ8. Sin embargo, solo alrededor del 3 por ciento de las personas con DQ2 o DQ8 desarrollan enfermedad celíaca.4

Los investigadores están estudiando otros genes que pueden aumentar la probabilidad de desarrollar enfermedad celíaca en personas que tienen DQ2 o DQ8.

Gluten

El consumo de gluten desencadena la respuesta anormal del sistema inmunitario que causa la enfermedad celíaca. Sin embargo, no todas las personas que tienen las variantes génicas DQ2 o DQ8 y comen gluten desarrollan la enfermedad. La investigación sugiere que entre los niños con una predisposición genética para la enfermedad celíaca, aquellos que comen más gluten en la primera infancia pueden tener un mayor riesgo de enfermedad celíaca.5

Otros factores

Los investigadores están estudiando otros factores que pueden aumentar las probabilidades de que una persona desarrolle la enfermedad celíaca. Por ejemplo, las investigaciones sugieren que un mayor número de infecciones en los primeros años de vida y ciertas infecciones del tracto digestivo pueden aumentar el riesgo. Los expertos también creen que los cambios en el microbioma, las bacterias en el tracto digestivo que ayudan con la digestión, podrían desempeñar un papel en el desarrollo de la enfermedad celíaca.

Laurikka P, Nurminen S, Kivelä L, Kurppa K. Manifestaciones extraintestinales de la enfermedad celíaca: detección temprana para mejores resultados a largo plazo. Nutriente. 2018;10(8):1015. doi:10.3390/nu10081015

la enfermedad Celíaca. Biblioteca Nacional de Medicina, MedlinePlus. Revisado Abril De 2019. Consultado el 5 de noviembre de 2020. https://medlineplus.gov/genetics/condition/celiac-disease

Andrén Aronsson C, Lee HS, Hård Af Segerstad EM, et al. Asociación de la ingesta de gluten durante los primeros 5 años de vida con la incidencia de enfermedad celíaca autoinmunidad y enfermedad celíaca en niños con mayor riesgo. JAMA. 2019;322(6):514–523. doi: 10.1001 / jama.2019.10329