Todo sobre los segmentos de Movimiento espinal C2-C5

Los segmentos de movimiento espinal C2-C5 comprenden tres segmentos individuales: C2-C3, C3-C4 y C4-C5. Este grupo de segmentos de movimiento comienza con la vértebra C2 cerca de la parte superior de la columna cervical y termina en la columna cervical media en la vértebra C5. Los segmentos de movimiento C2-C5 son los que más contribuyen al rango medio de movimiento durante los movimientos hacia adelante y/o hacia atrás del cuello. C4-C5 es típicamente más móvil en comparación con otros segmentos de movimiento entre C2-C5.1

La columna cervical inferior (C5-C7) se lesiona con más frecuencia en comparación con C2-C5. Sin embargo, los segmentos de movimiento C2-C5 también son susceptibles a lesiones y pueden causar dolor debido a degeneración, hernia discal, traumatismo y lesión neurológica.

Ver Todo Sobre el Segmento de Movimiento Espinal C5-C6 y Todo sobre el Segmento de Movimiento Espinal C6-C7

Anatomía de los Segmentos de Movimiento Espinal C2-C5

Los segmentos de movimiento C2-C5 incluyen las siguientes estructuras:

• Vértebras y articulaciones de C2 a C5. Las vértebras en los segmentos de movimiento C2-C5 se mantienen unidas con ligamentos y se conectan por articulaciones facetarias emparejadas que corren por la parte posterior de la columna vertebral. Estas articulaciones son articulaciones sinoviales que contienen cartílago articulado para ayudar a facilitar los movimientos de deslizamiento suave entre las vértebras adyacentes.

  Vea la Animación de la Anatomía de las Vértebras Cervicales

• Discos intervertebrales. Entre cada cuerpo vertebral, hay un disco formado por un anillo exterior fibroso grueso (anillo fibroso) con un núcleo en forma de gel (núcleo pulposo). Este disco proporciona funciones de amortiguación y amortiguación para proteger las vértebras de la fricción entre sí durante los movimientos del cuello, al tiempo que permite el movimiento en todas las direcciones.

  Ver Discos cervicales

• Nervios espinales. Dentro de cada segmento de movimiento, los nervios espinales salen de la médula espinal a través de pequeñas aberturas óseas en los lados izquierdo y derecho del canal espinal llamadas forámenes intervertebrales. Estos forámenes están situados entre dos vértebras adyacentes.

  Ver Nervios espinales Cervicales

  Cada nervio espinal recibe sensibilidad de áreas específicas de la piel, su dermatoma, y controla grupos específicos de músculos, su miotoma.

  • El dermatoma del nervio espinal C3 generalmente incluye la piel sobre partes de la parte superior del cuello. El miotomo C3 comúnmente incluye ciertos músculos del cuello que ayudan a doblar el cuello hacia adelante.
  • El dermatoma del nervio espinal C4 generalmente incluye partes de la piel sobre el hombro. El miotomo C4 incluye ciertos músculos que ayudan en los movimientos de los hombros.
  • El dermatoma del nervio espinal C5 generalmente incluye partes de la piel sobre el hombro, la parte superior del brazo y el antebrazo. El miotomo C5 incluye ciertos músculos que ayudan en los movimientos de los hombros.

Las ramas de los nervios espinales C3, C4 y C5 forman el nervio frénico que inerva el diafragma, permitiendo la respiración.

Dentro del canal espinal de cada uno de estos segmentos de movimiento, la médula espinal está protegida por los cuerpos vertebrales en la parte delantera y los arcos vertebrales en la parte posterior.

Ver Animación de la Anatomía de la Médula Espinal Cervical

Problemas comunes en C2-C5

Normalmente, en los segmentos de movimiento C2-C5, las vértebras C2 y/o C5 tienen un mayor riesgo de lesiones o enfermedades.2 Los problemas comunes en los segmentos de movimiento C2-C5 son:

• Espondilosis. Las vértebras C2 y C5 se ven comúnmente afectadas por espondilosis o afecciones degenerativas. Como resultado, el crecimiento de espolones óseos u osteofitos puede eventualmente comprimir una raíz nerviosa o la médula espinal.

  Observe la Espondilosis Cervical con Animación de Mielopatía

• Hernia discal. El disco intervertebral puede herniarse, eventualmente irritando o comprimiendo una raíz nerviosa adyacente.

  Consulte Síntomas de Hernia de Disco Cervical y Opciones de Tratamiento

• Fractura. Las vértebras de C2 a C5 pueden fracturarse o dislocarse como resultado de traumatismos por caídas, accidentes automovilísticos o lesiones por latigazo cervical.
• Estenosis congénita. La vértebra C5 tiene un mayor riesgo de estenosis desde el nacimiento en comparación con las otras vértebras en segmentos de movimiento C2-C5.3
• Daño al nervio frénico. El trauma contundente o penetrante, o la espondilosis en los segmentos de movimiento C2-C5 pueden dañar el nervio frénico, causando problemas respiratorios.

Ver Causas del dolor de cuello

En raras ocasiones, los tumores y las infecciones pueden afectar los segmentos de movimiento C2-C5.

Los síntomas y Signos comunes Derivados de C2-C5

El dolor de C2-C5 puede ocurrir repentinamente después de una lesión o puede desarrollarse con el tiempo, como en caso de degeneración. Los síntomas generalmente se sienten en la cabeza, el cuello, los hombros y/o los brazos.

Los síntomas comunes derivados de C2-C5 pueden incluir uno o más de los siguientes:

• Se puede sentir dolor de intensidad moderada a intensa en el cuello, los hombros y / o la parte superior de los brazos. El dolor también puede irradiar desde la parte superior del cuello hacia la parte posterior de la cabeza, causando dolor de cabeza cervicogénico. El dolor puede agravarse con movimientos de cuello y/o brazos.Entumecimiento en una o más partes del antebrazo, la mano y/o uno o más dedos.
• Debilidad en el hombro, el codo y / o la muñeca; afecta comúnmente el movimiento de estas articulaciones.
• La dificultad para respirar o la incapacidad para respirar pueden resultar si el nervio frénico está dañado.

Ver ¿Qué Es La Radiculopatía Cervical?

La compresión de la médula espinal dentro de los segmentos de movimiento espinal C2-C5 puede causar dolor, debilidad o parálisis en los brazos y / o piernas. En algunos casos, puede haber pérdida del control de los intestinos y la vejiga.

Vea Síntomas de Espondilosis Cervical y Mielopatía cervical

Típicamente, los tratamientos no quirúrgicos se prueban primero cuando se trata el dolor derivado de los segmentos de movimiento C2-C5, con la excepción de los derivados de la compresión de la médula espinal como se describió anteriormente. Si el dolor persiste a pesar de 3 a 6 meses de tratamientos no quirúrgicos, o si el entumecimiento y/o la debilidad continúan empeorando, se puede considerar la cirugía.

Ver Tratamiento para el Dolor de cuello