Tratamiento Del Trastorno De La Alimentación: ¿Cuáles Son Las Opciones?
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Aproximadamente 30 millones de personas en los Estados Unidos cumplen los criterios para un trastorno alimentario clínicamente significativo durante su vida. Sin embargo, la gran mayoría de las personas que tienen trastornos de la alimentación nunca reciben un diagnóstico formal o no buscan tratamiento para la anorexia nerviosa o la bulimia nerviosa para su trastorno de la alimentación. Este es un hecho verdaderamente desafortunado, ya que los trastornos alimenticios tienen la tasa de mortalidad más alta de cualquier trastorno mental.
Recuperarse completamente de un trastorno alimentario requiere un tratamiento profesional de la bulimia nerviosa o un tratamiento de la anorexia nerviosa. Cuanto antes reciba ayuda un individuo para un trastorno alimentario, mejor, ya que se ha demostrado que la intervención temprana mejora las posibilidades de una recuperación exitosa. La investigación sugiere que comenzar el tratamiento de la bulimia nerviosa dentro de los primeros tres años de inicio es ideal para tener la mejor oportunidad de lograr una recuperación completa.
Los Primeros Pasos Para Recibir Tratamiento
La recuperación de la bulimia nerviosa es posible con tratamiento. Los primeros pasos para obtener tratamiento para un ser querido con un trastorno alimentario son determinar si la persona necesita ayuda y en qué medida. Aprender sobre los trastornos de la alimentación es la mejor manera de averiguar si se necesita una evaluación o una consulta adicional con un profesional médico.
Síntomas de bulimia nerviosa
La bulimia nerviosa es un trastorno psiquiátrico potencialmente mortal que implica un ciclo de atracones y purgas. Es importante que los padres reconozcan los signos y síntomas de la bulimia nerviosa para que puedan obtener ayuda de su hijo adolescente, si es necesario. Los signos y síntomas de la bulimia nerviosa incluyen:
- Evidencia de atracones:Uno de los síntomas de la bulimia nerviosa es el atracón. Este comportamiento se refiere a comer grandes cantidades de alimentos en un pequeño período de tiempo. Los signos de episodios de atracones pueden consistir en encontrar recipientes o envoltorios de alimentos vacíos, acaparar u ocultar alimentos o la desaparición de grandes cantidades de alimentos.Purga: La purga es uno de los signos de bulimia nerviosa. Se refiere a comportamientos que se utilizan para deshacerse de los alimentos después de comer en exceso. Los métodos comunes de purga incluyen el uso de laxantes, el ejercicio excesivo o los vómitos.
- Demasiado preocupado por el peso corporal,el tamaño o la forma: Un individuo con bulimia nerviosa puede no estar satisfecho con su peso. Las personas con bulimia nerviosa pueden tener un peso corporal promedio; sin embargo, pueden estar insatisfechas con su tamaño y hablar con frecuencia sobre el deseo de perder peso.
- Sentirse culpable o avergonzado después de atracones: Las personas que tienen bulimia nerviosa a menudo se sienten culpables o avergonzadas después de atracones.
Síntomas de anorexia nerviosa
La anorexia nerviosa es un trastorno alimentario caracterizado por una percepción distorsionada del tamaño o el peso corporal, un miedo intenso a aumentar de peso y un peso corporal anormalmente bajo. Las personas con anorexia nerviosa pueden ser obsesivas con controlar su tamaño y peso. Pueden usar comportamientos extremos para controlar cuánto pesan. Algunos de los signos de la anorexia nerviosa:
- Pérdida de peso excesiva durante un corto período de tiempo
- Peso corporal muy bajo
- Sensación de mareo o desmayo
- Preocupación por los alimentos, las calorías o la ingesta
- Restricción severa de los alimentos mediante ayuno o restricción
- Negarse a comer o saltearse comidas
- Mentir sobre la ingesta de alimentos
- Hacer excusas sobre no comer o negar tener hambre
- Irritable o ansioso, especialmente cuando no se puede restringir la ingesta de alimentos
- En mujeres, falta de período menstrual o nunca comenzar la menstruación
Las consecuencias de Comer Trastornos
Recibir un diagnóstico de bulimia nerviosa o anorexia nerviosa es el primer paso hacia la recuperación de un trastorno alimentario. Una persona con un trastorno alimentario podría insistir en que está bien. En este caso, el primer impulso de un ser querido podría ser no buscar tratamiento. Sin embargo, es esencial que si el padre o un ser querido cree que la persona podría tener un trastorno alimentario o si está exhibiendo signos y síntomas de bulimia nerviosa, busque tratamiento u orientación de un profesional médico con experiencia en el tratamiento de trastornos alimentarios. La gravedad de los efectos secundarios de la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa hace que sea importante conocer y, si es necesario, iniciar el tratamiento lo antes posible. Estas son algunas de las consecuencias de los trastornos de la alimentación:
- Desequilibrios electrolíticos
- Ataques cardíacos
- Insuficiencia cardíaca
- Daño hepático
- Problemas para dormir
- Problemas dentales
- Problemas gastrointestinales
- Daño renal
- Anemia
- Arritmia cardíaca
- Presión arterial baja
- Diabetes tipo 2
La Evaluación
Con el fin de reunir más información sobre los trastornos de la alimentación, el tratamiento de los trastornos de la alimentación y la recuperación, puede ser beneficioso programar una evaluación y / o evaluación con un profesional de trastornos de la alimentación. Es importante durante este tiempo que informe al médico o especialista sus preocupaciones y que hable de cualquier comportamiento o patrón de trastorno alimentario que esté viendo en su ser querido. Una evaluación puede consistir en los siguientes tipos de exámenes o pruebas:
- Historial del paciente: Puede incluir información sobre su historial médico, social y psicológico y su funcionamiento.
- Antecedentes familiares: Es probable que el médico o el profesional le pregunten sobre los antecedentes familiares de trastornos de la alimentación, enfermedades psiquiátricas y médicas.
- Evaluación de la salud mental:Los problemas de salud mental pueden co-ocurrir con los trastornos de la alimentación; como tal, una evaluación debe incluir una evaluación del funcionamiento de la salud mental.
- Examen médico: Un examen físico generalmente incluye mediciones de peso, altura y presión arterial. El médico también puede evaluar la pérdida de cabello, la salud de la piel, la frecuencia del pulso y otros marcadores médicos.Pruebas de laboratorio: Algunas de las pruebas de laboratorio comunes para trastornos de la alimentación incluyen un perfil metabólico completo, un conteo sanguíneo completo (CSC), exámenes de tiroides, niveles de creatinina, un electrocardiograma y otras pruebas, según sea necesario.
Después de completar los exámenes médicos, asegúrese de preguntar sobre todas las opciones de tratamiento disponibles para determinar qué funcionará mejor para usted y su familia.
Recibir tratamiento
Después de que un individuo haya sido diagnosticado con bulimia nerviosa, trastorno de atracones o anorexia nerviosa, el siguiente paso es recibir tratamiento.
El tratamiento para la bulimia nerviosa y otros trastornos de la alimentación implica una combinación de diferentes tipos de intervenciones, como asesoramiento psicológico, terapias de grupo, capacitación para el desarrollo de habilidades para la vida, asesoramiento nutricional, terapia de actividad o ejercicio y planificación integral del alta y postratamiento. Si a un cliente se le diagnostica otra afección, como depresión o ansiedad, el tratamiento residencial o diurno también puede incluir tratamiento para estas afecciones. He aquí un vistazo más de cerca a los tipos de tratamiento para los trastornos de la alimentación.
Niveles de atención
El nivel de atención se refiere a la intensidad del tratamiento. La gravedad del trastorno alimentario, junto con las afecciones concomitantes, determinarían el nivel adecuado de atención para cada cliente. Los profesionales que se especializan en trastornos de la alimentación pueden determinar el nivel de atención adecuado para cada cliente. Estos son algunos de los niveles de atención más comunes para los trastornos de la alimentación:
Tratamiento Diurno / Programación Intensiva para pacientes ambulatorios
Aparte de las sesiones individuales con un terapeuta ambulatorio, este nivel de atención es el menos restrictivo. Las personas que participan en programas de tratamiento diurno pueden ver a un terapeuta, nutricionista y otros profesionales varias veces por semana. El tratamiento intensivo ambulatorio o diurno generalmente está indicado para personas que están estables desde el punto de vista médico y psiquiátrico.
Tratamiento residencial
Los programas de tratamiento residencial son ideales para personas que necesitan atención estructurada las 24 horas, con supervisión médica y psiquiátrica mínima. Las personas que participan en el tratamiento residencial viven en el centro. Reciben una estrecha vigilancia y terapia intensiva. El tratamiento residencial permite a las personas completar el trabajo para aliviar los efectos secundarios de la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa y proporciona personal médico, terapéutico y de nutrición para apoyar a estas personas en el camino hacia la recuperación.
Tratamiento para pacientes hospitalizados
El tratamiento para pacientes hospitalizados se utiliza especialmente para personas que son inestables desde el punto de vista médico o psiquiátrico. Estas personas pueden tener complicaciones debido a problemas médicos existentes, como diabetes o afecciones cardíacas. Aquellos que presentan un riesgo agudo de salud o suicidio también pueden ser derivados para tratamiento hospitalario. El tratamiento hospitalario puede ser un primer paso integral de la recuperación de la bulimia nerviosa para las personas que necesitan estabilización psiquiátrica o médica.
Postratamiento
Después de participar en un programa de tratamiento residencial u otro programa de tratamiento de trastornos de la alimentación, un cliente generalmente será derivado a un tratamiento diurno o a un nivel de atención más bajo. Esto permite una transición sin problemas, lo que permite a las personas integrarse de nuevo en la comunidad, al tiempo que mantiene el apoyo para ayudarlos durante la recuperación de la bulimia nerviosa.
Tipos de intervenciones para los trastornos de la alimentación
Además de los diversos niveles de atención, hay diferentes tipos de intervenciones que pueden ayudar a reducir los efectos secundarios de la bulimia nerviosa. Estas intervenciones se pueden utilizar en un tratamiento diurno o en un programa de tratamiento residencial. A menudo, cada uno de estos programas utiliza una combinación de diferentes intervenciones y tratamientos.
Psicoterapia individual
La psicoterapia individual permite a las personas abordar los pensamientos, sentimientos y comportamientos que subyacen a los síntomas del trastorno alimentario. La psicoterapia individual también puede ayudar a una persona a aprender a lidiar con problemas subyacentes que pueden contribuir al trastorno alimentario, como la baja autoestima y los problemas de relaciones interpersonales. El terapeuta ayudará al individuo a aprender a lidiar con estos problemas de maneras más adaptativas.
Terapia Conductual Dialéctica (TDC)
Este tipo de terapia ayuda a las personas a aprender a manejar cogniciones y comportamientos que contribuyen a los síntomas del trastorno alimentario. Es muy eficaz para las personas que reaccionan a emociones fuertes con reacciones extremas. La DBT incluye varios componentes diferentes, como la atención plena y el entrenamiento de regulación emocional. La DBT ayuda a las personas a aprender a lidiar mejor con el estrés y la regulación de conflictos y emociones.
Terapia familiar
La terapia familiar es una parte integral del tratamiento del trastorno alimentario. La terapia familiar puede incluir a los padres, hermanos, abuelos y cualquier otro apoyo cercano de la persona. Este tratamiento ayuda a las familias a aprender cómo apoyar la recuperación de su ser querido de un trastorno alimentario. También ayuda a sanar la unidad familiar y a enseñar a los miembros de la familia a sobrellevar el trastorno alimentario.
Terapia de exposición
La terapia de exposición puede ser beneficiosa para las personas con trastornos de la alimentación. Entre otros problemas, la terapia de exposición se puede usar para ayudar a los clientes a superar la ansiedad. Esto se logra ayudando al cliente a superar gradualmente los temores de objetos o eventos específicos. El objetivo es ayudar a las personas a aprender a lidiar con sentimientos intensos de ansiedad sin involucrarse en comportamientos inadaptados.
Asesoramiento nutricional
El asesoramiento nutricional es una parte integral del tratamiento de los trastornos alimenticios. Aunque las personas con trastornos de la alimentación a menudo tienen un conocimiento detallado y extenso sobre la nutrición, a menudo aplican ese conocimiento de una manera que daña su salud en lugar de ayudarla. Muchas personas se adhieren religiosamente a la información nutricional que es peligrosa, engañosa o inexacta.
El asesoramiento nutricional ayudará al individuo a establecer una relación más consciente con los alimentos, identificar los temores sobre los alimentos y aprender las consecuencias físicas de los comportamientos alimentarios inadecuados. Este tipo de terapia puede ayudar a las personas a aprender a identificar y escuchar las señales internas de su cuerpo para el hambre y la saciedad.
Terapia de movimiento y Ejercicio
Los programas de tratamiento residencial a menudo incluyen algún tipo de terapia de movimiento. Esta terapia puede ayudar al individuo a desarrollar un enfoque saludable, individualizado y equilibrado del movimiento. Actividades como yoga, danza, natación y caminar son a menudo parte del programa. Los clientes aprenden a apreciar sus cuerpos y a usar el movimiento consciente para agregar placer, en lugar de como una forma de quemar calorías. A los clientes se les enseña a equilibrar la actividad para un estilo de vida saludable en general.
Capacitación en habilidades
La capacitación en habilidades para la vida a menudo forma parte del tratamiento residencial. Las actividades de habilidades para la vida pueden incluir aprender sobre el diario, la higiene, las habilidades de relajación, la toma de decisiones y las habilidades de manejo de la ira. Estas habilidades se enseñan para ayudar al individuo a aprender a lidiar con el estrés y la presión fuera del tratamiento residencial. El entrenamiento de habilidades puede llevarse a cabo en un entorno grupal o individual.
El tratamiento para los Trastornos Concomitantes
La depresión, la ansiedad y el abuso de sustancias pueden coexistir con los trastornos de la alimentación. Los programas de tratamiento residencial deben tener en cuenta estos trastornos concomitantes y proporcionar planes de tratamiento adecuados.
Las intervenciones y tratamientos anteriores pueden ayudar a un cliente con un trastorno alimentario en su camino hacia la recuperación. Una de las consideraciones más importantes cuando se trata del tratamiento del trastorno alimentario es que cada intervención se adapta a la persona.