Cervicogén fejfájás okai és kockázati tényezői
a cervicogén fejfájás (CGH) okai a felső nyaki régió számos anatómiai struktúrájának bevonásán alapulnak, amelyek érzékenyek a fájdalomra. Az idegek, amelyek ezeket a struktúrákat biztosítják, képesek a nyaktól a fej különböző részeire utalni a fájdalmat, beleértve a homlokot, a szemet, a halántékot és a fület.
lásd a nyaki fájdalmat és a cervicogén fejfájást
gyakori fájdalomforrások a CGH-ban
a nyaki gerinc alábbi anatómiai struktúrái közül egy vagy több lehet a fájdalom elsődleges forrása a CGH-ban:
a C1-C3 csigolyákhoz kapcsolódó felső nyaki ízületek leggyakrabban részt vesznek a CGH fájdalomban.
- Facet ízületek. A gerinc minden egyes szintjének hátsó részén 2 kis ízület található, amelyek lehetővé teszik a szomszédos csigolyák, például a C2 és a C3 közötti korlátozott mozgást. A nyaki gerinc facet ízületei hajlamosak sérülésre a fej támogatása közben végzett súlytartó funkció miatt. A C1-C3 csigolyákkal kapcsolatos felső nyaki ízületek leggyakrabban a CGH fájdalomban vesznek részt, 1 bár az alsó csigolyák facet ízületei is részt vehetnek. A CGH esetek legalább 70% – át a C2 és C3 2 csigolyák közötti nyaki ízületek traumás sérülései okozzák
- az atlanto-occipitalis ízület. Ez az ízület az, ahol az occipitális csont alsó része (a koponya alapja) kapcsolódik az első nyaki csigolyához, az úgynevezett atlaszhoz. Ez a régió megkönnyíti a gerincvelő átjutását a koponyából a nyaki gerincbe.
- intervertebrális lemezek. A nyaki intervertebrális lemezek lengéscsillapítóként működnek a csigolyacsontok között, elősegítik a nyak mozgását, és fenntartják az idegek és az ízületek közötti távolságot.
- nyaki izmok. Bizonyos nyaki izmok túlzott vagy használaton kívüli használata izomfáradtságot vagy gyengeséget okozhat, ami CGH-hoz vezethet. Ezek a problémák a nyak izmaiban vagy a nyakból származó lapocka izmokban fordulhatnak elő.
- nyaki idegek. A nyaki gerincidegek összenyomódása és irritációja CGH-t eredményezhet. A CGH-ban a leggyakrabban érintett ízületet (C2-C3) beidegző ideg mediális ágak, amelyek folytatják útjukat, hogy a harmadik okklitális ideggé váljanak. Ez az ideg továbbra is a fej hátsó része és a fejbőr körül mozog-ezt az utat követi a CGH fájdalom.
nézze meg, hogyan fordul elő a cervicalis Facet ízület degenerációja
lásd a C1-C2 csigolyákat és a gerinc szegmenst
lásd nyaki lemezek
lásd: Ez a vállfájdalom valóban a nyakból eredhet?
lásd nyaki Gerincidegek
a nyaki régió anatómiai struktúrái összekapcsolódnak, így az egyik sérülése valószínűleg befolyásolja mások egészségét.
lásd a nyaki gerinc anatómiáját
A fájdalom okai a CGH-ban
az érintett struktúráktól függően a CGH számos oka felmerülhet a nyaki régióban. Néhány ezek közül a következők:
- trauma a facet ízületek, mint például törés vagy ficam miatt leesés vagy sportolás
- ostorcsapás sérülés gyakran társított hátsó autóbalesetek
- rheumatoid arthritis a facet ízületek
- porckorongsérv, amelyben a külső réteg (annulus fibrosus) könnyek és a belső zselés-szerű anyag (nucleus pulposus) szivárog gyulladásos fehérjék
- normál gerinc degeneráció az öregedés miatt, mint például a nyaki degeneratív lemezbetegség vagy a facet ízületek osteoarthritisa
- rák vagy jóindulatú daganatok a nyaki régióban összenyomhatják vagy megcsíphetik a nyaki gerinc idegeit, fájdalmat okozva
Watch: Nyaki porckorongsérv videó
Watch: nyaki degeneratív lemezbetegség videó
a facet ízületek traumájának leggyakoribb oka az ostorcsapás sérülése, amely becslések szerint a CGH esetek 53% – át teszi ki.2
lásd ostorcsapás tünetek és kapcsolódó rendellenességek
kockázati tényezők a CGH
a CGH-val kapcsolatos gyakori kockázati tényezők a következők:
- foglalkozási veszélyek. A fodrászok, ácsok, sofőrök és más foglalkozások nagyobb kockázatot jelenthetnek a CGH számára, mivel a fejük testtartása munka közben.
- megerőltető tevékenységek. A jelentések szerint a CGH a leggyakoribb fejfájás a súlyemelő sportolók körében.3
- előre fej testtartás. Ha a fejet előre tartja, miközben olyan tevékenységeket végez, mint például a számítógépen végzett folyamatos munka, végül CGH-hoz vezethet.
- női nem. A nők nagyobb kockázatnak vannak kitéve, mint a férfiak, hogy megkapják a CGH-t.
lásd előre Fej testtartás hatása a nyaki gerinc
minden olyan testtartás, amely extra súlyt helyez a nyak ízületeire és izmaira, bizonyos idő alatt CGH-t okozhat.
nézze meg, hogyan okoz a rossz testtartás nyaki fájdalmat
- 1.Alix, Bates DK. A cervicogén fejfájás javasolt etiológiája: a dura mater és a rectus posterior capitis minor izom neurofiziológiai alapja és anatómiai kapcsolata. J Manipulatív Fiziol Ther. 1999;22(8):534-9.
- 2.Bogduk N, Govind J. Cervicogenic fejfájás: a klinikai diagnózis, az invazív tesztek és a kezelés bizonyítékainak értékelése. Lancet Neurol. 2009; 8:959–968.
- 3.P. oldal cervicogén fejfájás: a klinikai kezelés bizonyítékokon alapuló megközelítése. Nemzetközi sportfizikai folyóirat. 2011;6(3):254-266.