könnycsatorna fertőzés (Dacryocystitis)

orvosilag felülvizsgálta Drugs.com. Utoljára frissítve: június 2, 2020.

• egészségügyi útmutató

mi az S könnycsatorna fertőzés (Dacryocystitis)?

a Dacryocystitis fertőzés a könnyelvezető rendszerben. A könnyek mindkét szemből kis csatornákon, könnycseppeken (könnycsepp) és könnycsatornán (nasolacrimalis csatorna) keresztül folynak.

a könnyeket egy kis szerv végzi a szem felett a felső fedél alatt. Az egyes felső és alsó szemhéjak belső sarkában egy kis cső (vízelvezető csatorna) nyílása van. A vízelvezető csatornák könnyeket visznek el, amelyek leöblítették a szem elülső felületét, így friss könnyek jöhetnek be.

a vízelvezető csatornák könnyzsákokba ürülnek, mindegyik szemnek egyet. A könnyzsákok a könnycsatorna tetején ülnek. A könnyek a zsákon keresztül a csatornába mozognak, majd az orrába kerülnek.

könnyek szivárognak ki a szemből és az orrod hátuljába, amikor sírsz, bár az orrba belépő könnyek nem láthatók. Ezért kap orrfolyást, amikor sír.

a könnyelvezető rendszer megfertőződhet, ha elzáródik, és baktériumok gyűlnek össze a csatornákban vagy a könnyzsákban. Az orr közelében lévő elzáródás a szem túlzott szakadását is okozhatja.

bár a könnycsatorna-fertőzések bármely életkorban előfordulhatnak, ezek leggyakrabban csecsemőknél fordulnak elő, akiknek általában veleszületett (veleszületett) elzáródása van a nasolacrimalis csatornában. Az ezzel a problémával küzdő csecsemőknek keskenyebb vízelvezető átjárójuk van, amely idővel növekszik. A rendellenességben szenvedő gyermekek többsége 1 éves korukra kinövi.

Ha a felnőttek kap egy könnycsatorna fertőzések, ez általában azért van, mert a könnycsatornák váltak rendellenesen szűkült a folyamatos növekedés a környező csont. A csatornák merevebbek és kevésbé képesek kiüríteni a törmeléket, amelyek elzáródásokat okozhatnak.

a könnycsatornák az orr vagy a szem trauma után is elzáródhatnak, például törött orr vagy orrpolipok.

amikor először jelentkezik könnycsatorna-fertőzés, akut dacryocystitisnek nevezik. Ha a könnycsatorna-fertőzést nem kezelik gyorsan, vagy ha kisebb tüneteket okoz, amelyek hosszú ideig felhalmozódnak, nehezebb lehet gyógyítani. A fertőzést ezután krónikus dacryocystitisnek nevezik.

tünetek

az akut könnycsatorna-fertőzés tipikus tünetei a következők:

• az alsó szemhéj fájdalma, bőrpírja és duzzanata a szem belső sarkában
• túlzott könnyezés
• genny vagy váladék a szemből
• láz

a krónikus (hosszan tartó) könnycsatorna-elzáródás tünetei kevésbé súlyosak. Bár lehet, hogy szakadás, esetleg genny vagy váladék, általában kevés vagy egyáltalán nincs fájdalom, bőrpír vagy duzzanat.

diagnózis

kezelőorvosa meg fogja vizsgálni a szemzug duzzanatának és bőrpírjának jeleit, lázát, túlzott szakadását és a genny kiürülését. A könnyzsák megnyomása nyálka vagy genny kijöhet a szem közelében lévő csatornákból. Ha genny van jelen, a váladékból mintát lehet gyűjteni és tesztelni a fertőzést okozó baktériumok típusának meghatározására.

Ha a fizikai jelek nyilvánvalóan nem mutatnak dacryocystitist, vagy ha az orvos meg akarja erősíteni a diagnózist, elvégezheti a festék eltűnési vizsgálatát. Ezzel a teszttel egy sárga fluoreszkáló festéket helyeznek a szem sarkába, és hagyják keverni a szem könnyfilmjével. Ha a könnyelvezető rendszer jól működik, a festéknek néhány perc múlva el kell tűnnie a szem felületéről. Vattapálcát lehet behelyezni az orrba, hogy lássa, átment-e valamilyen festék a könnycsatornán. Ez a teszt segíthet orvosának megmondani, hogy a könnycsatorna teljesen vagy részben blokkolva van-e.

várható időtartam

csecsemőknél vagy felnőtteknél a könnycsatorna-fertőzéseket vörösség vagy láz és zavaros könnyelvezetés esetén kell kezelni. Az akut könnycsatorna-fertőzések általában gyorsan elmúlnak antibiotikum-terápiával. Az akut fertőzés epizódjai között továbbra is túlzott szakadás vagy zavaros vízelvezetés lehet A blokk könnycsatornákból. Csecsemőknél a fertőzést okozó obstrukció általában 9-12 hónapos korára nő ki. A krónikus fertőzéseket, különösen felnőtteknél, műtét nélkül nehéz gyógyítani, hogy kibővítsék a könnycsatorna vízelvezető csatornáját.

megelőzés

Ha egy gyermek hajlamos a könnycsatorna fertőzésekre, itt van egy rutin, amely segít csökkenteni a fertőzések gyakoriságát. Először alaposan mosson kezet. Vigyen fel meleg borogatást (meleg, nedves, tiszta mosogatórongyot) a könnyzsák területére. Ezután helyezze a mutatóujját oldalra a csontos gerinc mentén a gyermek szeme alatt, ujjával az orr teteje felé mutatva. Határozottan, de óvatosan gyakoroljon nyomást az ujjhegyével a szem és az orr között. Ez a nyomás összenyomja és kiüríti a könnycseppet, öblítve az alatta lévő csatornát. Ezután öblítse le, majd melegítse újra a tömörítést. Vigye fel újra ugyanarra a területre egy vagy két percig.

kezelés

a szájon át szedhető antibiotikumok a könnycsatorna-fertőzés szokásos kezelése. A súlyos fertőzés azonban kezdeti intravénás antibiotikumokat és megfigyelést igényel a kórházban.

általában az antibiotikumok gyorsan tisztázzák az akut fertőzéseket. Az antibiotikumokat krónikus fertőzések kezelésére is használják. Bizonyos esetekben antibiotikus kenőcs vagy szemcsepp írható fel. Ne próbáljon vény nélkül kapható antibiotikus kenőcsöt alkalmazni a szemre vagy a szem környékére, mivel a vény nélkül kapható kenőcsöket nem a szem számára készítik, és irritáló összetevőket tartalmazhatnak.

Ha a fertőzés nem reagál az antibiotikumokra, vagy ha a fertőzések folyamatosan visszatérnek, kisebb műtétre lehet szükség. A könnycsatorna fertőzéseinek többféle műtéti kezelése létezik:

• a könnycsatorna műtéti vizsgálata, amelyben egy vékony huzalt vezetnek át a könnycsatornán, hogy megtisztítsák az elzáródást. Ez a csecsemők visszatérő fertőzéseinek leggyakoribb kezelése.

• dacryocystorhinostomia nevű eljárás, amelyben a szűkített vagy elzáródott csatorna kibővül. Ez általában a csont eltávolítását igényli, amely a csatorna szűkülését okozta. Ezt a műtétet általában lézer segítségével végzik.

• a könnyzsák egészének vagy egy részének eltávolítása

mikor kell szakembert hívni

hívjon egészségügyi szakembert, ha Ön vagy gyermeke a fertőzés bármely szemtünetét tapasztalja, beleértve a fájdalmat, a túlzott szakadást, a bőrpírt, a duzzanatot vagy a gennyet.

prognózis

vannak kezelések szinte bármilyen oka vagy súlyossága könnycsatorna fertőzés, így a kilátások ezt a problémát jó.

a legtöbb gyermek 1 éves korára kinövi a blokkolt könnycsatornák problémáját.