Rite of passage az első évben az orvosi diákok: találkozó a tetemek
Stanford jelentés, szeptember 14, 2005
által Lou Bergeron
első éves orvostanhallgató Brooke Lane koncentrál rá kezdeti anatómiai feladat, ahogy ő és 85 osztálytársai kezdenek boncoló tetemek az első napon a tanfolyamok az orvostanhallgató, aki Orvostudományi Iskola.
holttest.
Ez egy olyan szó, amely felhívja a figyelmet, felidézve egy halott test képét egy kemény födémen egy hideg, csendes hullaházban. Különösen felhívja a figyelmét, ha hamarosan találkozni fog—ezt tette az idei beérkező orvostanhallgatók osztálya szeptemberben. 1 az orvosi iskola oktatásának első hivatalos napján.
minden belépő orvostanhallgatónak 203—as műtétet kell elvégeznie-anatómia-amelyben emberi holttestet boncolnak. Mint vezető oktató Lawrence H. Mathers, MD, PhD, docens a sebészet és a gyermekgyógyászat, tedd az ő bevezető előadás, ” ez a tanfolyam egy kicsit más, mint tanfolyamok, amit vett fel most.”
rész beavatási rítus, rész személyes teszt, anatómia óra mindig a várakozás és a félelem tárgya. Szinte minden orvostanhallgató kíváncsi, hogyan fog reagálni, amikor ideje elkezdeni boncolni egy holttestet. Azon a csütörtök délután, a 86 az elsőéves osztály tagjai megtudták.
“annyi mitológia van az anatómia óra körül”-mondta Juno Obedin-Maliver, néhány nappal későbbi tapasztalataira reflektálva. “Nagyon ideges voltam az első nap előtt. Nem igazán tudod, hogyan fogsz reagálni—még soha nem voltam holttest közelében.”
2-nél:45 azon a délutánon, amikor a diákok beléptek az anatómiai laboratóriumba, egyetlen holttest sem volt látható, csak hosszú kék táskák, csak homályosan emberi formában, mindegyik rozsdamentes acél asztalon feküdt, sorokban. A balzsamozó folyadék könnyű illata lebegett a levegőben, amelyet minimalizáltak az egyedi gyártású vizsgálóasztalok oldalán lévő légbeömlők, amelyek segítenek eltávolítani a szagokat.
miután mindenki megkapta a kesztyűt, és megtalálta a kijelölt állomást—három vagy négy diák egy asztalhoz—Mathers hangja a laborban visszhangzó beszélgetés hangja fölé emelkedett. A diákok elcsendesedtek, amikor Mathers felszólította őket, hogy tartsanak néhány pillanatnyi csendet a testüket adományozó emberek tiszteletére.
ezután kezdődött a lecke: hogyan kell szeletelni a bőrt a mellkason, és boncolni az izmokat alatta. Az egyik oktató, John Gosling, MD, professzor (tanítás) anatómia a sebészetben, kicsomagolta a táskát a mellette lévő asztalra, majd visszahajtotta, felfedve egy könnyű, fehér ruhát, amely egy testet takar. A ruhát derékig húzta, a mellkasát és a karját kitolta. A fejét fehér kötött zokni borította, csakúgy, mint a kezét.
Gosling utasította a tanulókat, hogy végezzék el a kezdeti bemetszéseket, kifelé vágva a jugularból a merülésnél, ahol a kulcscsontok találkoznak, majd lefelé a szegycsont mentén, kifelé pedig a bordák legalsó részén. Az összes diák érezte a megfelelő részeket a saját testén, miközben beszélt, majd elküldte őket az asztalukhoz, hogy elkezdjék boncolni.
Az első vágással a szoba meghajolt fejek és görnyedt vállak tengerévé vált. Úgy tűnt, mindenki a feladatra koncentrál. Csak egy alkalmi fej bökte fel az asztalosok vállának összebújása felett egy oktatói kérdéssel. Az osztály előrehaladtával a diákok kényelmesebbé váltak, körbejárták a szobát, megvizsgálták egymás tetemeit, kezdték érzékelni a testek közötti biológiai eltéréseket.
Andrew Hsu számára, aki már évek óta várja az orvosi egyetemet, végül egy emberi test megérintése és boncolása úgy érezte magát, mint egy új fejezet megnyitása az életében. “Ez olyan, mintha az álmod kézzelfoghatóvá válna” – mondta. Annyira elmerült a feladatban—az arca csak néhány centire volt a holttest mellkasától—, hogy egy oktató azt mondta neki, hogy biztonsági okokból húzza vissza.
az egyik asztalnál a diákok nehezen hámozták vissza a bőrt. Catey Bradford tanársegéd megmutatta nekik, hogyan vágjanak egy kis szeletet a fedél egyik sarkába, hogy az ujjukat át tudják tenni a jobb tapadás érdekében. “Ha először átvágod a bőrt, úgy érzed, hogy egy kicsit túl durva vagy” – jegyezte meg Brooke Lane diák. “Észrevettem, hogy az embereket zavarja az, ahogyan csak le kell tépni a bőrt.”
Gosling megemlítette egy másik csoportnak, hogy egy bizonyos ponton megmondják nekik az egyes holttestek halálának okát.
“megismerünk-e bármilyen más információt a … emberekről?”- kérdezte Aliza Monroe-Wise, egy diák.
“minden, ami elérhető lesz, a halál tényleges oka lesz” – válaszolta Gosling. Ezután elmesélte, hogy egy másik orvosi iskola vezető oktatója hogyan akarta a testét az iskolába, és meghalt, miközben még mindig a karon volt.
“azt hiszem, kissé kínos lett volna azt mondani:” Ó, ez itt Smith Doktor, emlékszel, hogy tavaly anatómiát tanított neked? Nos, ott van” – jegyezte meg Gosling. “Kicsit kényes lesz, ezért valószínűleg a legjobb, ha csak tudja a halál okát.”
miután mindenki meglazította a mellizmokat és levágta a szegycsonthoz kapcsolódó végeket, a boncolást egy napra elvégezték. A diákok elkezdtek takarítani, visszahelyezték az izmokat és a bőrt a holttestükre, és beszélgettek a délutáni tapasztalatokról. “Folyamatosan bocsánatot kérek tőle” – mondta az egyik diák, utalva a holttestére, amely nyilvánvalóan nem vett észre semmit, amit tett. “Nem hiszem, hogy most sok fájdalmat érez” – tette hozzá.
a délután áttekintése után a három oktató egyetértett abban, hogy simán ment, bár Gosling észrevette az egyik diákot, aki egy széken ült, fehér lett. Gyorsan közbelépett, a diák pedig a délután hátralévő részében távozott. A következő osztályban a hallgató visszatért az asztalhoz, sikeresen boncolta a holttestét.
a holttestek mellékhatásai—még az orvosi iskolában is—aligha szokatlanok. A hallgatók körülbelül 5-10 százaléka tapasztal valamilyen zavart alvási vagy étkezési szokásaiban, Mathers szerint, aki évek óta tanulmányt készített arról, hogy a hallgatók hogyan birkóznak meg a boncolással. Azt mondta, hogy reakcióik erősen hasonlítanak a poszttraumás stressz rendellenességre. “De a legtöbb ilyen változás átmenetinek tűnt” – mondta. “Általában alkalmazkodnak, és megbirkóznak velük, és hosszú távon nem terhelik vagy zavarják őket.”
a boncolás harmadik napjának végére a labor légköre jelentősen enyhült. A diákok könnyedén beszéltek, miközben megvizsgálták az emberi szíveket, amelyeket kihoztak a holttestükből.
Obedin-Maliver azt mondta, hogy már nem ideges. “Most már normálisnak tűnik, hogy felveszünk egy bozótot, és boncolunk egy holttestet” – mondta. “Nem igazán beszélünk róla olyan sokat. Talán ez egy kicsit furcsa.”
Monroe-Wise még a tetemét is felhívta: “Bob.””Érzem, hogy egyfajta vonzalmat alakítok ki a holttestem iránt, ami furcsa” – mondta. “De talán a holttestünk egy kicsit szokatlan. Már olyan sokat tudunk róla.”A boncolás mindössze három napja alatt” Bob ” tüdőtágulást, hármas bypass műtétet és pacemakert mutatott ki. “Nyilvánvalóan túl késő, (de) azt akarom mondani neki:” Bob, mit csinálsz? Hagyja abba a dohányzást. Meg fogod ölni magad.”Monroe-Wise és osztálytársai megtették az első lépést az orvosok felé. Pontszámok további kihívások állnak előttünk. Az elkövetkező hónapokban fel kell készülniük arra, hogy tovább bontsák le a holttestüket, és először az arcukra nézzenek. Meg kell tanulniuk, hogyan kell boncolni az emberi fejet. De ez csak a következő negyedévben lesz. Egyelőre még sok szervük, karjuk és lábuk van, amin át kell jutniuk.
