乳児におけるRSVの深い吸引について知っておくべき4つのこと

ほとんどすべての子供は2歳までに呼吸合胞ウイ しかし、新生児や免疫不全の赤ちゃんにとっては、これは生命を脅かす病気になる可能性があります。 非常に若い赤ん坊の独特な航空路は深刻な複雑化の危険を高める航空路の分泌を取り除く彼らの機能を妥協できます。 深い吸引は、彼らの不快感を軽減することができます—そしていくつかのケースでは—でも、自分たちの命を救います。 ここでは、知っておく必要があるものです。 RSVが新生児で非常に危険である理由

新生児は狭く、効率の低い気道を持っています。 医師はしばしば新生児を義務的な鼻呼吸器として記述する。 これは完全に真実ではありません。 その代り、新生児は彼らの口を通して呼吸でより少なく有効で、鼻の呼吸を好みます。 彼らは上気道が妨げられれば呼吸するために彼らの口を開けないかもしれません。 これは、高齢の子供が単に口呼吸に移行する状況では、すぐに低酸素症につながる可能性があります。 新生児におけるRSVの症状

高齢の子供はしばしば重篤な症状を伴わずにRSVを発症するが、若年の子供では症状がより顕著である。 症状は他の呼吸器疾患に似ており、次のものが含まれます:

  • 鼻水
  • 看護の減少(または時には快適さのために頻繁に看護)
  • 喘鳴

RSVだけでは、医学的緊急事態ではなく、新生児を入院または吸引する理由でもありません。 この感染症の新生児のごく一部では、呼吸が困難になります。 RSVの症状を探したり、診断を得ようとするのではなく、全体的な臨床像を見ることが重要です。 呼吸窮迫の徴候を示す子供は、基礎となる診断にかかわらず、緊急ケアが必要です。

Deep Suctioning101

Deep suctioningは、鼻咽頭カテーテルを使用して、自分の気道をクリアできない赤ちゃんの上気道をクリアします。 最近の研究では、吸引エピソードの間に有意な時間の経過がある場合は特に、深い吸引と長い入院との間の相関関係を示唆しているため、ますます物議を醸しています。 この研究の著者らは、これは深い吸引が気道腫脹を引き起こすためである可能性があると提案している。 この腫脹は、気道を狭くすると同時に、気道を刺激した粘液をさらに産生する。

別の方法として、彼らは、より大きなカテーテルのために、非侵襲的吸引が気道分泌物を除去するのにより効果的であり得ることを示唆している。 この新しいデータに照らして、医療提供者は日常的に深吸引RSV患者ではなく、他の技術が失敗した人のためにのみこの治療を予約すべきである。

深い吸引を使用する場合

新興の研究は、離れて深い吸引を使用してからガイドラインをシフトしています。 医療提供者は最初に十分に航空路を取り除くためにより大きいカテーテルとのより少なく侵略的な方法を試みるべきです。 定期的に赤ちゃんを頻繁に吸引する必要があるかもしれません。 これが失敗すれば、深いsuctioningは適切かもしれません。 すべての介入と同様に、両親と利益とリスクについて話し合い、代理店のガイドラインに従ってください。 RSVの赤ん坊に低酸素症の危険度が高く、suctioningは特にsuctioningが延長されるときこの危険を高めます。 だから、赤ちゃんを前酸素化し、他の方法が失敗した場合にのみ吸引します。 決して長くより10秒のための吸引の赤ん坊一度に。

深い吸引の適応症には次のものがあります:

  • 呼吸困難の赤ちゃん
  • 電球または他の低侵襲suctioning方法の失敗
  • 四時間ごとよりも多くのsuctioning電球を必要とする

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